Inscripcion Curso Diseno Ecoaldeas El Manzano 2013                                                                                      Application Ecovillage Design Course 2013
Bienvenido y gracias por completar el siguiente formulario. En breve nos contactaremos con usted para asesorarlo personalmente en su camino de aprendizaje.

Saludos Cordiales
Equipo Ecoescuela El Manzano
www.ecoescuela.cl

Please complete the form below. Shortly we will contact you to advise you personally in your learning pathway.

Best Regards
Team Ecoescuela El Manzano
www.ecoescuela.cl
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre Completo | Full Name *
Pedro Andres Sifuentes Alvear
Correo Electrónico *
Email
Perfil / Profile de Facebook --> si tienes / if you have one
País de residencia  |  Country of residence *
 Alemania
Su Biorregión | Your Bioregion *
Taranaki New Zealand por ejemplo
Skype
skype.pedro_lion
Teléfono Móvil  |  Movil Phone
+56 9 2345622
A. Estoy interesado en... *
Im interested in...
Required
B. Porfavor dinos porque quieres hacer el Curso de Diseno de Ecoaldeas ... *
Please tell us why you are interested in the Ecovillage Design Course ...
Nivel de  Ingles | Level of English *
Nulo | Null
Nativo | Native
Nivel de Español | Level of Spanish *
Nulo | Null
Nativo | Native
¿Cómo supo de nosotros? *
¿How did you find us?
Pago | Payments
¿Qué nivel de precios será que usted paga? *
Which price level will you pay?  
Required
¿Está pagando el precio de preventa? *
Are you paying the Early Bird Price?
Required
Por favor escriba el total que va a pagar? *
Please write the total you will you pay?  
Dieta y Necesidades Especiales | Diet & Special Needs
¿Tiene alguna necesidades dietéticas o especiales? *
Do you have any dietary or special needs?
Otros Comentarios?
Other Comments?
Muchas Gracias, estamos en contaco | Many thanks, we're in contact...
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of El Manzano.