OPEN YOUR MIND again!

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Dzięki temu formularzowi łatwo i szybko zgłosisz się na Sejmik Wędrowniczy OPEN YOUR MIND again!

Imię i nazwisko *

PESEL *

Stopień instruktorski *

Stopień harcerski *

Data i miejsce urodzenia *

Dokładny adres (ulica, kod, miejscowość) *

Numer telefonu *

Hufiec *

Środowisko działania (jeśli inne niż hufiec)

Obecnie pełnione funkcje *

Posiadasz naramiennik wędrowniczy? *

TAK

NIE

Ukończone kursy, posiadane uprawnienia itp. *

Którą grupę zajęciową wybierasz? *

wędrownicze instrumenty metodyczne

ruch akademicki

Specjalne wymagania np. ze względu na zdrowie, wegetarianizm itp.

Zgoda przetwarzanie danych osobowych *

Oświadczenie: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji Sejmiku Wędrowniczego „OPEN YOUR MIND again!” (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych – Dz. U. z 1997r., Nr 133, poz. 883).

Oświadczenie: Zobowiązuję się do przedstawienia Organizatorom Sejmiku Wędrowniczego potwierdzenia opłacenia składek członkowskich ZHP za rok 2012.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This content is neither created nor endorsed by Google.