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Diagnóstico e terapêutica das dermatopatias em caninos e felinos

Chiarelli Alves Leandro Ferreira Palhano

Instituto Federal da Paraíba - Campus Sousa

Graduação em Medicina Veterinária

Clínica Médica de Caninos e Felinos

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Roteiro de aula

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Objetivo e Introdução

Semiologia dermatológica

Exames complementares

Abordagem terapêtica moderna

Atividades

P.s. Imagens com QR-Code, não possuem autor conhecido, não possuem direitos autorais e/ou são proveniente do Google Imagens

Considerações finais

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Objetivo e Introdução

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Fonte: Pexels.com

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Objetivo

Propiciar ao discente a compreensão do raciocínio clínico dermatológico inicial, integrando o aprendizado da semiotécnica às estratégias de prescrição multimodal baseada em evidências.

Objetivo e Introdução

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Dermatologia

Representa uma das áreas com maior casuística dentro da Medicina Veterinária

Objetivo e Introdução

Fonte: Lucas, 2020

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Dermatopatias

Sensível ao calor, frio, à dor, ao prurido e à pressão

Objetivo e Introdução

30-40% da rotina ambulatorial e com diagnósticos diferenciais extensos para sinais clínicos similares

Fonte: Lucas, 2020

Barreira cutânea:

mais que proteção física; uma interface imunológica ativa.

“Espelho do organismo”��doença primária vs. repercussões dermatológicas de doenças sistêmicas

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Semiologia Dermatológica

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Fonte: Pexels.com

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Revisão anatomofisiológica

Semiologia Dermatológica

Estrutura da pele

Epiderme

Derme

Hipoderme

Glândulas Anexas

Pelos e folículos

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Exame clínico da pele

Semiologia Dermatológica

Identificação

Anamnese

Caracterização do prurido

Exame Físico – Geral e Específico

Classificação das lesões cutâneas

Fonte: Larsson, 2020

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Exame clínico da pele

Semiologia Dermatológica

Identificação

Anamnese

Caracterização do prurido

Exame Físico – Geral e Específico

Classificação das lesões cutâneas

Fonte: Larsson, 2020

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Semiologia Dermatológica

Caracterização do prurido

Fonte: adaptação – CVU/UNIVASF, 2026

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Semiologia Dermatológica

Exemplos de Dermatopatias e sua associação com a presença e intensidade de prurido
Dermatopatia	Prurido	Intensidade do prurido
Escabiose	Sim	Grave
Demodiciose	Não	-
Atopia	Sim	Moderado a Grave
Hiperadrenocorticismo	Não	-
Dermatofitose	Variável	Leve (se ocorrer)
Fonte: Lucas, 2020

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Exame clínico da pele

Semiologia Dermatológica

Identificação

Anamnese

Caracterização do prurido

Exame Físico – Geral e Específico

Classificação das lesões cutâneas

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Exame clínico da pele

Semiologia Dermatológica

Identificação

Anamnese

Caracterização do prurido

Exame Físico – Geral e Específico

Classificação das lesões cutâneas

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Exame clínico da pele

Semiologia Dermatológica

Distribuição

Topografia

Profundidade

Configuração

Morfologia

Adaptado: CVU-UNIVASF, 2026

Fonte: Larsson, 2020

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Semiologia dermatológica

Suspeitas clínicas

Diagnósticos

Prognóstico

Exames complementares

Terapêutica

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Exames complementares

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Fonte: Pexels.com

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Exames complementares

Fonte:

Pente fino

O pente fino nos auxilia na detecção da presença ectoparasitas como pulgas; ovos e fezes de ectoparasitas e escamações.

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Exames complementares

Dermatoscopia

Fonte: Plozner, Errichetti, Scarampella, 2026.

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Exames complementares

Fonte:

Otoscopia

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Exames complementares

Lâmpada de Wood

Fonte: acervo CVU-UNIVASF, 2026.

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Exames complementares

Lâmpada de Wood

Fonte: acervo CVU-UNIVASF, 2026.

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Exames complementares

Fonte:

Citodiagnose cutânea

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Exames complementares

Citodiagnose cutânea

Fonte:

Exame de coleta simples e relativo baixo custo

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Exames complementares

Citodiagnose cutânea

Fonte: Acervo A. A. D. Gomes, 20--

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Propedêutica Complementar

Tricografia

Tricografia é o exame para avaliar o ciclo biológico e alterações do pêlo

Tricografia é o exame que avalia o ciclo biológico do pelo em determinado momento, assim como suas alterações fisiológicas e anatômicas. É o exame detalhado do bulbo, da haste e da extremidade dos pelos. Tem particular importância na determinação da alopecia autoinduzida, doen ça do mutante de cor, displasia folicular, tricorrexis nodosa, pili torti, defluxo anagênico e defluxo telogênico nas dermatopatias endócrinas, além de defeitos de pigmentação (Quadro 13.5). O material (pelos) deve ser obtido prendendo-se uma pinça hemostática em aproximadamente 50 pelos, que devem ser removidos todos de uma vez e no sentido de seu crescimento. Posteriormente, os pelos devem ser postos em uma lâmina de vidro, todos no mesmo sentido e direção, para que o clínico possa avaliar todos os bulbos, as hastes e as extremidades de uma vez. Por fim, devem ser analisados ao microscópio óptico. Esse procedimento proporciona a avaliação: do estágio do ciclo do pelo (anágeno ou telógeno); condição da extremidade do pelo (quebrada ou íntegra); estado da haste, que pode conter várias alterações de pigmentação, esporos de fungos e escamas aderidos, além de defeitos cuticulares, como na displasia folicular. Uma das principais e mais simples indicações do tricograma é a determinação se certa região de rarefação pilosa é decorrente de queda de pelos ou de prurido provocado pelo animal, quando a anamne se não elucidou completamente esse fato. Na análise das extremidades dos pelos, se estiverem quebrados, fica estabelecido que o quadro é pruriginoso e, provavelmente, os pelos foram removidos por lambedura ou mordedura. Quando as extremidades se encontrarem íntegras, conclui-se que o quadro não é pruriginoso e está havendo queda exagerada de pelos naquela região.

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Exames complementares

Tricografia

Fonte: Scucato e Batista, 2020.

Tricografia é o exame que avalia o ciclo biológico do pelo em determinado momento, assim como suas alterações fisiológicas e anatômicas. É o exame detalhado do bulbo, da haste e da extremidade dos pelos. Tem particular importância na determinação da alopecia autoinduzida, doen ça do mutante de cor, displasia folicular, tricorrexis nodosa, pili torti, defluxo anagênico e defluxo telogênico nas dermatopatias endócrinas, além de defeitos de pigmentação (Quadro 13.5). O material (pelos) deve ser obtido prendendo-se uma pinça hemostática em aproximadamente 50 pelos, que devem ser removidos todos de uma vez e no sentido de seu crescimento. Posteriormente, os pelos devem ser postos em uma lâmina de vidro, todos no mesmo sentido e direção, para que o clínico possa avaliar todos os bulbos, as hastes e as extremidades de uma vez. Por fim, devem ser analisados ao microscópio óptico. Esse procedimento proporciona a avaliação: do estágio do ciclo do pelo (anágeno ou telógeno); condição da extremidade do pelo (quebrada ou íntegra); estado da haste, que pode conter várias alterações de pigmentação, esporos de fungos e escamas aderidos, além de defeitos cuticulares, como na displasia folicular. Uma das principais e mais simples indicações do tricograma é a determinação se certa região de rarefação pilosa é decorrente de queda de pelos ou de prurido provocado pelo animal, quando a anamne se não elucidou completamente esse fato. Na análise das extremidades dos pelos, se estiverem quebrados, fica estabelecido que o quadro é pruriginoso e, provavelmente, os pelos foram removidos por lambedura ou mordedura. Quando as extremidades se encontrarem íntegras, conclui-se que o quadro não é pruriginoso e está havendo queda exagerada de pelos naquela região.

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Propedêutica Complementar

Tricografia

Fonte: Scucato e Batista, 2020.

Fonte: Miller, Griffin e Campbell, 2013.

Exame direto do pelo

Material necessário:
Lâmina de vidro Lamínula Potassa a 10%
Microscópio óptico.

É indicado para a observação de esporos fúngicos, mormente de dermatófitos “parasitando” os pelos do animal examinado. Os pelos devem ser removidos da periferia das lesões alopécicas, pois se sabe que o substrato do dermatófito é a queratina. Assim, as lesões alopécicas apresentam crescimento centrífugo, e os pelos da periferia são os mais acometidos pela micose. Outra possibilidade é submeter o animal à luz de Wood e coletar os pelos que se revelarem fluorescentes, pois esses são os pelos infectados. O material coletado é acrescido de KOH a 10% em lâmina de vidro e aquecido em chama por 15 a 20 s, sendo, posteriormente, analisado em microscópio óptico. Esse exame é controverso, pois o clínico deve ter conhecimento de que o diagnóstico de dermatofitose é dado apenas quando os esporos se dispõem nos clássicos parasitismos ectotrix e endotrix. Quando, nesse exame, são evidenciados esporos de fungos dispersos pela lâmina, o diagnóstico de dermatofitose não deve ser dado, pois os esporos observados podem ser de fungos pertencentes à flora fúngica normal dos animais domésticos. O veterinário deve ter muito treino para a rea li zação desse exame. Deve-se destacar que não é possível a identificação da espécie de dermatófito por esse exame, tampouco a identificação de macroconídeos (estrutura de reprodução sexuada), que somente podem ser observados em crescimento nos meios de cultura enriquecidos.

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Exames complementares

Biópsia e Histopatológico

Histopatológico – Indicações

Lesões neoplásicas ou suspeitas
Úlcerações persistentes
Ausência de respostas terapêuticas
Dermatopatias graves ou raras
Dermatopatia autoimune
Dermatopatias crônicas

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Exames complementares

Biópsia e Histopatológico

Bióspia Excisional

Diagnóstica / Terapêutica
Avaliação da completude da lesão
Avaliação do comprometimento das bordas da incisão

Biópsia Incisional

Lesões muito grandes
Lesões multifocais
Pacientes críticos
Dúvidas quanto aos procedimentos posteriores

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Exames complementares

Cultivo fúngico e bacteriano

Fonte: Acervo A. A. D. Gomes, 20--

Fonte: Coronado, 2021

Dermatobac: Ágar DTM: face larga (b): Ágar Sabouraud glicose seletivo: face dividida direita e Ágar BIGGY (Bismuth Sulfite Glucose Glycine Yeast ou Nickerson): face dividida esquerda ��cultura fungica - cada fungo tem um meio. na rotina usamos o DTM (dermatobac) - dizer como faz - coloca o pelo na parte amarela (ver o nome do agar) ou escamas (dermatofito gosta de queratina - tudo que tenha queratina) e em casos positivos o meio ficará veremlho e a colonia macro branca algodonada - vou te mandar fotos de um positivo e negativos. o dermatobac é o nome comercial. ele confirma que é dermatofito, mas nao qual��para isso vc precisa pegar com uma fita adesiva ou escovinha/cotonete, a amostra, colocar numa lamina e corar com panotico para ver os macronídeos��demora uns 3-5 dias para ficar vermelho,mas laudamos com 15-21 dias. Confirmação de bancada

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Exames complementares

Testes imunológicos

Fonte: Gomes, 2025.

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Abordagem terapêutica moderna

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Fonte: Pexels.com

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Controle do prurido

Terapia Tópica

Terapia antimicrobiana sistêmica

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Abordagem terapêutica moderna

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Controle de ectoparasitas

Particularidades dos felinos

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Inibe a JAK

0,4 a 0,6 mg/kg/bid – 14 dias – SID ad eternun

Abordagem terapêutica moderna

Controle do prurido

Lokivetmab- Neutraliza IL-31

Aplicação mensal

Ciclosporina 5 mg/kg– SID

Prednisolona 0,5 - 2mg/kg – SID/BID

Inibe a JAK

0,6 a 0,8 mg/kg SID

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Abordagem terapêutica moderna

Controle do prurido

Controle de alérgenos

Imunoterapias específica

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Abordagem terapêutica moderna

Terapia Tópica

Pomadas

Cremes

Soluções ou géis

Shampoo

Antisépticos

Antifungícos

Auxiliares

Ác. Salicilico 2%

Irgasan / Triclosan (0,5 a 1%)

Clorexidine 1-4%;

Cetoconazol 2%;

Miconazol 2%;

Clotrimazol 2%;

Umectantes - Hidroviton

Emolientes – Extrato de aloe vera

Desengordurantes - Sulfeto Selênio�Rep. Lipoprotéicos - Ceramidas

Queratoplásticos – Ác. Salicílico�Queratolíticos – Peróxido de benzoíla

1 a 3 banhos/semana – dependende da doença de base

Umectantes: são agentes hidrolíficos, que atraem moléculas de água para a epiderme.
Emolientes*: são agentes que tornam a pele mais macia e flexível, preenchendo os espaços intercelulares e reduzindo a perda transepidérmica de água.
Repositores lipoproteicos ▪Restabelecem a coesão intercelular e das cutículas do pelame através da formação de complexos lipoproteicos. Os compostos em geral têm também função oclusiva.
Queratolíticos ▪Causam dano ao corneócito, diminuindo sua coesão, levando à exfoliação e estimulam a epidermopoese
Queratoplásticos ▪Normalizam a cinética celular (efeito citostático na camada basal), diminuindo a taxa de mitose (menor capacidade de produção de DNA) e retardando a epidermopoese.
Desengordurantes ▪Facilitam a redução da oleosidade através da emulsificação e polaridade.

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Abordagem terapêutica moderna

Terapia antimicromiana

Cefalexina/Cefadroxila	20-30mg/kg BID	Período de administração dos fármacos varia com a doença tratada, por vezes podendo ser prolongado para além do período de cura clínica do paciente. �Ex. Esporotricose
Cefovecina	8mg/kg
Amoxi + clavulanato	12,5-22mg/kg BID/TID
Enrofloxacina	3-5mg/kg BID
Clindamicina	5,5-11mg/kg BID
Cetoconazol	5-10mg/kg SID
Itraconazol	5-10mg/kg/SID
Terbinafina	30mg/kg SID

Promova o uso racional de antimicrobianos!

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Abordagem terapêutica moderna

Controle de ectoparasitas

Princípios ativos	Dose e freq.
Nitempiram	1mg/kg SID
Spinosad	30(c)-50(g) mg/kg 30d
Selamectina	6-12mg/kg 30d
Dinotefuran + Piriproxifen + Permetrina	6,4 mg/kg dinotenfuran, 0,6 mg/kg de piriproxifen e 46,6 mg/kg permetrina A cada 7 semanas
Sarolaner	2mg/kg a cada 35 dias
Fluralaner	40-94 mg/kg a cada 12sem.

Controle ambiental é fundamental independente de qual fármaco seja utilizado!

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Abordagem terapêutica moderna

Padrões de Reação Cutânea:

Diferente dos cães, os gatos expressam a maioria das alergias (DAPE, Atopia, Alimentar) através de quatro padrões clássicos:

Dermatite Miliar: Pequenas crostas multifocais (aspecto de "grãos de areia").

Alopecia Autoinduzida: O gato arranca o pêlo com a língua (tricograma revela pontas quebradas).

Prurido de Cabeça e Pescoço: Frequentemente grave e escoriativo.

Complexo Granuloma Eosinofílico (CGE): Úlcera indolente, placa eosinofílica e granuloma linear.

Particularidades dos Felinos

Tricograma no Gato: no gato com alopecia, o tricograma é soberano. Se as pontas dos pelos estiverem rompidas/fraturadas, o diagnóstico é prurido (o gato está se lambendo), mesmo que o tutor diga que não vê o animal coçar.

Ciclosporina e Lokivetmab: Mencione que, enquanto o Oclacitinib (Apoquel) tem eficácia variável em gatos, a Ciclosporina Oral é o padrão-ouro para casos refratários de FASS, mas exige cautela com o status de Toxoplasma gondii.

Nota importante: O Lokivetmab (Cytopoint) é um anticorpo monoclonal caninizando, portanto, não deve ser usado em gatos (risco de neutralização e anafilaxia). Citar isso mostra que você domina a biotecnologia dos fármaco

O Complexo Granuloma Eosinofílico (CGE) não é uma doença única, mas sim um grupo de padrões de reação cutânea que os gatos apresentam em resposta a diversos estímulos, sendo as hipersensibilidades (alergias) a causa mais comum.

1. Úlcera Indolente (Úlcera de Rodente)
Localização: Geralmente no lábio superior (pode ser uni ou bilateral).
Aparência: Uma lesão ulcerada, com bordas elevadas e aspecto "comido", mas que, curiosamente, não dói e não coça (por isso o nome "indolente").
Causa: Frequentemente associada à DAPE (Dermatite Alérgica à Picada de Ectoparasitas) ou alergia alimentar.
2. Placa Eosinofílica
Localização: Abdômen, região inguinal e face interna das coxas.
Aparência: Áreas elevadas, bem delimitadas, avermelhadas (eritematosas) e frequentemente úmidas ou exsudativas.
Comportamento: Ao contrário da úlcera, a placa é extremamente pruriginosa. O gato se lambe incessantemente, o que agrava a lesão.
Causa: Altamente sugestiva de atopia felina ou alergia alimentar.
3. Granuloma Eosinofílico (ou Granuloma Linear)
Localização e Formas:

Linear: Uma "linha" firme e elevada de tecido rosado na parte posterior das coxas.
Oral: Lesões nodulares na língua ou no palato mole.
Mentoniano (Fat Chin): O queixo do gato fica inchado e firme.

Aparência: Lesões firmes, de cor amarelada a rosada. Podem ou não coçar.

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Abordagem terapêutica moderna

Particularidades dos Felinos

Manejo do Estresse no Tratamento:

A terapia tópica (banhos) pode ser um gatilho de estresse. Priorize espumas (mousses) ou terapias sistêmicas quando o temperamento do animal for um limitante.

Particularidades Farmacológicas e Metabólicas:

Prednisolona vs. Prednisona: Gatos possuem baixa capacidade de conversão hepática da prednisona. Sempre prescrever Prednisolona.

Resistência a Corticóides: Gatos requerem doses maiores (2-4 mg/kg para imunossupressão) e possuem menos receptores, sendo mais resistentes aos efeitos colaterais do que os cães.

Cuidado com Essências e Óleos: Devido à deficiência da enzima glicuronil transferase, são altamente sensíveis a certos veículos tópicos e antissépticos.

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Considerações finais

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Fonte: Pexels.com

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Considerações finais

Semiologia é basilar para o diagnóstico de dermatopatias

Colaboração do responsável pelo paciente

Tratamento individualizado

Medicina baseada em evidências e terapêutica moderna

"Na dermatologia, a pele é o espelho;

O diagnóstico clínico-laboratorial é a luz que guia a

terapêutica eficaz"

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Atividades

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Fonte: Pexels.com

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Atividades

Lista de exercícios

Material complementar

Quiz

Atividade de extensão

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Referências

Bibliografia básica:

ADAMS, H. Richard. (Org.). Farmacologia e terapêutica em veterinária; [tradução Cid Figueiredo]. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. cap. 46, p. 767-790.

HNILICA, K. A. et. al. (Org.). Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide. 5. ed. St. Louis: Elsevier, 2024.

LARSSON, Carlos Eduardo; LUCAS, Ronaldo. Tratado de medicina externa: dermatologia veterinária. 2. ed. São Caetano do Sul, SP : Interbook, 2020.

LUCAS, Ronaldo. Semiologia da Pele. In.: FEITOSA, Francisco Leydson Formiga (Org.). Semiologia veterinária: a arte do diagnóstico. 4. ed. São Paulo: Roca, 2020. cap. 13, p. 156-164.

MORIELLO, Karen A. (Org.). Small animal dermatology, revised: Self-assessment color review. Londres, England: Manson Publishing, 2011.

SPINOSA, H. S.; GÓRNIAK, S. L.; BERNARDI, M. M. (Org.). Farmacologia aplicada à medicina Veterinária. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

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Bibliografia complementar:

AAHA. 2023 AAHA Management of Allergic Skin Diseases in Dogs and Cats Guidelines. Journal of the American Animal Hospital Association, v. 59, n. 6, p. 255-284, 2023.

HENSEL, P. et al. Update on the role of genetic factors, environmental factors and allergens in canine atopic dermatitis. Veterinary Dermatology, v. 35, n. 1, p. 15–24, 2024.

HENSEL, P. et al. Canine atopic dermatitis: detailed guidelines for diagnosis and allergen identification. BMC Veterinary Research, v. 11, n. 1, p. 196, 2015.

MARSELLA, R. Anti-Cytokine Drugs in the Treatment of Canine Atopic Dermatitis. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, v. 54, n. 1, p. 1-15, 2024.

MUELLER, Ralf S. et al. Treatment of the feline atopic syndrome - a systematic review. Veterinary Dermatology, v. 32, n. 1, p. 43-e8, 2021.

SANTORO, D. et al. International Committee on Allergic Diseases of Animals (ICADA) updates on Feline Atopic Skin Syndrome (FASS). Veterinary Dermatology, v. 32, n. 4, p. 306-e82, 2021.

Referências

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Contato

chiarelli.palhano@ifpb.edu.br

chiarellipalhano@gmail.com�

chiarellipalhano@outlook.com.br

Chiarelli Alves Leandro Ferreira Palhano�Médico Veterinário – UFCG

Esp. Clínica Médica de Pequenos Animais – UNIVASF

Esp. Medicina Veterinária do Coletivo - UFPR

Msc. Ciências Veterinárias no Semiárido - UNIVASF

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Próxima aula: Prática - coleta de materiais e exames complementares em dermatopatias de caninos e felinos

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Diagnóstico e terapêutica das dermatopatias em caninos e felinos

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