Polio
Juha Risteli, PDG
Oulun Tullin RK
15.10.2023
Tämän koulutuksen rakenne:
1. Tarkastellaan faktoja poliosta
2. Minkälaisia epäilyksiä on esitetty
polion hävittämisestä?
3. Miten sinä tai sinun klubisi ottaa osaa
polion hävittämiseen?
Miten ajatus PolioPlussasta heräsi
1. Rotarien 3-H-projekti Filippiineillä 1980-luvun alussa: Rotary hankki rokotteet poliota vastaan => tauti väheni dramaattisesti
2. Rotaryn 100-vuotisjuhla oli tulossa 2005 – aluksi ajatettiin kaikkien maiden lasten rokottamista kaikkia tarttuvia tauteja vastaan; kun se ei ollut mahdollista,
3. Rotarien suurprojekti muuttui polion hävittämiseksi
4. Tämä Ei ollut edes tehtävissä yksin, jolloin tarvittiin
yhteistyötä: aluksi WHO, Unicef, CDC, eri maiden
hallitukset, nyt lisäksi Gates säätiö ja GAVI
=> Global Polio Eradication Initiative (GPEI)
Aluksi WHO suhtautui epäluuloisesti:
”We have seen it so often: a volunteer group comes to a country, starts a program, and then leaves.
So, Rotary, we appreciate your interest, but we would like you to go home.” (WHO:n director-general Halfdan Mahler 1984)
Hyvin nopeasti projektin tulokset puhuivat:
”The contribution of non-governmental organizations has been indispensable. Rotary has been the leading international NGO in the global immunization effort.”
(Unicefin executive director James Grant 1991)
If we had realized all the complexity, that decision would never have been made.
Cliff Dochtermann (RI president 1992-1993)
Projektin hitaus oli yllätys päätöksen tehneille
Rotary and the Gift of a Polio-Free World
History written by Susan Gibbard Cook
Volume I Volume II Volume III
Making the Promise Almost Every Child
Volume III, kun polio on hävitetty koko maailmasta!
Polion hävittäminen on rotarien päätavoite.
Mitään muuta yhteistä suurprojektia ei aloiteta ennen kuin polio on hävitetty koko maailmasta.
Rotarit tekevät sen mitä ovat luvanneet, emme
anna periksi; se on meidän kunniakysymys.
Pidän myös itse polion hävittämistä tärkeänä.
Aikaisemmin vain isorokko on hävinnyt roko-tuksien ansiosta.
Mitä rotarit ovat tehneet?
- idea polion hävittämisestä tuli heiltä
- he myös osoittivat, että tämä on tehtävissä
- tukevat rahallisesti => rokotteiden hankinta
- mobilisoivat väestöä rokotuksiin
- toimivat rokottajina, huoltajina ja teknisenä tukena
- sitouttavat hallituksia, paikallis- ja uskonnollisia
johtajia ja muita toimijoita
- neuvottelevat monissa sodissa tulitauon rokotus
päivien ajaksi (esim. Sri Lanka, Afganistan)
Noin 3 miljardia lasta on rokotettu
Tänä vuonna kolme tapausta Pakistanissa ja
kuusi tapausta Afganistanissa
WHO:n edustaja Dr Aidan O’Leary piti esitelmän
Manchesterin Rotary Action Summitissa (15-17.9.
2023). Hänen piti esitelmän ilman yhtään kuvaa,
mutta hänen viestinsä oli kuitenkin selvä:
Poliota on vain kolmella alueella Afganistanin
ja Pakistanin raja-alueilla. Täten viruksen hävit-
täminen on hyvinkin tehtävissä lähitulevaisuu-
dessa!
Onko polio meillä jo menneisyyden sairaus?
Onko meillä edes mahdollista, että polio
leviää, jos virus saapuu muualta Suomeen?
Moscow
Chechnya
Dagestan
Chelyabinskaya
Sverdlovskaya
Irkutskaya
Khabarovsk
Genetic sequencing: at least 9 separate importations into Russia & Turkmenistan 2010
probable/possible
local transmission
point importation
High
Intermediate
Low
Unassessed*
WHO EUR Risk Assessment – 2016
*Italy: The RCC was unable to issue a formal assessment due to a formal risk assessment in the absence of a National Certification Committee (NCC).
WHO thinks that Finland is at risk, because in
certain areas the vaccination rate is low and if
there are circulating wild poliovirus these un-
vaccinated individuals can get polio. Such
Regions are Pietarsaari and Luoto.
What can we do for this?
In Finland freedom is unsymmetrical, since
parents can disallow vaccinations, but at the same
time can demand that society pays the cost of the
treatments of the diseased child!
Contributions to GPEI, 1985 – 2021
Total cost for polio eradication 18 869.28 million
USA, UK, Germany, Canada, 7 085.10 million
Japan, European Comission,
Italy, France
Gates Foundation 4 622.46 million
Rotary International 2 311.61 million
Onko mitään järkeä käyttää suuria summia rahaa
polion estämiseen, kun halvauksia on vain 9 kpl
eli noin 100 miljoonaan dollaria per tapaus?
Onko mitään järkeä käyttää suuria summia rahaa
polion estämiseen, kun halvauksia on vain 9 kpl
eli noin 100 miljoonaan dollaria per tapaus?
Polion hävittämisessä rokotetaan terveitä lapsia,
jotta he eivät sairastuisi. Täten kaikki maailman
lapset pitää rokottaa, vaikka tapauksia olisi vain
yksi. Kun ei ole ollut yhtään halvausta kolmeen
vuoteen, rokotukset voidaan haluttaessa lopettaa.
Ei olisi parempi käyttää rokotuksiin käytetty
raha nälänhädän poistamiseen?
Ei olisi parempi käyttää rokotuksiin käytetty
raha nälänhädän poistamiseen?
Yhden lapsen rokottamisen maksaa 3 dollaria,
joka suojaa poliolta koko elämän ajan.
Montako päivää tai viikkoa 3 dollarilla voi
ostaa ruokaa? Mitä sitten, kun raha loppuu?
Is the polio eradication wise?
The benefit is 40 – 50 billion US$ (1988-2035),
if we compare it with present situation when a
part of children get polio. E.g. USA will gain
180 billion US$, when there are no more polio.
Eradication saves money and lives especially
in low income countries.
(Reference: Duintjet Tebbens RJ et al. Economic analysis of the global polio eradication initiative, Vaccine 2010, 29, 334-343)
Mikä olet itse tehnyt polion hävittämiseksi?
- lahjoittanut rahaa: jos summa on
vuosittain yli 100 $, voit saada
PolioPlus Societyn rintamerkin
- kerännyt lippailla rahaa yleisöltä
- lahjoittanut tavaroita arpajaisiin
- tehnyt työtä, jonka palkkio mennyt
poliokeräykseen
- muuta, mitä?
Lipaskeräyskampanjan tarkoitus on osoittaa suomalaisille, että rotarit yhä välittävät muiden maiden lapsista. Samalla rotarit saavat työlleen myönteistä julkisuutta!
Tämä oli takavuosina uutta suomalaisessa rotarymaailmassa, mutta toiminta aktivoi sellaisiakin rotareita, jotka muuten eivät ole aktiivisesti mukana!
Jokainen piirin rotari
on saanut oman polio-oppaan, jossa selitetään monia asioita poliosta.
Täten lipaskerääjä voi vastata riittävän hyvin lahjoittajien kysymyksiin.
Piirillä 1385 on nyt voimassa oleva (1.10 – 31.12)
pienkeräysilmoitus, joka mahdollistaa keräyksen
yleisöiltä.
Pienkeräysnumero on RA/2023/1078, joka
pitää ilmoittaa, jos joku sitä kysyy.
Keräyksen maksimisumma on 10 000 euroa ja
keräys pitää keskeyttää, jos summa menee yli.
Pienkeräystulos
piirissä 1385:
1.10.- 31.12.
Syksyllä 2023
tehdään taas
yleisökeräys
Kun olet esillä julkisuudessa, haluatko mainita,
että olet rotari ja esim. että syntymäpäivän lahjat
voidaan osoittaa poliotilille?
Kun olet esillä julkisuudessa, haluatko mainita,
että olet rotary ja esim. syntymäpäivän lahjat
voidaan osoittaa poliotilille?
Esim. PDG Matti Honkala täytti äskettäin
vuosia ja lahjat menivät polion hävittämiseen.
Samoin minulla ja vaimollani.
Pojantytär on saanut kolmannen poliorokotteen,
jolloin hän ei koskaan sairastu ainakaan polioon.
Leila otti tämän kyläkuvan, kun olimme Intiassa.
Tämän nuoren naisen elämä on pilalla polion
takia. Mitä voimme itse tehdä?
Pojantytär on nyt
Paul Harris Fellow.
Yhden lapsen rokot-
taminen maksaa 3 $:
1 000 $ riittää 333 lapsen rokottamiseen.
Kun Bill ja Melinda
Gates-säätiö kolmin-
kertaistaa rahan, yh-teensä tuhat ja yksi lasta ei sairastu koskaan polioon.
VIISI HYVÄÄ SYYTÄ HÄVITTÄÄ POLIO:
1. Estämme 10 miljoonan lapsen sairastumisen
seuraavien 40 vuoden aikana
2. Hävittäminen on mahdollista rokotteen avulla
3. Hävittäminen on hyvä investointi: kustannus
19 miljardia $, mutta hyöty noin 50 miljardia $
4. Saamme aikaan infrastruktuurin, jota voidaan
käyttää muita tauteja vastaan
5. Polion hävittäminen antaa rotareille mahdolli-
suuden käynnistää uusia maailmanlaajuisia
projekteja
Tavoite 1:
Estää villin polion leviäminen
endeemisissä maissa
Tavoite 2:
Estää cVDPV:n
leviäminen kai-
kissa maissa
Tavoite 1
Tavoite 2
OPV contains attenuated (weakened) polioviruses.
In rare cases OPV can result to vaccine-associated
paralytic polio (VAPP) and circulating vaccine-deri-
ved polioviruses (cVDPVs).
VAPP cannot spread between individuals, so an
outbreak response is not necessary.
nOPV2 = novel oral polio vaccine type 2 will
decrease the likelihood of cVDPV2 polio cases
in low immunity settings.
cVDPV2 AFP cases from 1.1. to 30.6.2022
Tavoite 2
Since 2000, about 10 billion doses of OPV have
been given to nearly three billion children and just
over 2,500 cases of vaccine-derived polio paralysis
have been reported during that period.
In the same period, in the absence of vaccination
with OPV, more than 6.5 million children would
have been paralyzed by wild poliovirus.
However, eradication of polio requires to stop
OPV use in routine immunization, when wild
poliovirus (WPV) has been eliminated.