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FISIOLOGIA DE LIQUIDOS CORPORALES �(EL MEDIO INTERNO)

PROF. OSCAR POLANCO

U.D.O.

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Tema 1. Compartimentos del organismo. Líquidos corporales.

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  1. Líquidos corporales. Compartimentos.
  2. Composición de los líquidos corporales.

3. Difusión.

4. Osmosis y presión osmótica

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MEDIO INTERNO

  • El mantenimiento de la vida precisa condiciones fisicoquímicas específicas y aislarse del medio externo y la respuesta fisiológica es el desarrollo de un medio interno estable

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MEDIO INTERNO (ANTECEDENTES)

  • 1865 Claude Bernard : “Mar interior que baña las células”
  • 1929 WB Cannon , propone término HOMEOSTASIS
  • MEDIO INTERNO: Conjunto de líquidos que circulan y rodean las células. Compartimentos líquidos separados por membranas semipermeables.

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MEDIO INTERNO

    • El importante papel tanto del sistema nervioso como del endocrino en el mantenimiento de los Mecanismos de regulación.
    • El concepto de nivel tónico de actividad. La cita de Cannon, "un agente puede existir cuando tiene una moderada actividad que puede variar ligeramente arriba o abajo.
    • El concepto de controles antagónicos. "Cuando se conoce que un factor puede cambiar un estado homeostático en una dirección, es razonable buscar un factor o factores que tienen efectos opuestos
    • El concepto de que señales químicas puede tener diferentes efectos en diferentes tejidos corporales. "Agentes homeostáticos, antagonistas en una región del cuerpo, pueden ser agonistas o cooperativos en otras regiones“.

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MEDIO INTERNO

    • La homeostasis es un proceso continuo que implica el registro y regulación de múltiples parámetros.
    • La efectividad de los mecanismos homeostáticos varía a lo largo de la vida de los individuos.
  • Un fallo de los mecanismos homeostáticos produce enfermedad. En situaciones en las que el cuerpo no puede mantener parámetros dentro de su rango de normalidad, surge un estado de enfermedad o una condición patológica

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MEDIO INTERNO

EL AGUA

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  • 60% de la masa corporal (MC) es agua (2/3 intracelular y 1/3 extracelular)
  • Se encuentra en constante movimiento
  • Transportado rapidamente por la sangre circulante
  • Contiene iones y nutrientes para mantenimiento de la vida celular

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1. LÍQUIDOS CORPORALES

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1. LÍQUIDOS CORPORALES

sensibles

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Agua Total 100% (40 – 42 L)

67% LIC

(28 L)

Líquido Intersticial 25% (10 L)

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Plasma 8% (3.5 L)

LEC = Fluído Intersticial + Plasma

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LEC

1. LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS

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LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS

OTROS 3 PEQUEÑOS ESPACIOS:

  • •Tejido conectivo, cartílago y tendones
  • •Agua de la matriz del hueso
  • •Transcelular: Secreciones digestivas, sudor, LCR, fluído pleural, sinovial e intraocular

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  • Líquido Extracelular: 20% MC
    • Líquido Intersticial (15% MC): Entre las células y los tejidos
    • Plasma (5% MC): Porción líquida de la sangre
    • Linfa (1-3% MC)
    • Líquido Transcelular (1-3% MC): Cefalorraquídeo, Intraocular, Sinovial, Pleural, Cavidad Peritoneal...

LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS

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  • 55 % Plasma

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  • 45 % Células sanguíneas
    • Eritrocitos > 99 %
    • Leucocitos
    • Plaquetas

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1. LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS

HEMATOCRITO

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LEC (plasma + intersticial)

LIC

Na+.....................................142mEq/l

K+...........................................4mEq/l

Ca+...........................................9mEq/l

Cl-........................................103mEq/l

HCO3-....................................28mEq/l

Fosfatos..................................4mEq/l

Glucosa................................90 mg/dl

Aminoácidos.........................30 mg/dl

Na+...........................................10mEq/l

K+...........................................140mEq/l

Ca+.....................................0.0001mEq/l

Cl-...............................................4mEq/l

HCO3-........................................10mEq/l

Fosfatos.....................................75mEq/l

Glucosa...............................0 a 20 mg/dl

Aminoácidos............................200 mg/dl

2. COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES

  • El líquido intersticial tiene una composición muy parecida a la del plasma, pero tiene una concentración muy baja de PROTEÍNAS
  • El plasma contiene gran cantidad de proteínas (albúmina, p.e.).

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La homeostasis del líquido extracelular (LEC) es fundamental

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La concentración de los solutos está regulada en gran parte por la cantidad de agua extracelular, que depende del consumo, la EXCRECIÓN RENAL y las pérdidas por el sudor, la respiración y las heces.

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Cuando la concentración del LEC es alta (por falta de agua o exceso de solutos) el riñón retiene más agua y excreta una orina concentrada → EL RIÑÓN PUEDE REGULAR LA REABSORCIÓN DEL AGUA Y LOS SOLUTOS

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1. LÍQUIDOS CORPORALES: COMPARTIMENTOS

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La difusión es el movimiento neto de sustancia (líquida o gaseosa) de un área de alta concentración a una de baja concentración.

3. DIFUSIÓN

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3. DIFUSIÓN

Difusión de moléculas a través de membranas plasmáticas

  • Las moléculas atraviesan la membrana plasmática en función de su lipofilia y de la existencia o no de canales o transportadores

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Osmosis: flujo de agua a través de una membrana semipermeable desde un compartimento donde la concentración de solutos es más baja hacia otro donde la concentración es mayor

4. OSMOSIS Y PRESIÓN OSMÓTICA

Membrana

semipermeable

Movimiento de agua

soluto

Cuando la membrana es impermeable al soluto y permeable al agua

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Es la presión necesaria para detener el flujo de agua a través de una membrana semipermeable: Fuerza necesaria para evitar la osmosis.

π

4. OSMOSIS Y PRESIÓN OSMÓTICA

Presión osmótica (π):

  • La osmolaridad (concentración osmolar) depende del nº de partículas y se expresa en mOsm/L

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4. OSMOSIS Y PRESIÓN OSMÓTICA

  • Las soluciones hipertónicas son aquellas, que con referencias al interior de la célula, contienen mayor cantidad de solutos .

  • Las hipotónicas son aquellas, que en cambio contienen menor cantidad de solutos.

  • Las soluciones isotónicas tienen concentraciones equivalentes de solutos y, en este caso, al existir igual cantidad de movimiento de agua hacia y desde el exterior, el flujo neto es nulo

NaCl 0,9%

Glucosa 5%

isotónicas

hipotónicas

hipertónicas

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volumen y osmolaridad de LEC y LIC

en condiciones anormales

Factores determinantes del volumen de líquidos corporales

  • Ingesta o consumo de agua
  • Deshidratación
  • Administración de líquidos vía intravenosa
  • Pérdida de líquidos por el tracto G.I
  • Pérdida aumentada de líquidos por el sudor y riñones
  • Obesidad
  • Sexo
  • Edad
  • El agua se desplaza rápidamente a través de las membranas, y por tanto la osmolaridad del LEC es similar a la del LIC
  • La membrana celular es casi impermeable a muchos solutos

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Expresión en diferentes unidades de medida de los

principales electrolitos de los líquidos corporales

Concentración : Molar(M), miliMolar(mM), %p/v, etc…

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Osmoles : es el nº de partículas por L/ solución

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Equivalentes :medida de carga que porta c/d partícula

en solución.

RECORDATORIO: unidades

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A nivel de masa

1 mol/L Na+1

1 mol/L Ca+2

1 Eq/L

2 Eq/L

A nivel de carga

1 M Na+

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1 M Ca+2

Concentración

Expresión en diferentes unidades de medida de los

principales electrolitos de los líquidos corporales

Ejemplos:

1 M Na+Cl-

1 mol/L Na+

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1 mol/L Cl-

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1 Eq /L

2 Osmoles

RECORDATORIO: unidades

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