��

​

Домедична допомога при переломах.

Накладання шин.

​

​

ПЕРЕЛОМ – це повне або часткове порушення цілісності кісток, що супроводжується пошкодженням м’яких тканин, м’язів, сухожиль, судин, нервів.�

За якою суттєвою ознакою можна класфікувати переломи?

Ознаки переломів:

• Різка біль, яка збільшується при будь-яких рухах і навантаженнях на кінцівки.
• Порушення функції (неможливість стати на зламану ногу, рухати рукою).
• Деформація (при повних переломах кінцівка вкорочується).
• Припухлість і крововилив зовні перелому.
• Можлива кровотеча та пошкодження шкіри.
• Рухомість у незвичному місці (лівою рукою фіксують верхню частину кінцівки, правою обережно піднімають її нижню частину. Якщо кінцівка прогинається десь на протязі кістки – наявний перелом).
• Крепітація (шурхіт, хрускіт кісток) обумовлена тертям дотичних уламків кістки.

Класифікація переломів

Для надання домедичної допрмоги важливими ознаками є порушення цілосності шкіри та наявність зовнішньої кровотечі�

• відкриті переломи вважаються найбільш небезпечним
• усі інші ознаки можливі для закритих переломів переломів

Домедмчна допомога при відкритому переломі

Основними моментами, які потрібно знати, надаючи допомогу при відкритому переломі, є:

• зупинка кровотечі і накладення асептичної пов’язки;
• знеболювання;
• іммобілізація (знерухомлення) кінцівки

Пам`ятайте: з обережністю змінюйте положення кінцівки! При відкритих переломах транспртуємо потерпілого у лежачому положенні

​

Алгоритм домедичної допомоги при переломі

1. Провести знеболювальні заходи.
2. Іммобілізувати(знерухомити) частину тіла прйнятним способом.
3. Провести медичну евакуацію.

Тел. :103 служба екстренної медичної допомоги

�

​

​

​

Способи знеболення при переломах

1. Використання шприц-тюбика

Способи знеболення при переломах�

2. Використання холодового компресу.

​

​

​

​

Памятайте! Шматочки льоду, спресований сніг помістіть в целофановий мішечок. До місця травми прикладаємо через тканину.

3. Вживання таблетованих анальгетиків (пенталгін, сеган, анальгін, кетанол 1-2 таблетки)

Види шин для іммобілізації

​

сучасна шина SAM-splint

​

​

металічні шини Крамера

​

дерев`яна шина

Дітеріхіса

​

​

пневматичні шини

Правила накладання шин

• Для знерухомлення уламків кісток шину потрібно накладати так, щоб були неможливими рухи у двох сусідніх суглобах (вище і нижче місця перелому).
• Якщо довжина шини недостатня, то потрібно прикріплювати 2 або 3 шини одна до одної.
• Гострі кути шини згладжують.
• Механічну шину перед накладанням згинають по формі кінцівки.
• Під шину кладуть м’яку підшивку, щоб зменшити біль.
• При переломі ноги шину бажано накладати з двох сторін.
• При відкритих переломах шину не можна накладати в тих місцях, де виступає кістка.
• Пов’язку зверху на шину слід накладати рівномірно, туго, щоб не зменшити кровообіг.

Домедична допомога при переломах

​

​

​

​

​

​

Перед наданням допомоги підготуйте потрібні матеріали і продумайте свої дії

Іммобілізація при переломах плеча

іммобілізують метровою шиною Крамера:

а.) У підпахвову впадину кладуть валик, укріплюють

його бинтом через надпліччя здорової руки.

б.) Шину згинають відповідно до контурів руки так, щоб

починаючи від плечового суглобу здорової руки, вона

закінчувалась біля долоні хворої руки.

в.) Роблять м’яку підкладку, прибинтовують до

руки спіралеподібною і до тулуба колесоподібною пов’язкою.

​

Іммобілізація при переломах плеча підручними засобами

Знерухомлення кінцівки досягається шляхом конструювання шини

з підручних засобів. Дощечка, рейки, міцні прути або палиці

прибинтовуються до плечової кістки, рука підвішується на косинці і

фіксується до тулуба. При переломах у верхній частині плеча шину

робити не обов'язково, досить підвісити руку на косинку.

Іммобілізація передпліччя

шини накладають на бічні поверхні передпліччя, їх фіксують у ліктьовому та променево-зап’ястному суглобі.

під нижню поверхню передпліччя кладуть шину, яку фіксують у ліктьовому та променево-зап’ястному суглобі

Іммобілізація кисті

Іммобілізація при переломах ключиці�

Знерухомлення при переломі ребер

обережно підняти потерпілого, на грудну клітку у фазі максимального видиху накласти тугу спіральну пов’язку, дати обезболюючі засоби, покласти на носилки і відправити в лікарню.

Переломи хребта

Ознаки: біль в ділянці зламаного хребця при згинанні й повертанні, м’язи спини напружені, при надавлюванні на грудну клітку з одночасним згинанням голови – різкий біль. При ушкодженні спинного мозку – параліч і втрата чутливості нижче місця ушкодження; мимовільне сечовипускання.

Перша домедична допомога: повний спокій, введення знеболюючих, недопускання найменшого згинання хребта (найкраще розвантажується хребет в положенні на животі з підкладеними валиками під голову і плечі). Якщо потерпілого неможливо перевернути, то його кладуть на дерев’яний щит, під крижі – валик.

Пам`ятайте: при підозрі на перелом хребта не змінюйте положення

потерпілого без потрібних засобів

Знерухомлення при переломі стегна

Знерухомлення при переломі гомілки

Домедична допомога: метрову шину Крамера прикладають до внутрішньої поверхні гомілки, а кінець її загинають довкола стопи. Другу шину прикладають до зовнішньої поверхні і зв’язують її мотузками. Стопу під кутом 90º фіксують третьою шиною, накладеною на задню поверхню гомілки і підошву стопи. Всі шини перебинтовують.

Переломи тазу

Ознаки: деформація тазової кістки, при переломі лобкової кістки хворий не може підняти ногу, при переломі сідничних кісток коліна зігнуті й розведені («поза жабки»), стопи вивернуті назовні.

Домедична допомога: підшкірно вводять знеболююче, потерпілого кладуть на тверду поверхню, надають «позу жабки», під зігнуті коліна кладуть валик.