Anciu - Inserimento dati per Tesseramento
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nome *
Cognome *
Data di Nascita *
MM
/
DD
/
YYYY
Luogo di nascita *
E-mail *
Circolo Universitario di Appartenenza *
Telefono *
Numero Tessera ANCIU
Tipologia Tesseramento *
INFORMATIVA SULLA PRIVACY
Il/La sottoscritto/a, acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento  ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003, ai sensi dell'art. 23 del predetto decreto, presta il proprio consenso all'intero trattamento dei propri dati personali necessari ad usufruire dei servizi offerti dall'Associazione.
La sottostante procedura di “Invia i dati” equivale a consenso.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Dott. Ing. Pasquale Fedele.