1 of 46

2 of 46

CURICULUM VITAE

  • Nama : dr. Iskandar, SpKKLP, M.KeS
  • Pendidikan : SD N karangasem i bulu sukoharjo tahun 1987
  • smpn i bulu sukoharjo tahun 1990
  • sman i sukoharjo tahun 1993
  • fakultas kedokteran uns tahun 2000
  • s2 program pasca sarjana UNS tahun 2012
  • program SP KKLP tahun 2020
    • Ketua IDI cab Sukoharjo 2013- 2021
    • Ketua MKEK IDI Cabang Sukoharjo Periode 2021 – SEKARANG
    • Ketua PDKI Jawa Tengah Periode 2021 – 2024
    • Surveior FKTP Kemenkes 2018 – 2019
    • Surveior FKTP LAI-SBN 2020 – sekarang
    • Kepala Divisi IT LAI-SBN
    • Dosen Public Health FK UMS
    • PNS Dinkes Sukoharjo
    • Direktur Klinik / PT PRATAMA MUTIARA SEHAT

3 of 46

��������������������pengalaman �KLINIK PRATAMA rawat INAP �MUTIARA SEHAT �Tambakrejo RT 02/01, Tiyaran, Bulu, Sukoharjo�No Telp : 081329429739�Email : mutiarasehat2015@gmail.com�Website : https://mutiarasehat.co.id

Kepuasaan Pasien adalah Kebahagian Kami

Sukoharjo, 2 Nopember 2025

4 of 46

LANGKAH MERINTIS KLINIK

  1. Penerbitan Legalitas Klinik (bisa berangkat dari TPMD terlebih dahulu)
    1. PERIJINAN DASAR : Sertifikat, IMB/PBG, SLF, SPPL, NIB, SIP dan SIOP Klinik
    2. Registrasi aplikasi kemkes: Registrasi fasyankes, DFO, SISDMK,ASPAK, nutufasyankes (INM dan IKP) dan Akreditasi Klinik
  2. Membangun IT dan website klinik
    • Website Profesional
    • Aplikasi SIM KLINIK
  3. Membangun kedekatan emosional dengan pelanggan dan komunitas
    • Aplikasi Broadcast (aplikasi cerdas), Media Sosial ( FB, IG dan tiktok)
    • Kegiatan Sosial masyarakat

5 of 46

A. PERIZINAN KLINIK

1 SERTIFIKAT TANAH

2. PBG / IMB

3. SLF

4. NIB

5. SIOP DAN SIP NAKES dan NAMED

6 of 46

Tingkat Risiko

Pemerintah telah memetakan tingkat risiko sesuai dengan bidang usaha atau KBLI (Klasifikasi Baku Lapangan Usaha Indonesia) sebagai berikut ::

7 of 46

Kegiatan Usaha Berdasar Tingkat Resiko

RESIKO RENDAH 🡺 NIB 🡪 dapat melakukan kegiatan usaha

RESIKO MENENGAH 🡺 NIB dan Sertifikat Standar

    • RESIKO MENENGAH RENDAH 🡺 NIB dan Sertifikat Standar (dapat melakukan persiapan, operasional dan/atau komersial kegiatan usaha beroperasional)

    • RESIKO MENENGAH TINGGI 🡺 NIB dan Sertifikat Standar (Sertifikat standar harus terverifikasi oleh Pemda baru dapat melakukan kegiatan operasional dan/atau komersial)

RESIKO TINGGI 🡺 NIB dan Izin dan/atau Sertifikat Standar dikeluarkan oleh pemda/pemkot

8 of 46

Klinik pada PP 28/2025�Permenkes 14/2021

KBLI

Tingkat Risiko

MenengahTinggi

Perizinan

berusaha

NIB

Sertifikat Standar

Jangka Waktu Perizinan

25 hari

Masa berlaku

Maksimal 5 th

Persyaratan

Lokasi

Bangunan

Sarana, prasarana peralatan

SDM

Kewenangan

Kab/Kota

3 bl pemenuhan persyaratan

Administrasi

Klinik :

86104, 86105

9 of 46

LAMPIRAN PP 28/2025

SEKTOR KESEHATAN

10 of 46

PERSIAPAN KLINIK UNTUK OSS RBA

Persyaratan Umum

Surat permohonan dari pelaku usaha Klinik (untuk perseorangan) atau pimpinan CV/PT/Yayasan/ Koperasi (untuk nonperseorangan)

Badan hukum publik, untuk Klinik Pemerintah. Klinik Swasta dengan Pelayanan Rawat Jalan dapat berbentuk orang perorangan, badan usaha atau badan hukum.

Dokumen Persyaratan Dasar

Profil Klinik, Self-assessment klinik, Daftar Obat BMHP, Daftar SDM, SIP, Perjanjian Kerja sama pengelola Limbah B3

Dokumen untuk permohonan perubahan dan perpanjangan izin

Dokumen perpanjangan perizinan (perizinan sebelumnya, peraturan internal klinik/ kebijakan lain tentang penyelenggaraan klinik, bukti registrasi,

kewajiban

Dokumen Self-assessment klinik

Pelaporan terakhir (untuk perpanjangan dan perubahan izin)

11 of 46

TATA CARA PENERBITAN PERIZINAN BERUSAHA PUSKESMAS & KLINIK

Penerbitan NIB

    • Pelaku usaha wajib memiliki NIB
    • Pelaku usaha melakukan tahap persiapan

Tahap 1

01

02

03

06

05

04

Penyampaian Persyaratan Izin

Pelaku usaha wajib memenuhi dan menyampaikan pemenuhan persyaratan izin (standar usaha) ke sistem OSS

Tahap 2

Verifikasi

Sistem OSS meneruskan ke Dinkes Kab/Kota untuk dilakukan verifikasi

Tahap 3

Sertifikasi

Dinkes Kab/Kota menerbitkan Sertifikasi Standar (memenuhi syarat) & menyampaikan hasil verifikasi pada DPMPTSP

Tahap 4

Notifikasi

DPMPTSP melakukan notifikasi hasil verifikasi pada sistem OSS

Tahap 5

Notifikasi

    • Notifikasi “memenuhi persyaratan”, Sistem OSS menerbitkan izin
    • Notifikasi “tidak memenuhi persyaratan”, pelaku usaha memenuhi kelengkapan persyaratan izin melalui Sistem OSS
    • DPMPTSP provinsi, DPMPTSP kabupaten/kota tidak memberikan notifikasi hasil verifikasi, Sistem OSS menerbitkan izin

Tahap 6

12 of 46

NO

NAMA DOKUMEN

NOMOR DOKUMEN

PENERBIT

TANGGAL DOKUMEN

1

AKTA NOTARIS

AHU-0008990.AH.01.01.TH 2020

MENKUM HAM

12-02-2020

2

N I B

0220301261881

OSS

18-02-2020

3

SERTIFIKAT TANAH

HM NOMOR 1014

BPN Sukoharjo

22-0902015

4

UKL - UPL

600.1/29/RKL/V/2020

DLH

04-05-2020

5

IMB

503/IMB/426/VI/2020

DPMPTSP

02-06-2020

6

SLF

045.2/3001/VI/2020

DPUPR

27-06-2020

13 of 46

LEGALITAS DOKUMEN

  • NIB

14 of 46

LEGALITAS DOKUMEN

15 of 46

LEGALITAS DOKUMEN

16 of 46

B. REGISTRASI APLIKASI KEMKES

1 REGISTRASI FASYANKES

2. DFO

3. ASPAK

4. SISDMK

5. MUTUFASYANKES

17 of 46

18 of 46

DFO (https://dfo.kemkes.go.id )

19 of 46

mutufasyankes (https://mutufasyankes.kemkes.go.id )

20 of 46

aspak (https://aspak.kemkes.go.id )

21 of 46

SISDMK (https://sisdmk.kemkes.go.id )

22 of 46

C. Membangun Website profesional

1

23 of 46

Membangun Website profesional

Provider : niagahoster.co.id

Situs Domain: https://www.mutiarasehat.co.id

24 of 46

Membangun Website profesional

25 of 46

RME (https://app2.myklinik.id )

26 of 46

D. KEGIATAN SOSIAL

1

27 of 46

28 of 46

Baksos Pemeriksaan Gratis Masjid Almukmin Tambakrejo

Outing Class TK Eldzikr

29 of 46

Tugas PPPK dan sponsor turnamen Sepak Bola

Khitan Massal

30 of 46

KEGIATAN NON KLINIS

Kelas ibu Hamil

31 of 46

Prolanis

32 of 46

E. KLINIK SAAT INI

1

33 of 46

34 of 46

KLINIK PRATAMA MUTIARA SEHAT (lama)�IJIN OPERASIONAL : 070/KP/33.11/V/2015

GEDUNG RAWAT INAP

GEDUNG RAWAT JALAN

35 of 46

KLINIK PRATAMA MUTIARA SEHAT (baru)�

GEDUNG RAWAT INAP

GEDUNG RAWAT JALAN

36 of 46

MOTTO

Kepuasaan Pasien adalah Kebahagian Kami

37 of 46

JENIS PELAYANAN

NO

JENIS PELAYANAN

1

Pelayanan Umum

Pelayanan Rawat Inap

2

Pelayanan KIA / KB

Pelayanan Khitan Modern

3

Pelayanan Imunisasi

Pelayanan USG & EKG

4

Pelayanan Persalinan

Pelayanan Spa baby

5

Pelayanan Gawat Darurat

Pelayanan Pijat bayi

6

Pelayanan Fisioterapi

Pelayanan kaji Banding Akreditasi Klinik

7

Pelayanan Laboratorium

Bimbingan Akreditasi Klinik

38 of 46

KETENAGAAN KLINIK PRATAMA MUTIARA SEHAT

No

Jenis Tenaga

Jumlah

1.

Dokter

3

2.

Dokter gigi

1

3.

Perawat

4

4.

Bidan

5

5.

Rekam Medis

2

6.

Pekarya

3

7.

Fisioterapi

1

8.

Tenaga Analis / Laborat

1

9.

Tenaga Kefarmasian

2

10.

Tenaga administrasi

1

11.

Tenaga Gizi

1

Jumlah

21

39 of 46

SEBAGAI HASIL TINDAK LANJUT DARI HASIL EVALUASI TIM PPI DAN TIM MUTU SEMUA BAK SAMPAH SUDAH MENGGUNAKAN INJAKAN KAKI

TEMPAT SAMPAH DI LUAR RUANGAN

40 of 46

Sarana Prasarana Klinik Pratama Mutiara Sehat

sarana

Jumlah

Gedung Klinik

1

Kendaraan Ambulance

1

Komputer / Laptop

5

Sistem IT Klinik Online

1

Genset

1

APAR

2

41 of 46

SARANA DAN PRASARANA PENUNJANG

RME bridging BPJS dan satu sehat

antrian via RME

42 of 46

RUANG PENYIMPANAN LIMBAH B3

SEBELUM

SESUDAH

43 of 46

SARANA DAN PRASARANA LAIN....

44 of 46

SERTIFIKAT AKREDITASI

TEMPAT SAMPAH DI LUAR RUANGAN

45 of 46

PELATIHAN PEMADAMAN KEBAKARAN OLEH TIM DAMKAR KABUPATEN SUKOHARJO

46 of 46