IDEACCIÓ 1.0 Xàtiva, 13, 14 i 15 de Setembre, alberg Casablanca

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

DADES PERSONALS

Nom i Cognoms *

Telèfon mòbil *

Data de naixement *

dd/mm/aa

Municipi *

Carrer i número *

Codi Postal *

Correu Electrònic *

Eres militant de Compromís *

Sí, del BLOC

Sí, d' Iniciativa

Sí, dels Verds

Sí, Adherits/Adherides

Sóc simpatitzant

Other:

Required

talla de samarreta? *

Required

Tens alguna necessitat especial en el menjar? quina?

Logística

Quines nits dormiràs en la trobada? *

si no et quedes a dormir, fica en observacions a quines menjades estaràs (desdejuni, esmorzar, dinar, berenar i sopar)

Com vindràs a la trobada *

Ajuda'ns a organitzar el viatje, si tens pensat vindre en cotxe, transport públic, o no tens com arribar dis-ho ací i t'ajudarem.

Cotxe

Cotxe i puc compartir-lo

No tinc com anar

Transport Públic (Tren, Bus...)

Other:

Required

Observacions

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Joves PV.