ABCDEFGHIJKL
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Carimbo de data/horaNome Completo:Categoria:Equipe/Patrocinador:Data de nascimento:Idade:Endereço Completo:Cidade:Cep:Telefone:E-mail:Eu, ________________________________________, portador do documento de identidade nº _____________________, atleta da modalidade Ciclismo e/ou Mountain Bike, declaro que estou em plenas condições físicas e de saúde, não possuindo qualquer condição médica que impeça minha participação em eventos desportivos, notadamente nas modalidades já citadas. Declaro ainda que por este ato isento os organizadores do evento (Campeonato Zona Sul de Ciclismo 2013) de toda e qualquer responsabilidade por danos físicos, danos à saúde, danos materiais de qualquer espécie, ou danos morais, causados a mim individualmente ou em conjunto ou causados por mim individualmente ou em conjunto contra terceiros no evento em causa. Declaro ainda que, por este ato, assumo individualmente toda e qualquer responsabilidade financeira referente à minha participação no evento, no que tange a danos causados à organização e/ou a terceiros, isentando a organização de responsabilidade pelos mesmos. Por fim, autorizo aos promotores usarem qualquer imagem fotográfica ou de vídeo para fins de divulgações e ou promoções vinculadas ao evento. Tendo feito esta declaração de livre e espontânea vontade, firmo o presente termo de forma conjunta em duas vias de igual teor e forma, na presença de duas testemunhas. Jaguarão, ___ de ____________ de __
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16/04/2013 14:02:19Adienez Nobre Parada CastroFeminino- Participantes do sexo femininoNOBRE BICICLETAS / ESEF
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22/04/2013 09:56:37ALAN RIOS SIMÕESMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anosVira Latas E Corações
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23/04/2013 00:05:15Alexandre Carvalho (forma)Master B- 40 à 49 anosR.A.O.
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25/04/2013 12:21:22André Marques RochaEstreante- Critério técnicoPedal Bike,AlphaMariner,
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17/04/2013 20:53:24Bruna EliasFeminino- Participantes do sexo femininoTriplo X , Transportadora Hammes , Postos Renascer , Acessórios 125
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23/04/2013 16:54:16César Eduardo BessMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosBess/
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16/04/2013 14:08:35César José Lima CastroMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosNOBRE BICICLETAS / ESEF
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22/04/2013 11:01:56Charles KinastEstreante- Critério técnicoHAIR BIKE / ACADEMIA PRÓCORPUS
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17/04/2013 20:53:45DANILO ELIASMaster A- 30 à 39 anosTRIPLO XXX, ACESSORIO 125, POSTOS RENASCER
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26/04/2013 13:16:56Darlan PortoMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anos
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22/04/2013 21:41:31Deivid SilveiraEstreante- Critério técnicohenz comunicaçao brasil ltda - studio sound - pedal bike
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23/04/2013 09:34:29Derlain Monteiro de LemosMaster B- 40 à 49 anosIFRS - Câmpus Rio Grande / PEDALBIKE / JNIL SUPLEMENTOS
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23/04/2013 15:10:47DIEGO ALMEIDAEstreante- Critério técnicoPEDAL BIKE
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22/04/2013 12:23:17DIEGO MOTA DE CARVALHOMaster A- 30 à 39 anosNOBRE
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26/04/2013 22:18:39Diego de Oliveira DiasMaster A- 30 à 39 anosPeda Bike/Infoplanet/Kikoco Tire Repair
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23/04/2013 21:18:59Diego Reink da SilvaMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anosTriplo x
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21/04/2013 22:51:05EBERSON DA ROSA MADRUGAMaster A- 30 à 39 anosELO
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25/04/2013 12:02:17Edson Leão DiasElite-Critério técnicoELO
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23/04/2013 12:46:55elton nunesMaster A- 30 à 39 anosNobre Bicicletas, Rápido Pacheco, Posto Querencia
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26/04/2013 20:45:16enrico azevedo spositoKids- Menos que 10 anosNOBRE BICICLETAS
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25/04/2013 20:01:52FABIANE MACHADO RODRIGUESFeminino- Participantes do sexo femininoNobre Bicicletas
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23/04/2013 12:55:14Fábio Garcia LimaElite-Critério técnicoNobre Bicicletas
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26/04/2013 18:23:46Fabio Luis HembMaster A- 30 à 39 anosUnião de Ciclistas/EMPO
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25/04/2013 20:14:17FELIPE Fossati REICHERTElite-Critério técnico
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24/04/2013 21:57:54Fernando Echevenguá FigueredoMaster A- 30 à 39 anosNOBRE BICICLETAS, RAPIDO PACHECO, POSTO QUERENCIA
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22/04/2013 10:18:45FRANCISCO GERMANO PENNINGMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosPEDAL BIKE - LABORATORIO UNIDOS LTDA. - LIDERMAQ LTDA.- ENERGIA ALTERNATIVA - ADEMIA FIT MAIS -
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24/04/2013 23:41:37Gabriel Dimer CardosoMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anos
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24/04/2013 13:02:20gilberto subdaEstreante- Critério técnicobig creeps
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23/04/2013 10:02:32Gilnei AndriottiMaster C- Mais que 49 anosTeresópolis tênis clube
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22/04/2013 14:25:52Henrique de Melo KaramMaster A- 30 à 39 anos
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26/04/2013 22:35:31ISadora Rodrigues ReichertKids- Menos que 10 anos
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23/04/2013 21:22:50jacinto toledoMaster C- Mais que 49 anosPEDAL BIKE
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22/04/2013 22:37:59Jeferson de azevedoElite-Critério técnicoTriplo xxx , Bergmann maquinas e implementos agricolas.
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23/04/2013 23:01:15jesus batalla MTB Master I- Bicicleta MTB e idade entre 35 e 44 anos
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23/04/2013 15:34:02JESUS "PIT BULL"Master B- 40 à 49 anosEQUIPE R.A.O - ACAD. BARRA SOLO / JESUS CHAP. E PINTURA / JNIL CEREAIS / PROMED CALL
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22/04/2013 11:35:14João JardimMaster C- Mais que 49 anosPelotão da Quinta
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26/04/2013 11:47:31João Renato Medeiros PeresMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosELO
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22/04/2013 17:02:34JOCASTA RIOS KWECKOFeminino- Participantes do sexo femininoAVULSA
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24/04/2013 21:03:33jonas rosa pereiraEstreante- Critério técnicoavulso
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25/04/2013 20:24:39Jonathan Paiva BarbierElite-Critério técnicoAssociação Pelotense de ciclismo/Nobre bicicletas,Olaria alvorada, Postos Corrientes, Guanabara, Karol Alimentos, Extreme
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26/04/2013 17:40:32jonathan schneider da luzMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anosulc sao lourenço,transportadora hammes,nutri shop nutriçao esportiva,steins malhas,espaço fitnes marco leis,escuna vento negro.
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18/04/2013 19:01:18Jorge Marinho de Oliveira EnkeMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosPatrocínio AZE
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23/04/2013 16:21:58JORGE SCHAIDHAUERMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosEQUIPE: TRIPLO X
CENTER TINTAS
LIVRARIA CENTER
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22/04/2013 09:26:57JORGE UBIRAJARA FEIJO BARRETOMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosLUMBRASBIKE/ARC
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26/04/2013 11:45:51Jose Manuel Nunes e SilvaMaster C- Mais que 49 anosELO
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17/04/2013 10:49:11jose rafael bandeira severoMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosTRIPLO X LIVRARIA CONHECER
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21/04/2013 22:48:29Laécio Avial KosbyMaster B- 40 à 49 anosEQUIPE R.A.O
BARRA SOLO -JNIL CEREAIS.
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23/04/2013 10:56:30LAERTE DIAS CRISELMaster A- 30 à 39 anosIRFS,RIO GRANDE
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26/04/2013 14:06:43Leonardo Malaguez BatistaMTB Master I- Bicicleta MTB e idade entre 35 e 44 anosAvulso.
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23/04/2013 13:12:39Leonardo Moreira de AlmeidaMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anosTriplo xXx de Ciclismo/ Patrocinio: TORMEC máquinas
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25/04/2013 12:57:22Lessandra Escobar EliasFeminino- Participantes do sexo femininoTriplo XXX, Rodoar 125
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24/04/2013 15:25:18Luciano dos Santos BentoMTB Master I- Bicicleta MTB e idade entre 35 e 44 anosNOBRE BICICLETAS
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24/04/2013 16:14:17Luiz Eduardo "TUBARÃO" de SouzaEstreante- Critério técnicoEQUIPE R.A.O. - ACAD. BARRA SOLO / JNIL CEREAIS / PROMED CALL
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26/04/2013 14:00:48Luize Vestfahl MachadoFeminino- Participantes do sexo femininoPelotão da Quinta / Nobre Bicicletas
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24/04/2013 23:37:19Marcelo bendlin LeonElite-Critério técnico
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23/04/2013 23:20:31Marcelo MedeirosMaster A- 30 à 39 anosRAO - ACIRG
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26/04/2013 09:57:27Marcio HornkeMaster B- 40 à 49 anosNobre bicicletas
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26/04/2013 23:24:42MARCIO SILVEIRA LOPESElite-Critério técnicoLM Bike, Nobre Bicicletas
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26/04/2013 11:43:30MARCOS BUENO PEGLOWMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anosNOBRE BICICLETAS
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26/04/2013 16:50:17Marcos Vinnicios FuciliniMaster B- 40 à 49 anosUnião de Ciclistas / Empo
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25/04/2013 21:11:12Marcus Felipe de Oliveira EliasMaster A- 30 à 39 anosTRIPLO XXX- RODOAR 125
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22/04/2013 10:54:36Mario MengerMaster A- 30 à 39 anosPedal Bike/InfoPlanet
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22/04/2013 08:50:37Mateus Lopes da SilvaMaster A- 30 à 39 anosESEF/NOBRE BICICLETAS
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25/04/2013 16:20:59MAURICIO BAUEREstreante- Critério técnicoNOBRE BICICLETAS
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23/04/2013 22:01:41Mauricio doa Santos FerreiraMaster A- 30 à 39 anosNobre Bicicletas/ Pelotão da Quinta
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26/04/2013 16:41:34Mauricio SilveiraElite-Critério técnicoCamer / Rodociclo
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26/04/2013 13:10:38Miguel GalloMTB Master I- Bicicleta MTB e idade entre 35 e 44 anos
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24/04/2013 17:24:24PAULO RIBEIROMTB Master I- Bicicleta MTB e idade entre 35 e 44 anosEQUIPE TRIPLO X
CENTER TINTAS
LIVRARIA CENTER
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22/04/2013 00:41:26Paulo Ricardo Moreira GoularttMaster B- 40 à 49 anosAEP (Associação Esportiva de Pelotas). Patrocinadores: Bicicletaria Lion Bikers e Yázigi Norte.
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24/04/2013 13:37:48Paulo Rogério Ebeling Fonseca JúniorSub30- 18 à 29 anosAEP (Associação Esportiva de Pelotas). Apoios: Bicicletaria Lion Bikers/Academia Nitro Fitnez/Yázigi Norte Pelotas.
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26/04/2013 10:49:09PAULO VICTOR (curumim)Sub30- 18 à 29 anosR.A.O
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23/04/2013 01:25:25pablo taubner wyseMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anospedal bike
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26/04/2013 13:26:13PIERRY CAMARGO AMORIMEstreante- Critério técnicoComandus - Artigos Militares e ciclismo!
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26/04/2013 18:01:08Raclen Betemps MackdanzElite-Critério técnicoNOBRE BICICLETAS
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26/04/2013 20:05:54RAFFAEL DA SILVA SAFADIElite-Critério técnicoUNIAO DE CICLISTA ´´EMPO´´
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26/04/2013 10:15:28Rafael FernandesElite-Critério técnicoEquipe R.A.O/ Rafael Fernandes Assessoria Esportiva/ ACIRG
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26/04/2013 19:22:29Rafael Silva BessKids- Menos que 10 anosBess/
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26/04/2013 11:11:36Reinaldo HaerterElite-Critério técnico
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25/04/2013 12:01:06Reginaldo da Silva LimaEstreante- Critério técnicoELO/Duport Eventos Esportivos, Mercado Vitoria
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25/04/2013 14:10:37Renan MirailhMaster B- 40 à 49 anosPedal Bike
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22/04/2013 09:03:18Renato Narcizo SeveroEstreante- Critério técnicoR2ME - Dudu Bike Center e Stampa Digital Print
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23/04/2013 15:12:19RICARDO COSTAMaster B- 40 à 49 anosPEDAL BIKE
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25/04/2013 13:05:46Robert Pereira AntunezEstreante- Critério técnico
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26/04/2013 16:28:19Rodrigo Oliveira da SilvaElite-Critério técnicoCAMER / RODOCICLO
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17/04/2013 11:21:16ROGERIO G. COSTAMaster B- 40 à 49 anosEQUIPE RAO/ACIRG
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24/04/2013 23:16:03rudinei ferreira rossoMaster B- 40 à 49 anosrosso/ mini mercado e fruteira rosso
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19/04/2013 12:50:40RUDNEI PIRES DORNELESSub30- 18 à 29 anosNOBRE BICICLETAS
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24/04/2013 18:27:54sergio luiz tavares villanovaEstreante- Critério técnico
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22/04/2013 16:22:38Thales Batista dos SantosJúnior- Menos que 18 anosPedal Bike
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25/04/2013 19:56:41Vagner da Silva GonçalvesMTB Master I- Bicicleta MTB e idade entre 35 e 44 anosNobre Bicicletas/APC
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22/04/2013 10:22:45VAGNER PENNINGJúnior- Menos que 18 anosPEDAL BIKE - LABORATORIO UNIDOS LTDA.- LIDERMAQ LTA. - ENERGIA ALTERNATIVA - ACADEMIA FIT MAIS -
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22/04/2013 20:59:17VOLMAR GERALDO DA SILVA NUNESMTB Master II- Bicicleta MTB e mais que 44 anosCLAF/UFPEL/NOBRE BICICLETAS
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23/04/2013 09:57:21Volmir Souza GoulartMaster B- 40 à 49 anosGuaíba Bike
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26/04/2013 21:47:07Waldemar Kneib BragaMaster C- Mais que 49 anosNobre Bicicletas / Ferragem Barroso
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21/04/2013 22:19:33Waldemir Marques de Barros Master C- Mais que 49 anos
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22/04/2013 10:24:02WILLIAM PENNINGMTB Open- Bicicleta MTB e menos que 35 anos
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24/04/2013 07:11:44Yuri Dayananda MedeirosEstreante- Critério técnico