�Induction séquence lente�Questions/Réponses �

Question n° 1�Mettez les éléments suivants dans leur ordre de raccordement adéquat pour monter un système d’aspiration trachéale efficace depuis la source d’aspiration jusqu’à la tête du patient

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Réponses: 4-5-1-2-3

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Question n°2

Que doit-on vérifier au niveau du système d’aspiration ?

Réponse : La pression du vide, l’étanchéité du circuit �

Question n°3

Deux éléments manquent sur ce plateau d’induction à séquence lente, lesquels ?

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Réponse : Éphédrine 3mg /ml et Atropine 0,25mg/ml

Question n°4

Après montage et raccordement du circuit patient, ce respirateur est-il prêt pour l’autotest ?

Réponse : Non, car la valve APL doit être fixée sur 20 cmH2O pour tester la�compliance et l’étanchéité du circuit patient ainsi que les valves inspiratoires et�expiratoires du circuit interne du respirateur.

Question n°5

Un élément manque sur ce plateau d’intubation trachéale, lequel ?

Réponse : Canule Guedel

Question n°6

Quelle est la dose de propofol pour l’induction anesthésique chez l’adulte parmi les suivantes ?

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1. 2 à 2,5 mg/kg
2. 3 à 3,5 mg/kg
3. 6 à 12 mg/kg
4. 10 mg/kg

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Réponse : A la dose d’induction adulte est de 2 à 2,5 mg/kg, la dose 3 à 3,5 mg/kg correspond à la dose d’induction chez le sujet pédiatrique

Question n°7

Quel est la dose de Sufentanil® à prescrire pour l’induction anesthésique chez un adulte parmi les suivantes ?

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1. 0,1 à 0,3 µgr/kg
2. 0,5 à 1 µgr/kg
3. 1 à 3 µgr/kg
4. 3 à 5 µgr/kg

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Réponse : A la dose d’induction adulte est de 0,1 à 0,3 µgr /kg, la dose 1 à 3µgr /kg correspond à la dose d’induction du fentanyl, cette dose est augmentée de 3 à 5 µgr /kg en chirurgie cardiaque.

Question n°8

Quel est le délai d’action du Cisatracrium® ?

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1. 1 min
2. 90 sec
3. 2,5 min
4. 3 min

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Réponse : D

Question n°9

Quelle est la catécholamine qui doit être présente dans la trousse d’urgence avant chaque induction anesthésique ?

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1. Noradrénaline
2. Adrénaline
3. Dopamine
4. Phényléphrine

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L’adrénaline doit systématiquement exister dans la trousse d’urgence durant toute la�période de prise en charge anesthésique du fait du haut risque de complications cardio-vasculaires ( troubles du rythme, choc anaphylactique, arrêt cardiocirculatoire) .

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Réponse : B

Question n°10

Quel est l’indicateur d’une bonne pré oxygénation ?

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A. Saturation périphérique en O2 > 95%

B. Saturation artérielle en O2 > 98%

C. Fraction expirée en O2 > 90%

D. Pression expiratoire en CO2 < 40mmhg

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Réponse : C

Question n°10

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L’objectif de la pré-oxygénation est d’augmenter les réserves en oxygène et de réaliser�une dénitrogénation. On considère que lorsque la fraction expirée en oxygène (FeO2)�atteint 90 %, le réservoir principal – c’est-à-dire la CRF – est saturé en oxygène1.�Chez le sujet sain, une pré-oxygénation de 3 minutes peut être satisfaisante.�Certaines stratégies permettent d’optimiser la pré-oxygénation la position proclive, la�pression positive1.�Certains terrains sont à risque élevé de désaturation au cours de l’induction l’obèse�morbide, l’intubation ou la ventilation difficile, la parturiente et le malade de�réanimation1.�1 Les règles de bonne pratique de la pré-oxygénation en 2016 Lydia Morel-Lequette�Service d’Anesthésie Réanimation 3, CHU de Bordeaux

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Question n°11

Avant l’administration du curare, que faut-il vérifier ?

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A. La pression artérielle du patient

B. La ventilation du patient

C. Le pouls radial

D. La saturation périphérique en O2

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Réponse : B il faut vérifier si le patient est ventilable pour pouvoir procéder à�l’injection des curares non dépolarisants, ceci permet de mieux gérer les�situations de voies aériennes difficiles. �

Question n°12

Quel est la conséquence la plus redoutable d’une injection trop rapide des produits morphiniques ?

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A. Hypotension artérielle

B. Dépression respiratoire

C. Bradycardie

D. Réaction allergique

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Réponse : B l’injection trop rapide des produits morphiniques peut entrainer�une rigidité thoracique ce qui résulte en une dépression respiratoire �

Question n°13

Il est recommandé d’injecter lentement les narcotiques pour

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A. Prévenir les réactions allergiques

B. Donner le temps de distribution nécessaire.

C. En consommer le moins possible.

D. Prévenir les risques hémodynamiques.

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Réponse : La plupart des narcotiques sont des drogues vasoplégiques du fait de leurs effets vasodilatateurs importants, une hypotension artérielle voir un état de choc sont souvent observés suite à une injection trop rapide de ces médicaments. �