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Anatomía y fisiología del Aparato Digestivo

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Tipos de digestión

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Etapas del proceso digestivo

Ingestión: Los alimentos son triturados por los dientes y mezclados con la saliva.
Digestión: Las enzimas de los jugos descomponen los nutrientes en moléculas más sencillas.
Absorción: Las moléculas sencillas atraviesan las paredes del tubo y son transportadas por la sangre.
Asimilación: Las células utilizan los nutrientes para obtener energía o fabricar nuevas moléculas.
Defecación: Las sustancias no digeridas o no absorbidas son eliminadas por el ano.

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El aparato digestivo

Tubo de 11 metros de largo, desde la boca hasta el ano.

Cavidad bucal
Esófago
Estómago
Intestino delgado
Intestino Grueso

Glándulas anejas

Glándulas salivales
Hígado
Páncreas
Glándulas gástricas
Glándulas intestinales

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Ingestión: Cavidad bucal

Labios
Lengua
Dientes
Glándulas salivares
Istmo de las fauces
Amígdalas

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Lengua

Órgano musculoso, muy móvil.
Interviene en la masticación
Interviene en la deglución
Órgano del gusto

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Lengua: Papilas gustativas

Papilas filiformes: Más abundantes, no poseen botones gusativos.
Papilas fungiformes: Más numerosas en la punta.
Papilas caliciformes: Forman V invertida en la base de la lengua.
Las dos últimas tienen botones gustativos.

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Dientes

Estructura:

Corona
Raíz
Cuello

Tipos:

Incisivos
Caninos
Premolares
Molares

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Dientes

Dentición de leche: 20 piezas.
Dentición adulta: 32 piezas

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Glándulas salivares

Parótidas: Bajo la oreja. Vierten junto al segundo molar superior.
Submaxilares: Bajo la base de la lengua.
Sublinguales: Encima de las anteriores.
Saliva: contiene amilasa (degrada almidón) y lipasa lingual (degrada grasas), agua, sales, lisozima (bactericida) y mucina (lubricante).

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El proceso de la deglución

Fase oral: Proceso voluntario. La lengua comprime el bolo contra el paladar y lo empuja hacia atrás.
Fase faríngea: Acto reflejo.

El paladar blando se eleva y cierra la cavidad nasal.
La epiglotis desciende y cierra la tráquea
Se inicia un movimiento peristáltico que impulsa el bolo hacia la faringe.

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Atragantamiento

El objetivo es despejar las vías respiratorias obstruidas por un cuerpo extraño.
Se comprime con el puño por debajo del esternón, hacia dentro y hacia arriba.
Si no tiene éxito, puede ser necesaria una traqueotomía.

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Ingestión: Faringe

Tubo musculoso común a los aparatos digestivo y respiratorio.
Comunica con:

La boca a través del istmo de las fauces
El esófago
Las fosas nasales a través de las coanas
La laringe a través de la glotis
El oído medio a través de las trompas de Eustaquio.

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Ingestión: Esófago

Tubo muscular de unos 30 cm que comunica la faringe con el estómago.
Desciende por detrás de la tráquea y del corazón
Atraviesa el diafragma por el hiato esofágico
Tiene dos esfínteres, uno superior y otro inferior

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Esófago: Histología

Capa mucosa: epitelio plano pluriestratificado no queratinizado.
Capa submucosa: tejido conjuntivo
Capa muscular: cálulas musculares lisas perimetrales y longitudinales, responsables de movimientos peristálticos
Capa adventicia de tejido conjuntivo

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Esófago: Ondas peristálticas

Ondas de contracción de la musculatura lisa.
Empujan el bolo hacia el estómago.

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Digestión: El estómago

Parte dilatada del tubo digestivo donde se completa la digestión mecánica y continúa la digestión química.
El bolo alimenticio se transforma en una papilla llamada quimo
El esfinter pilórico regula el vaciado gástrico

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Estómago: histología

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Estómago: glándulas gástricas

Contiene cuatro tipos de células:

Células principales: Producen pepsinógeno. En contacto con el ácido clorhídrico se transforma en pepsina, enzima que degrada las proteínas. En el antro pilórico segregan lipasa gástrica, que actúa sobre algunos lípidos.
Células parietales: Producen ácido clorhídrico.
Células mucosas: Segregan mucosa protectora de la pared del estómago.
Células G: Producen gastrina (hormona que estimula la secreción de ácido clorhídrico)

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Digestión: Intestino delgado

Ocurre la mayor parte de la digestión enzimática y casi toda la absorción.
Es un tubo arrollado, de unos siete metros de longitud y de algo más de dos centímetros y medio de diámetro.
El intestino delgado se subdivide en duodeno, yeyuno e íleon, que se continúa con el intestino grueso por medio de la válvula ileocecal.

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Intestino delgado: digestión química

La bilis y el jugo pancreático vierten en el duodeno a través de la ampolla de Vater, donde se mezclan con el quimo.
Las glándulas intestinales segregan jugo intestinal

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Vellosidades intestinales

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Digestión: El hígado

Glándula más grande del organismo
Peso 1,5 kg (sin sangre)
Color rojo oscuro
Consistencia blanda
Dividido en 4 lóbulos:

Izquierdo
Derecho
Caudado
Cuadrado

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Hígado

Recibe sangre de la vena porta, procedente del intestino (aporta nutrientes).
Recibe sangre de la arteria hepática (aporta oxígeno)
Las venas de los lobulillos confluyen en la vena hepática, que lleva sangre a la cava inferior.

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Hígado

Constituido por lobulillos hepáticos hexagonales con hepatocitos alrededor de una vena central.
Entre ellos hay espacios porta, triangulares, una rama de la arteria hepática, una rama de la vena porta, un capilar linfático y un conductillo biliar, que recoge la bilis producida por los hepatocitos

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Hígado: funciones

Secreción de bilis
Metabolismo de los glúcidos (glucólisis, glucogenólisis y gluconeogénesis)
Metabolismo de los lípidos (síntesis de colesterol y lipoproteínas)
Metabolismo de proteínas
Eliminación de toxinas y hormonas
Síntesis de factores de coagulación
Depósito de muchas sustancias (hierro, vitaminas, …)
Eliminación de eritrocitos envejecidos por las células de Kupffer
Activación de vitamina D
Formación y excreción de bilirrubina por degradación de la hemoglobina

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Hígado y vesícula biliar

La bilis emulsiona las grasas, neutraliza la acidez del quimo, y favorece la absorción de los ácidos grasos.
Contiene sales biliares, proteínas, colesterol y hormonas, además de pigmentos de color verdoso (bilirrubina).
Es producida por los hepatocitos, vierte a los canalículos biliares, que desembocan en los conductos biliares
Se almacena temporalmente en la vesícula biliar
Es liberada cuando el alimento llega al duodeno

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Digestión: El páncreas

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Páncreas

Órgano de forma cónica, de unos 25 cm de longitud y 5 de grosor.
Glándula mixta: los islotes de Langerhans segregan insulina y glucagón, que regulan el metabolismo de los glúcidos.
Como glándula exocrina fabrica jugo pancreático.

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Páncreas: el jugo pancreático

Contiene enzimas: amilasa pancreática, lipasa pancreática, tripsina, quimotripsina, peptidasa, nucleasas pancreáticas y bicarbonato.
Llega al duodeno a través del conducto de Wirsung, que se une al colédoco y desemboca en la ampolla de Vater
Existe también un conducto accesorio

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Absorción: intestino delgado

Paso de sustancias desde el tubo digestivo hacia la sangre y la linfa.
Diariamente se absorben 9 litros de agua que contienen 500 g de nutrientes.
Los nutrientes penetran en los capilares sanguíneos y confluyen en la vena porta, que los lleva al hígado.
Las grasas penetran en los vasos quilíferos y pasan a la red linfática
Las vellosidades y microvellosidades intestinales proporcionan una superficie de absorción de 300 m²

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