( قَالَ رَبِّ اشْرَحْ لِي صَدْرِي وَيَسِّرْ لِي أَمْرِي وَاحْلُلْ عُقْدَةً مِّن لِّسَانِي يَفْقَهُوا قَوْلِي )
الوحدة الثانية : أجهزة جسم الإنسان�الفصل الثاني : جهاز الغدد الصماء
يتحكم في أنشطة جميع أجهزة الجسم و وظائفها و ينسِّق عملها بدقة بالغة بالتآزر مع الجهاز العصبي
ما المتوقع مني تعلمه بعد دراسة هذا الفصل ؟
توضِّحي المقصود بالمفاهيم الآتية : الغدد القنوية, الغدد الصمَّاء, الهرمون
1
تتعرفي إلى الغدد الرئيسية في جسم الإنسان, و بعض الهرمونات التي تفرزها و أهميتها
2
تتعرفي كيفية تنظيم مستوى الغلوكوز في الدم
3
تتعرفي آلية التغذية الراجعة
4
1.2 تركيب جهاز الغدد الصمَّاء
يبين الشكل المجاور مواقع الغدد الصماء في جسم الإنسان, استعيني به للإجابة عن الأسئلة الآتية :
الغدة | موقعها في الجسم | أنثى | ذكر |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
الغدة النخامية
أسفل منطقة تحت المهاد في الدماغ البيني
الغدة الصنوبرية
في الدماغ البيني
الغدة الدرقية
على السطح الأمامي للقصبة الهوائية, أسفل الحنجرة مباشرة
الغدد جارات الدرقية
على السطح الخلفي للغدة الدرقية
الغدة الزعترية
على السطح العلوي الأمامي من الصدر خلف عظمة القص و بين الرئتين
الغدة الكظرية
فوق الكلية
البنكرياس
خلف المعدة في الجزء العلوي الأيسر من البطن
المبيضين
أسفل البطن, على جانبي الرحم
الخصيتين
في كيس الصفن خارج البطن
يتكون جهاز الغدد الصماء من مجموعة من الغدد الصماء (اللاقنوية)
فما الفرق بين الغدد القنوية و اللاقنوية ؟
تمعني الشكل ثم استنتجي الفرق بين الغدد القنوية و اللاقنوية
ما أصل و معنى كلمة هرمون ؟
ما أصل و معنى كلمة هرمون ؟
هرمون كلمة يونانية تعني المنَشِّط أو المثير أو حامل الرسالة
أين تذهب الهرمونات بعد سفرها في الدم ؟
سؤال ص 84 :
يتكون أي جهاز من أجهزة جسم الإنسان من أعضاء متصلة مع بعضها البعض, و الغدد الصمَّاء منتشرة في أنحاء الجسم, فلماذا سميت جهازاً ؟ و لماذا سميت صماء ؟
سُمِّيَت جهازاً لأنَّ هذا الجهاز أعضاؤه متصلة معاً من خلال انتقال الهرمونات بواسطة الدم إلى الخلايا الهدف
سُمِّيَت غدد صمَّاء لأنه ليس لها قنوات
تصنيف الهرمونات
تصنف الهرمونات حسب طبيعتها الكيميائية
غير ستيرويدية (ببتيدية)
ستيرويدية
آلية عمل الهرمونات و التَّحكُّم في إفرازها
تمعني الشكل المجاور ثم تتبَّعي آلية عمل الهرمونات الستيرويدية
الغلاف النووي
ثقب نووي
نواة
مستقبِل
هرمون ستيرويدي
بروتين ناقل
الغشاء الخلوي
الغلاف النووي
ثقب نووي
أثر فسيولوجي
سيتوبلازم
بروتين
mRNA
DNA
أثر فسيولوجي
تمعني الشكل المجاور ثم تتبَّعي آلية عمل الهرمونات غير الستيرويدية
هرمون ببتيدي
الغشاء الخلوي
الغلاف النووي
سيتوبلازم
DNA
مستقبِل
انزيم
ATP
cAMP
بروتينات
أثر وظيفي
الطبيعة الكيميائية للهرمون | ذائبيته في الماء | طرق نقل الهرمون في الدم | مكان وجود مستقبلات الهرمون | آلية عمل الهرمون |
| | | | |
| | | | |
ستيرويدية
ستيرويدات كارهة للماء
غير
ستيرويدية
ببتيدات محبة للماء
ترتبط
ببروتينات
ناقلة
تذوب في
بلازما
الدم
داخل النواة
على سطح الغشاء
البلازمي
تذوب في الغشاء الخلوي و تنتقل إلى السيتوسول / تنتقل إلى النواة و ترتبط بمستقبلاتها / تنشط أو تثبط جينات محددة / تؤثر على انتاج البروتينات من الجينات / استجابة فسيولوجية
يرتبط الهرمون بمستقبل بروتنيني موجود على سطح الغشاء الخلوي / تنشط انزيمات خاصة موجودة في الأغشية الخلوية أو تكون جزءًا من المستقبِل الهرموني نفسه / تقوم الانزيمات بتحطيم ATP و تحويله إلى cAMP / يتم تنشيط cAMP (رسول كيميائي ثاني) / أثر وظيفي
2.2 الغدد الرئيسية في الجسم و الهرمونات التي تفرزها
أولاً : الغدة النخامية
أين تقع الغدة النخامية ؟
ما أجزاء الغدة النخامية ؟
ما الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية, و ما هي الغدد التي تؤثر فيها ؟
يبين الشكل المجاور الغدة النخامية و الهرمونات التي تفرزها, تمعنيه ثم أجيبي عن الأسئلة الآتية (ص86)
الغدة النخامية هي غدة صغيرة الحجم يبلغ قطرها 1 سم و كتلتها نصف غرام
رغم أَنَّ كتلة الغدة النخامية هي نصف غرام فقط, إلا أنها تدعى بسيدة الغدد الصماء.
لماذا ؟
لأنها تفرز مجموعة من الهرمونات التي تؤثر في عدة غدد في الجسم
أ) هرمونات الفلقة الأمامية
الهرمون | طبيعته الكيميائية | الغدة التي يؤثر فيها / الخلايا الهدف | الوظيفة (الأهمية) |
| | | |
| | | |
| | | |
النمو
خلايا العظام و العضلات
المحفز لعمل الغدة الدرقية
الغدة الدرقية
هرمون الحليب (البرولاكتين)
تحفيز إنتاج حليب الرضاعة و يزداد افرازه لدى الأمهات بعد الولادة
تحفيز انقسام الخلايا و التحكم بعمليات الأيض
تنظيم إفرازات الغدة الدرقية
الغدد اللبنية
ببتيدي
ببتيدي
ببتيدي
الهرمون | طبيعته الكيميائية | الغدة التي يؤثر فيها / الخلايا الهدف | الوظيفة (الأهمية) |
| | | |
| | | |
المنشط للحويصلة
المبيضين / الخصيتين
المنشط للجسم الأصفر
المبيضين
ينشط حويصلات غراف في المبيضين / يتحكم في إنتاج الحيوانات المنوية
تنشيط انفجار الحويصلات و خروج البويضات منها
ببتيدي
ببتيدي
هرمون النمو
ناقشي ص 86 :
ظهور حالات العملقة و القزمة الظاهرة في الشكل المجاور
التقزم | العملقة | وجه المقارنة |
| | تركيز هرمون النمو |
| | حالة القوى العقلية |
| | المرحلة التي يختل فيها تركيز هرمون النمو (سن مبكرة / سن متأخرة) |
أكملي الجدول الاتي
مرتفع
منخفض
خاملة
طبيعية
سن مبكرة
سن مبكرة
ماذا تدعى الحالة المرضية الظاهرة في الأشكال الآتية ؟
الهرمون المحفِّز للغدة الدرقية
تضخُّم الغدة الدرقية : ناتج عن زيادة افراز الهرمون المحفِّز للغدة الدرقية
هرمون الحليب (البرولاكتين)
هل تعلمين ؟
يُفرَز هرمون البرولاكتين عند الرجال و النساء
ابحثي عن أعراض ارتفاع تركيز هرمون البرولاكتين المزمن عند النساء و عند الرجال
الهرمون المنشط للحويصلة (FSH) / الهرمون المنشِّط للجسم الأصفر
ابحثي عن الهرمونات التي تعطى للمرأة التي ترغب بالإنجاب عن طريق تقنية أطفال الأنابيب
لماذا تقل خصوبة الأم المرضعة ؟
يزداد افراز هرمون البرولاكتين
يثبط البرولاكتين افراز هرمونات
LH / FSH
أثناء الرضاعة
ب) هرمونات الفلقة الخلفية
الهرمون | طبيعته الكيميائية | الغدة التي يؤثر فيها / الخلايا الهدف | الوظيفة (الأهمية) |
| | | |
| | | |
المانع لإدرار البول
الغدد اللبنية / عضلات جدار الرحم
الأوكسيتوسين (هرمون المخاض)
أنيبيات الكليتين
تنشيط إعادة امتصاص معظم الماء في الوحدة الأنبوبية الكلوية / تحفيز انقباض الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم
يحفز انقباض عضلات جدار الرحم لدفع الوليد إلى الخارج / يحفز إفراز الحليب
ببتيدي
ببتيدي
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم ضغط الدم في الجسم بواسطة الهرمون المانع لإدرار البول في حالة الإصابة بجرح
نزيف دموي
نقصان حجم الدم في الجسم
تتحفز الفلقة الخلفية لافراز
ADH
تحفيز الوحدة الأنبوبية الكلوية على إعادة امتصاص معظم الماء الراشح
الإصابة بجرح
رفع حجم الدم لوضعه الطبيعي
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم ضغط الدم في الجسم بواسطة الهرمون المانع لإدرار البول في حالة الشعور بالعطش
نقصان حجم الدم في الجسم
انخفاض ضغط الدم
تتحفز الفلقة الخلفية لافراز
ADH
يحفز انقباض الأوعية الدموية
الشعور بالعطش يؤدي إلى الجفاف
رفع ضغط الدم إلى وضعه الطبيعي
سؤال ص 87 : استخدام هرمون الأوكسيتوسين في الطلق الصناعي في حالات الولادة المتعسرة. فسري ذلك
لأنه يحفز عضلات جدار الرحم الملساء للانقباض أثناء الولادة مما يسهل عملية الولادة و دفع الوليد إلى الخارج
لماذا لا تعد الفلقة الخلفية من الغدة النخامية غدة حقيقية ؟
تنتج الفلقة الأمامية الهرمونات التي تفرزها, بينما الفلقة الخلفية لا تنتج الهرمونات التي تفرزها, و إنما تنتج منطقة تحت المهاد تلك الهرمونات و تقوم الفلقة الخلفية فقط بتخزينها لافرازها عند الحاجة
إجابة السؤال الثاني : عللي كلاً مما يأتي :
3) عدم اعتبار الفلقة الخلفية من الغدة النخامية غدة صماء.
ثانياً : غدة البنكرياس
أين تقع غدة البنكرياس في الجسم ؟
تمعني الشكل المجاور الذي يمثل تركيب البنكرياس, ثم أجيبي عن الاتي :
يعد البنكرياس غدة قنوية تنتج الانزيمات الهاضمة و غدة صماء تنتج الهرمونات
هل تذكرين اسم العصارات الهاضمة التي ينتجها البنكرياس ؟
أين تصب غدة البنكرياس عصاراتها الهاضمة ؟
ما اسم الخلايا الخاصة التي تجعل البنكرياس غدة صماء ؟
عددي افرازات البنكرياس و اسم الخلايا التي تنتجها.
آلية تنظيم مستوى الغلوكوز في الدم
يمثل الشكل المجاور آلية تنظيم مستوى الغلوكوز في الدم, تمعنيه ثم أجيبي عن الاتي :
ماذا يحدث عند زيادة مستوى الغلوكوز في الدم ؟
وضحي آلية عمل الإنسولين (كيف يعمل الإنسولين على خفض نسبة السكر في الدم إلى نقطة الاتزان) ؟
ماذا يحدث عند انخفاض مستوى الغلوكوز في الدم ؟
وضحي آلية عمل الغلوكاغون (كيف يعمل الغلوكاغون على رفع نسبة السكر في الدم إلى نقطة الاتزان) ؟
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم مستوى السكر في الدم عند تناول ليلى الكنافة
يرتفع مستوى السكر في الدم إلى أعلى من نقطة الاتزان
تفرز خلايا بيتا في البنكرياس هرمون الإنسولين
يحفز تخزين الغلوكوز في الكبد على شكل غلايكوجين
ينخفض تركيز الغلوكوز في الدم إلى نقطة الاتزان
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم مستوى السكر في الدم فور الاستيقاظ صباحاً من النوم
ينخفض مستوى السكر في الدم إلى أقل من نقطة الاتزان
تفرز خلايا ألفا في البنكرياس هرمون الغلوكاغون
يحول غلايكوجين الكبد إلى غلوكوز
يرتفع تركيز الغلوكوز في الدم إلى نقطة الاتزان
لم تأكل على الأقل ل 6 ساعات
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم مستوى السكر في الدم عند الشعور بالعطش الشديد
يرتفع مستوى السكر في الدم إلى أعلى من نقطة الاتزان
تفرز خلايا بيتا في البنكرياس هرمون الإنسولين
يحفز تخزين الغلوكوز في الكبد على شكل غلايكوجين
ينخفض تركيز الغلوكوز في الدم إلى نقطة الاتزان
جفاف = نقصان الماء في الدم
ناقشي ص 88 : الشعور بالجوع عند اقتراب موعد الوجبة المعتاد عليها يومياً
تفرز خلايا بيتا في البنكرياس هرمون الانسولين
يثبط افراز الببتيد العصبي Y من تحت المهاد فنشعر بالشبع
عند تناول وجبة يرتفع تركيز الغلوكوز في الدم
مع مضي الوقت تبدأ مستويات الغلوكوز في الدم بالانخفاض
يتوقف افراز الانسولين من خلايا بيتا
تفرز منطقة تحت المهاد ببتيد عصبي Y فنشعر بالجوع و زيادة الشهية
ناقشي ص 88 : الشعور بالجوع عند اقتراب موعد الوجبة المعتاد عليها يومياً
سؤال ص 88 : اربطي بين عمل أعصاب الجملة الودية و عمل هرمون الإنسولين.
ثالثاً : الغدة الدرقية
أنظري إلى الشكل (7) ص 89 ثم أجيبي عن الأسئلة التالية :
1) حددي موقع الغدة الدرقية.
صفي شكل الغدة الدرقية
تتكون من فصين و تشبه الفراشة
ما اسم الهرمونات التي تفرزها الغدة الدرقية و ما وظائفها ؟
الثيروكسين (T4) رباعي يود الثيرونين
هرمون ثلاثي يود الثيرونين (T3)
هرمون كالسيتونين
اسم الهرمون | الثيروكسين (T4) رباعي يود الثيرونين | هرمون ثلاثي يود الثيرونين (T3) |
كميته المفرزة يومياً | | |
مصدر افرازه | | |
فعاليته الوظيفية | | |
4 مرات أكثر فعالية من T4
1. يؤثر في عمليات الأيض في الخلايا (يزيد معدل عملية التنفس الخلوي).
2. يزيد إنتاج الطاقة الحرارية في الجسم.
أقل فعالية من T3
أعلى
أقل
الغدة الدرقية
نسبة قليلة من الغدة الدرقية / معظمه ناتج عن تحويل T4 إلى T3
قارني بين T3 و T4 حسب المطلوب
سؤال ص 89 : ماذا يحدث إن نقص تركيز T3 في مرحلة النمو ؟
ينتج حالة الكثم (متلازمة نقص اليود الخلقي) التي تتميز بتقزم جسم المريض و تأخر في قواه العقلية
رابعاً : الغدد جارات الدرقية
من الشكل (8) ص 90 أجيبي عن الأسئلة الآتية :
كم عدد الغدد جارات الدرقية ؟
أين تقع الغدد جارات الدرقية ؟
ما هو حجم الواحدة منها ؟
يمثل الشكل المجاور آلية تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم, تمعنيه ثم أجيبي عن الأسئلة الاتية :
ماذا يحدث عند زيادة مستوى الكالسيوم في الدم عن نقطة الاتزان ؟
وضحي آلية عمل الكالسيتونين (كيف يعمل الكالسيتونين على خفض نسبة الكالسيوم في الدم إلى نقطة الاتزان) ؟
ماذا يحدث عند انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم عن نقطة الاتزان ؟
وضحي آلية عمل الباراثورمون (كيف يعمل الباراثورمون على رفع نسبة الكالسيوم في الدم إلى نقطة الاتزان) ؟
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم في حالة الإصابة بورم حميد في الغدد جارات الدرقية
زيادة نشاط الغدد جارات الدرقية
زيادة افراز هرمون الباراثورمون
تنشيط اطلاق أيونات الكالسيوم في العظام
زيادة تركيز أيونات الكالسيوم في الدم عن نقطة الاتزان
ورم حميد في الغدد جارات الدرقية
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم مستوى الكالسيوم في الدم في حالة الإصابة بمتلازمة بركات
نقصان نشاط الغدد جارات الدرقية
نقصان افراز هرمون الباراثورمون
نقصان اطلاق أيونات الكالسيوم من العظام
نقصان تركيز أيونات الكالسيوم في الدم عن نقطة الاتزان
الإصابة بالمتلازمة
عدة أعراض مرضية
خامساً : الغدتان الكظريتان
أين تقع الغدتان الكظريتان ؟
ما هو تركيب الغدة الكظرية ؟
ما أسماء الهرمونات التي تفرزها قشرة الغدتان الكظريتان و ما وظائفها ؟
اسم الهرمون | الكورتيزول | الألدوستيرون |
وظيفة الهرمون | | |
1. ينظم عمليات الأيض للسكريات و الدهون و البروتينات.
2. يثبط عمل الخلايا المناعية.
3. له تأثير على نمو العظام.
1. يسهم في تنظيم أسموزية بلازما الدم.
2. إعادة امتصاص أيونات الصوديوم من السائل الراشح في الوحدة الأنبوبية الكلوية مقابل إخراج أيونات البوتاسيوم.
ينظم الكورتيزول عمليات الأيض للسكريات على النحو الآتي :
( يعاكس الكورتيزول تأثير الانسولين )
بناءً على ذلك وضحي بمخطط سهمي أثر الزيادة المزمنة للكورتيزول على مرضى السكري
وضحي بمخطط سهمي أثر الزيادة المزمنة للكورتيزول على مرضى السكري
يحفز الكورتيزول هرمونان الغلوكاغون و الأدرينالين
يزيد انتاج الغلوكوز بواسطة خلايا الكبد و الكلى من الأحماض الأمينية
يرتفع تركيز الغلوكوز في الدم
تزداد الأعراض سوءاً عند المصابين بالسكري
يعاكس الكورتيزول تأثير الانسولين و يقلل استجابة الخلايا له (مقاومة الانسولين)
ينظم الكورتيزول عمليات الأيض الدهون و البروتينات على النحو الآتي :
يزيد تحطيم البروتينات و الدهون
ما العلاقة بين تركيز الكورتيزول و تركيز الأحماض الأمينية و الدهنية و الغليسرول في الدم ؟
لماذا يستخدم الكورتيزول لعلاج مرض التهاب المفاصل الروماتيزمي (مرض مناعة ذاتية = الجهاز المناعي يهاجم خلايا الجسم السليمة و يدمرها) و حالات زراعة الأعضاء ؟
استنتجي : لماذا تزداد احتمالية الإصابة بأمراض المناعة الذاتية عند الأشخاص الذين يعانون من انخفاض تركيز الكورتيزول في الجسم ؟
يبقى الجهاز المناعي نشيط
يهاجم خلايا جسم الإنسان الطبيعية
تتدمر الخلايا
تنشأ أمراض المناعة الذاتية
انخفاض تركيز الكورتيزول
استنتجي تأثير الكورتيزول على معدل نمو عظام الأطفال الذين يعيشون ويلات الجوع و اللجوء من خلال الآتي :
( يعاكس الكورتيزول تأثير هرمون الباراثورمون )
استنتجي تأثير الكورتيزول على معدل نمو عظام الأطفال الذين يعيشون ويلات الجوع و اللجوء
يرتفع تركيز الكورتيزول بشكل مزمن
يقلل امتصاص الكالسيوم من القناة الهضمية
يثبط عمليات بناء العظام
يقل معدل نمو الطفل
ظروف توتر و ضغط نفسي
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم اسموزية بلازما الدم (الضغط الاسموزي للدم) عند تناول الكثير من الموز
يزداد تركيز البوتاسيوم في الدم
يرتفع الضغط الأسموزي للدم
تتحفز قشرة الغدد الكظرية و تفرز ألدوستيرون
يحفز الوحدة الأنبوبية الكلوية لزيادة اخراج البوتاسيوم مع البول (عملية الافراز الأنبوبي)
يحتوي الموز على كميات عالية من البوتاسيوم
يقل الضغط الأسموزي و يعود إلى وضعه الطبيعي
وضحي بمخطط سهمي آلية تنظيم اسموزية بلازما الدم (الضغط الاسموزي للدم) عند المصابين بمرض أديسون (مرض يتميز بتلف أو تعطل الغدتان الكظريتان)
يقل افراز الألدوستيرون
تقل عملية إعادة امتصاص الصوديوم من الوحدة الأنبوبية الكلوية و إخراج أيونات البوتاسيوم
تقل كمية أيونات الصوديوم في بلازما الدم مقابل ارتفاع أيونات البوتاسيوم
يقل الضغط الاسموزي للدم
تلف أو تعطل الغدتان الكظريتان
ما اسم الهرمون الذي يفرزه نخاع الغدتان الكظريتان و ما وظائفه ؟
يفرز في حالة الانفعال (كالخوف و الحزن و الفرح ..) و حالة الضغط النفسي و الجسمي و الذي يؤثر بشكل مباشر على عمل بعض الأعضاء.
(سؤال ص 92)
تعرفنا على الهرمونات التي تنتجها 5 من الغدد الصمَّاء في جسم الإنسان, ابحثي عن هرمون واحد تنتجه باقي الغدد الصمَّاء المبينة في الشكل مع بيان وظيفته
آلية التغذية الراجعة المثبطة
يمثل الشكل المجاور آلية التغذية الراجعة للغدة الدرقية, تمعنيه ثم وضحي بمخطط سهمي آلية التحكم في افرازات الغدة الدرقية
تتنبَّه الغدة النخامية و تفرز هرمون
TSH
يزداد تركيز
TSH
في الدم
تتنبَّه الغدة الدرقية و تفرز هرمون
T3/T4
إذا إزداد تركبز T3/T4عن الوضع الطبيعي يتم تثبيط تحت المهاد لتتوقف عن افراز TRH و تثبيط الغدة النخامية لتتوقف عن افراز TSH
يفرز تحت المهاد هرمون TRH
يزداد تركيز
T4/T3
في الدم للوضع الطبيعي
تتبعي آلية التغذية الراجعة الخاصة بالتحكم بافراز ات الغدة الدرقية
(سؤال ص 93)
تلعب التغذية الراجعة دوراً مهماً في حياتنا العملية,
أذكري جهازاً في بيتك يعمل بالتغذية الراجعة, موضحةً اجابتك
(سؤال ص 93)
قال تعالى : ( و الوالدات يرضعن أولادهنَّ حولين كاملين لمن أراد أن يتم الرَّضاعة)
وضحي كيف تسهم الرضاعة الطبيعية في تنظيم النسل
وضحي كيف تسهم الرضاعة الطبيعية في تنظيم النسل
يزداد افراز هرمون البرولاكتين من الفلقة الأمامية للغدة النخامية
يثبط افراز هرمون GnRH من تحت المهاد
أثناء الرضاعة
يثبط افراز هرمونات
LH / FSH
يثبط نمو الحويصلات و نضجها و تبويضها
تقل الخصوبة
ابحثي ص 93 : ما مصير الهرمونات بعد أداء وظيفتها ؟
ب. المشكلات الصحية الناتجة عن الاختلالات في عمل النظام الهرموني
نقص أو زيادة إنتاج الهرمون
اختلال في مستقبلات الهرمون أو في نقله
التهابات مزمنة و حدوث أورام حميدة أو خبيثة
إنتاج هرمون غير طبيعي بسبب الطفرات
أهم أسباب اختلالات الغدد الصماء
مرض السكري
أمثلة على الأمراض الناتجة عن اختلال في انتاج أو عمل الهرمونات
تضخم الغدة الدرقية
أولاً : مرض السكري
أصدرت وزارة الصحة الفلسطينية التقرير الصحي السنوي لعام 2020 في دولة فلسطين و كان مما جاء فيه ما يلي
؟
4420
5671
5555
6313
2021
2017
2019
2018
2020
عدد الإصابات الجديدة بمرض السكري في العام 2020 المبلغ عنها في مراكز السكري الحكومية في الضفة الغربية
2355
هو عدد المصابات بالسكري من بين 4420 إصابة في فلسطين للعام 2020
مضاعفات مرض السكري هي المسبب الثاني للوفاة في فلسطين للعام 2020
أمراض القلب الوعائية
السرطان
مضاعفات مرض السكري
فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)
الجلطات الدماغية
أمراض الجهاز التنفسي
الحوادث
التشوهات الخلقية
الفشل الكلوي
وفيات الأوضاع حول الولادة للمواليد الجدد
سؤال ص 93 : ما مستوى سكر الغلوكوز الطبيعي في الدم ؟
60 – 110 ملغم / دسل
مرض السكري نوع ثاني
مرض السكري نوع أول (سكري الأطفال)
أنواع مرض السكري
مرض السكري نوع أول (سكري الأطفال)
ماذا سُمي مرض السكري نوع أول بسكري الأطفال ؟
ما هي أسباب الإصابة بمرض السكري نوع أول ؟
خلل في إنتاج الإنسولين نتيجة لتلف أو تحطم خلايا بيتا في البنكرياس
نتيجة لذلك, يتوقف البنكرياس عن انتاج الانسولين, فيعتمد المرضى على الانسولين الخارجي اعتماداً كاملاً
ما سبب تحطم خلايا بيتا في البنكرياس ؟
البنكرياس
الجهاز المناعي
الجسم الغريب
مش أنا
مرض السكري نوع ثاني
ما هي أسباب الإصابة بمرض السكري نوع ثاني ؟
خلية
مستقبل الانسولين
الانسولين
قناة الغلوكوز
الغلوكوز
كيف يعمل الانسولين من خلال الشكل المجاور ؟
يفرز البنكرياس الانسولين بشكل طبيعي, حيث يرتبط مع مستقبلاته على أسطح الخلايا
السلام عليكم !
معلش تدخلوا الغلوكوز لجوا
الانسولين
لا تستجيب الخلايا بفتح قنوات الغلوكوز لدخوله إليها
العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بمرض السكري النوع الثاني
عوامل وراثية
الزيادة في الوزن أو السمنة
قلة ممارسة التمارين الرياضية و النشاط البدني
التقدم في العمر ( 45 عاماً فما فوق )
متلازمة تكيُّس المبايض
ابحثي ص 94 : عن أنواع أخرى من مرض السكري
يبين الجدول ( 1 ص94) العلاقة بين السكر التراكمي و السكر اليومي
إذا كانت نسبة السكر التراكمي 10, ما هو المتوسط الحسابي للسكر اليومي خلال الشهرين أو ال 3 الفائتة ؟
كيف ينتج السكر التراكمي ؟
صباحو
صباحو
غلوكوز
خلية دم حمراء
صباحو !!
تحكيش معي
في وقتٍ سابق
في الوقت الحالي
نموذج لهيموغلوبين مرتبط مع السكر (Hb A1c)
نموذج لهيموغلوبين طبيعي
نتيجةً لارتفاع السكر في الدم, ترتبط جزيئات الغلوكوز ببروتين الهيموغلوبين مكوناً الغلايكيت
ابحثي ص 95 :
ناقشي ص 95 :
انخفاض السكر في الدم عن المستوى الطبيعي أكثر خطورة من ارتفاعه.
ثانياً : تضخم الغدة الدرقية
تضخم الغدة الدرقية ينتج عن عدة أسباب منها :
نقص أملاح اليود في الجسم
أمراض مناعة ذاتية
ابحثي عن أسباب أخرى
فكِّري :
كيف يؤدي نقص اليود إلى تضخم الغدة الدرقية ؟
تقليل تصنيع هرمونات T3 و T4
تتنبه منطقة تحت المهاد و تفرز هرمون TRH
تتنبَّه الغدة النخامية و تفرز هرمون
TSH
تنمو خلاياها و تتضاعف مما يزيد حجم الغدة الدرقية
نقص اليود
تتنبه الغدة الدرقية بشكل كبير في محاولة منها لتعويض النقص في هرموناتها
كيف يؤدي نقص اليود إلى تضخم الغدة الدرقية ؟
ابحثي : لماذا يعد هذا المرض أكثر شيوعاً بين النساء ؟
سؤال ص 96 :
يزداد وزن الأشخاص الذين يستأصلون الغدة الدرقية, فسري ذلك.
إنَّ استئصال الغدة الدرقية يؤدي إلى تقليل تصنيع هرمونات T3 و T4 مما يؤدي إلى تقليل انتاج الطاقة الحرارية في الجسم و انخفاض معدل عمليات الأيض (التأكسد الغذائي في عملية التنفس الخلوي)
التكامل بين عمل الجهاز العصبي و جهاز الغدد الصمَّاء
تتحفز الخلايا الحسية الافرازية في منطقة تحت المهاد و تفرز هرمون CRH
تتنبه الفلقة الأمامية للغدة النخامية و تفرز هرمون ACTH
تتنبَّه قشرة الكظرية
يقوم بوظائفه الواردة في الكتاب ص 92 و التي فصلناها سابقاً
عوامل التوتر على مدى طويل
مثل ؟
تفرز هرمون الكورتيزول
استجابة الغدة الكظرية للتنبيه الهرموني
تتحفز أجسام العصبونات في منطقة تحت المهاد و ترسل سيالات عصبية
تصل إلى الحبل الشوكي
تصل إلى أعصاب الجملة الودية
تتنبه و تفرز هرمومني الأدرينالين و النورأدرينالين
عوامل التوتر على مدى قصير
مثل ؟
تصل إلى نخاع الكظرية
استجابة الغدة الكظرية للتنبيه العصبي
أسئلة الفصل ص 97
د
الأدرينالين و النور أدرينالين
أ
الهرمون المانع لإدرار البول و الأكسيتوسين
ج
الإنسولين و الغلوكاغون
ب
هرمون النمو و الثيروكسين
1. أي الهرمونات الآتية تنتج من خلايا عصبية ؟
>
د
المبيض
أ
قشرة الكظرية
ج
نخاع الكظرية
ب
الدرقية
2. أي من الغدد الآتية لا تتحكم الغدة النخامية في افرازاتها ؟
>
د
ألدوستيرون و الكورتيزول
أ
الكالسيتونين و الباراثورمون
ج
هرمون النمو و الثايروكسين
ب
الأدرينالين و النورأدرينالين
3. أي الهرمونات الآتية لها تأثير متضاد في عملها ؟
>
د
ألدوستيرون
أ
أستروجين
ج
أدرينالين
ب
تستوستيرون
4. أي الهرمونات الآتية له طبيعة كيميائية ببتيدية ؟
>
د
المنشط للجسم الأصفر
أ
أوكسيتوسين
ج
المنشط للحويصلة
ب
برولاكتين
5. ما الهرمون المفرز من الغدة النخامية, و ينشط بعد الولادة لتحفيز انتاج حليب الرضاعة ؟
>
السؤال الثاني : عللي كلاً مما يأتي :
1. تفرز الهرمونات بكميات قليلة.
لأنها تعمل بشكل متخصص و على مدى طويل
السؤال الثاني : عللي كلاً مما يأتي :
2. ضعف و هزل بنية جسم مريض السكري المعتمد على الانسولين مع تفاقم الحالة.
السؤال الثالث : قارني بين هرمون النمو و هرمون الكورتيزول من حيث : الغدة المفرزة, الأهمية, الطببعة الكيميائية, آلية العمل.
اسم الهرمون | النمو | الكورتيزول |
الغدة المفرزة | | |
الأهمية | | |
الطبيعة الكيميائية | | |
آلية العمل | | |
1. تحفيز انقسام الخلايا و نموها خاصة خلايا العظام و العضلات في مرحلة الطفولة و البلوغ.
2. التحكم بعمليات الأيض داخل الخلايا بعد مرحلة البلوغ.
1. ينظم عمليات الأيض للسكريات و الدهون و البروتينات.
2. يثبط عمل الخلايا المناعية.
3. له تأثير على نمو العظام.
الغدة النخامية
الغدتان الكظريتان
ببتيدي
ستيرويدي
السؤال الخامس : تتبعي بمخطط سهمي آلية التغذية الراجعة المثبطة لهرمون البرولاكتين
الاستروجين
توتر طفيف
تحت المهاد
الغدة النخامية
البرولاكتين
الغدد اللبنية في الثديين
عملية الرضاعة
تنبيه عصبي
يزيد افراز هرمون TRH و يقلل افراز هرمون الدوبامين
ينبه TRH الغدة النخامية لافراز البرولاكتين
يحفز البرولاكتين الغدد اللبنية في الثديين على انتاج الحليب
يزيد افراز هرمون TRH و يقلل افراز هرمون الدوبامين مما يرفع تركيز البرولاكتين
هرمون الاستروجين و التوتر الطفيف يحفزان تحت المهاد
عملية امتصاص الطفل للحليب من ثدي أمه تشكل تنبيهاً عصبياً لتحت المهاد
يتسبب ذلك في زيادة افراز الدوبامين من تحت المهاد
يثبط افراز البرولاكتين من الفلقة الأمامية في الغدة النخامية
السؤال السادس : وضحي آلية عمل الجهاز العصبي و جهاز الغدد الصماء معاً , للحفاظ على أسموزية الدم.
آلية عمل الجهاز العصبي و جهاز الغدد الصماء معاً , للحفاظ على أسموزية الدم عند مثلاً التعرق الكثير (الناتج عن حر شديد أو آداء تمارين قاسية)
يزداد الضغط الاسموزي للدم (يزداد عملياً تركيز الصوديوم)
تتقلص المستقبلات الاسموزية في تحت المهاد و ترسل سيالات عصبية إلى الفلقة الخلفية
تفرز الهرمون المانع لإدرار البول
يعمل على إعادة امتصاص معظم الماء الراشح في الوحدة الأنبوبية الكلوية
التعرق الكثير يؤدي إلى فقدان الماء بما قد يصل إلى 1-2 لتر (خسارة ماء أكثر من الأملاح)
يقل الضغط الاسموزي للدم إلى الوضع الطبيعي
آلية عمل الجهاز العصبي و جهاز الغدد الصماء معاً , للحفاظ على أسموزية الدم عند مثلاً التعرق الكثير (الناتج عن حر شديد أو آداء تمارين قاسية)
يرتفع الضغط الأسموزي للدم
تقلل قشرة الغدد الكظرية من انتاج و افراز هرمون الألدوستيرون
تقل عملية إعادة امتصاص أيونات الصوديوم من السائل الراشح
يزداد اخراج الصوديوم في البول (ينتج الانسان بول مركز بالأملاح)
التعرق الكثير يؤدي إلى فقدان الماء بما قد يصل إلى 1-2 لتر (خسارة ماء أكثر من الأملاح)
يقل الضغط الأسموزي و يعود إلى وضعه الطبيعي
( الحمدُ للهِ الذي بنعمتهِ تتمُ الصَّالحات)