Nota:
1. Saya mengaku semua maklumat-maklumat yang telah diisi adalah lengkap, betul dan tepat semuanya.
2. Saya bersedia untuk menjadi sebahagian dari “AHLI KELAB DEBAT USIM” dan akan memberikan komitmen terhadap program-program yang bakal dilaksanakan.
3. Tarikh tutup penyertaan adalah pada 30 September 2012.
4. Sebarang pertanyaan, sila hubungi saudari Rafeah (013-2221831) atau saudari Atikah Nur (019-4489726) atau boleh layari Facebook kami, (Kelab Debat USIM).