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��� LACTANCIA MATERNA �� DRA. CARMELA TERRIZZI S.� Pediatra Puericultor �

UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NUCLEO BOLIVAR

DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

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OBJETIVOS

​

  • Exponer la importancia de la lactancia materna y los conceptos básicos.
  • Explicar los cuidados y preparación de la futura madre para el amamantamiento.
  • Describir las técnicas de amamantamiento.
  • Detallar la composición de la leche materna.
  • Explicar las propiedades y ventajas de la lactancia materna.
  • Exponer las contraindicaciones de la lactancia materna.

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LACTANCIA MATERNA� DEFINICION

  • Leche segregada por las glándulas mamarias de la madre.
  • Soporte fundamental del desarrollo de la personalidad.
  • Proporciona beneficios psicológicos, ventajas prácticas, económicas, inmunológicas y antiinfecciosas, fisiológicas y nutricionales

​

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���PREPARACION PARA LA LACTANCIA MATERNA

​

​

  • ETAPA PRECONCEPCIONAL
  • GESTACION

Consulta Prenatal

Consultas grupales

​

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LA GLANDULA MAMARIA

​

  • ETAPAS

MAMOGENESIS

LACTOGENESIS

LACTOPOYESIS

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MAMOGENESIS

  • PUBERTAD: Estrógenos y Progesterona Ováricos.

Desarrollo de ductus.

  • GESTACION: Estrógenos y Progesterona Placentarios.

Desarrollo de lóbulos y alveolos.

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ANATOMIA

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FISIOLOGIA

SUCCIÓN

Mesencéfalo

Receptores del pezón

OXITOCINA

R.P.O. Hipotálamo.

PROLACTINA

Hipófisis

ME

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FISIOLOGIA

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TIPOS DE LECHE MATERNA

  • CALOSTRO.

​

  • LECHE DE TRANSICIÓN.

​

  • LECHE MADURA.

​

  • LECHE PRETÉRMINO.

​

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COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA

Carbohidratos

​

Aprox 6,5 a 7%, esencialmente lactosa.

​

Proteínas

Aprox 1 a 1,5%. 60% Pr del suero (lactoalbúmina y lactoglobulina) y 40% caseína

Grasas

​

En promedio 3,5%, con predominio de ácidos grasos de cadena larga, no saturados.

​

​

Minerales

​

Aprox 0,15 a 0,25%

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LECHE MATERNA

Componente %

CALOSTRO

LECHE HUMANA

LECHE DE VACA

Agua

87

88

88

Proteína

LACTOALBUMINA

LACTOGLOBULINA

CASEINA

2,7

1,5

1,2

1,0

0,4

0,2

0,4

3,3

0,4

0.2

2,7

​

Grasa

​

2,9

3,5

3,5

Carbohidratos

5,3

7,0

4,8

Minerales

0,5

0,2

0,8

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VENTAJAS PARA LA MADRE

​

  • MEDICAS: Involución uterina más rápida.

Ayuda a que el sangrado post-parto sea más corto

Disminución del riesgo de infección puerperal

Permite a la madre recuperar más fácil su anterior figura.

Ejerce un efecto protector contra la aparición de cáncer de mama y cáncer del cuello uterino

​

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VENTAJAS PARA LA MADRE

  • CONTRACEPCION: Relativa
  • PSICOLOGICAS
  • PRACTICAS: económica, práctica, sin errores, sin contaminación

​

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VENTAJAS PARA EL NIÑO

  • La leche humana cubre, hasta el sexto mes de vida del niño, de todos sus requerimientos nutricionales para garantizar un adecuado crecimiento y desarrollo.
  • Mejor estado digestivo y metabólico
  • Mayor protección inmunológica:
      • Es pura y no contiene bacterias, está siempre protegida y lista para el consumo
      • Contiene anticuerpos (inmunoglobulinas) contra muchas infecciones comunes.
      • La leche humana contiene linfocitos, responsables de la formación de anticuerpos.
      • Contiene el factor bífido.
      • Contiene el factor de crecimiento epitelial.

​

​

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VENTAJAS PARA EL NIÑO

  • La leche humana contiene taurina, aminoácido que es necesario en los dos primeros años para el buen desarrollo del cerebro humano.

​

  • Menor riesgo de sensibilización alérgica

​

  • Prevención de trastornos posteriores: obesidad, HTA

​

  • Previene la aparición de caries dental

temprana y mal oclusiones.

​

  • Mejor evolución psicológica

​

  • Menor morbilidad y mortalidad infantil.

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VENTAJAS DE LA LECHE MATERNA

PROPIEDADES ANTIINFECCIOSAS HUMORALES

-IgA SECRETORA

Representa el 90% de las Ig de la leche humana.

Protección de mucosas.

-FACTOR BIFIDUS

Promueve el crecimiento de Lactobacillus bifidus, que metaboliza la lactosa a acido láctico y acético.

-LISOZIMA

Enzima bacteriolítica.

-LACTOFERRINA

Proteína ligadora de Hierro. Inhibe el crecimiento de E. coli.

-INTERFERÓN

Agente antivírico

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VENTAJAS DE LA LECHE MATERNA

PROPIEDADES ANTIINFECCIOSAS HUMORALES

-Macrófagos

Fagocitosis.

Sintetizan lisozima, lactoferrina, c3, c4.

-Linfocitos

Las células T pueden transferir respuestas de hipersensibilidad retardada al lactante.

Las células T sintetizan IgA.

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TECNICAS DE AMAMANTAMIENTO

Posición correcta de la lengua. Debe tomar el pezón

​

​

Posición correcta de los labios: debe cubrir toda la areola con su boca

​

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TECNICA DE AMAMANTAMIENTO

  • Correcta posición de la madre.
  • Correcta ubicación del niño respecto al cuerpo de la madre.
  • Correcto acoplamiento de la boca del niño al pecho de la madre.
  • Frecuencia de las mamadas.
  • Duración de las mamadas sin limitación del tiempo.

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CAUSAS INJUSTIFICADAS DE SUSPENSIÓN DE LA LACTANCIA

  • Anestésicos.
  • Cumarínicos.
  • Alcohol.
  • Anticonvulsivantes.
  • Barbitúricos.
  • Opiáceos.
  • Cafeína.
  • Clorfeniramina.
  • Teofilinas.
  • Vitaminas.
  • Antihipertensivos.
  • Antibióticos.
  • Antiarrítmicos.
  • Relajantes musculares.
  • Hormonas.
  • AINES
  • Diuréticos.
  • Benzodiacepinas.
  • Antidepresivos.
  • Antipsicóticos.

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LACTANCIA MATERNA�CONTRAINDICACIONES

ABSOLUTAS

​

  • Ca de Mama
  • Psicosis post parto o depresion severa
  • Malformaciones orofaringeas o vias digestivas altas: paladar hendido, fisura esofagica y macroglosia.

​

RELATIVAS

​

Madre:

Septicemia

Tuberculosis

Hemorragia profusa

Malaria

Nefritis

Desnutricion severa

Uso de medicamentos prohibidos.

NIÑO

​

Extrema prematurez

Depresion neurologica, Ausencia de succion

Dificultad rspiratoria

Insuficiencia cardiaca

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SITUACIONES ESPECIALES PARA SUSPENDER LA LACTANCIA

Maternas.

  • Dolor.
  • Congestión mamaria.
  • Grietas del pezón.
  • Mastitis.
  • Absceso mamario.

​

  • Quistes de retención de leche.
  • Micosis mamaria.
  • Pezones planos o invertidos.
  • Cirugía mamaria.

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SITUACIONES ESPECIALES �EN QUE NO ES POSIBLE LA LACTANCIA

Galactosemia.

(galactosa-1-fosfatouridil transferasa)

Fenilcetonuria.

(fenilalanina hidroxilasa)

HIV

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OMS�10 DATOS SOBRE LACTANCIA MATERNA

  1. LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
  2. BENEFICIOS PARA LA SALUD DEL LACTANTE
  3. BENEFICIOS PARA LA MADRE
  4. BENEFICIOS A LARGO PLAZO PARA EL NIÑO
  5. ¿POR QUE NO LECHE ARTIFICIAL?
  6. LA LACTANCIA MATERNA Y EL VIH
  7. REGLAMENTACION DE LOS SUCCEDANEOS DE LA LECHE MATERNA
  8. EL APOYO A LA MADRE ES ESENCIAL
  9. LACTANCIA MATERNA Y TRABAJO
  10. LA INTRODUCCION PROGRESIVA DE NUEVOS ALIMENTOS

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G R A C I A S…..

Por Su Atención…..