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Ficha de Inscrição da III Feira de Anatomia Funcional
Preencha os dados com atenção. Cada inscrição é criada no momento que você clica 'Enviar' e não pode ser alterada.
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* Indicates required question
Informe a turma no modelo FAECE
*
EX: FS1P01 ou FS2P01 ou EN2P01... Pergunte ao professor da APS, caso não saiba
Your answer
Qual a Disciplina de Anatomia, Fisiologia ou Fisiopatologia você está cursando?
*
Choose
Anatomia
Anatomia Musculoesquelética
Fisiologia
Fisiopatologia
Somente APS (caso nenhuma das anteriores se aplique)
Qual o professor está ministrando APS na sua turma?
*
Caso não se aplique, selecione outro e informe o nome completo do professor:
Giovanni Lopes Evangelista
Musse Jereissati
Rosilaine Santos
Other:
Required
Qual o seu curso?
*
Escolha um da lista:
Choose
Enfermagem
Farmácia
Fisioterapia
Qual o Tema escolhido? (PRIMEIRA ESCOLHA)
*
Em ordem de prioridade, qual o tema que a sua equipe escolheu para desenvolver?
Your answer
Qual o Tema escolhido? (SEGUNDA ESCOLHA)
*
Em ordem de prioridade, qual o SEGUNDO tema que a sua equipe escolheu para desenvolver?
Your answer
Qual o Tema escolhido? (TERCEIRA ESCOLHA)
*
Em ordem de prioridade, qual o TERCEIRO tema que a sua equipe escolheu para desenvolver?
Your answer
Quem é o professor orientador do trabalho?
Qualque professor da Instituição que esteja orientando o trabalho da sua equipe. Pode ser o mesmo da APS ou das disciplinas listadas.
Your answer
Líder do Grupo
O líder do grupo é o responsável pela equipe. As comunicações serão realizadas entre a comissão organizadora e o líder do grupo.
Informe o nome do Primeiro componente do Grupo (Líder do grupo)
*
Obrigatoriamente, o primeiro nome é o nome do líder do grupo - Nome completo sem abreviações
Your answer
Informe o RA (Número de Matrícula) do Primeiro componente do Grupo (Líder do grupo)
*
Por favor, certifique-se de informar corretamente. Caso informe errado, sua nota não poderá ser lançada
Your answer
Informe Email (Endereço eletrônico) do Primeiro componente do Grupo (Líder do grupo)
*
Por favor, certifique-se de informar corretamente. Através deste email sua inscrição será confirmada.
Your answer
Informe Telefones de contato (inclusive celular) do Primeiro componente do Grupo (Líder do grupo)
*
Pode informar mais de um. Separe com um ponto e vírgula. Exemplo: 9999-0000; 3222-2222; ...
Your answer
Demais Componentes do Crupo
Cada grupo poderá ter 7 ou 8 componentes
Nome do 2o. Componente
*
Por favor, nome completo e sem abreviações.
Your answer
RA (Número de Matrícula) do 2o. Componente.
*
Por favor, digite com atenção. A nota final só poderá ser lançada se este número estiver correto.
Your answer
Nome do 3o. Componente
*
Por favor, nome completo e sem abreviações.
Your answer
RA (Número de Matrícula) do 3o. Componente.
*
Por favor, digite com atenção. A nota final só poderá ser lançada se este número estiver correto.
Your answer
Nome do 4o. Componente
*
Por favor, nome completo e sem abreviações.
Your answer
RA (Número de Matrícula) do 4o. Componente.
*
Por favor, digite com atenção. A nota final só poderá ser lançada se este número estiver correto.
Your answer
Nome do 5o. Componente
*
Por favor, nome completo e sem abreviações.
Your answer
RA (Número de Matrícula) do 5o. Componente.
*
Por favor, digite com atenção. A nota final só poderá ser lançada se este número estiver correto.
Your answer
Nome do 6o. Componente
*
Por favor, nome completo e sem abreviações.
Your answer
RA (Número de Matrícula) do 6o. Componente.
*
Por favor, digite com atenção. A nota final só poderá ser lançada se este número estiver correto.
Your answer
Nome do 7o. Componente
Por favor, nome completo e sem abreviações.
Your answer
RA (Número de Matrícula) do 7o. Componente.
Por favor, digite com atenção. A nota final só poderá ser lançada se este número estiver correto.
Your answer
Nome do 8o. Componente
Por favor, nome completo e sem abreviações.
Your answer
RA (Número de Matrícula) do 8o. Componente.
Por favor, digite com atenção. A nota final só poderá ser lançada se este número estiver correto.
Your answer
Outras Informações
Caso haja algo que você queira comunicar ou informar, por favor, escreva no próximo espaço.
Mais informações
(Opcional)
Your answer
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