KETTŐS DIAGNÓZIS

DR. BODROGI ANDREA, GALLAI ISTVÁN

ÉBREDÉSEK ALAPÍTVÁNY

LÉTEZIK- E TISZTA ADDIKCIÓ?

ADDIKT KLIENSEK JELLEMZŐI:

RETTEGÉS AZ ABBAHAGYÁSTÓL

MI LESZ HA MEGSZŰNIK AZ ADDIKT IDENTITÁS?

LEJÖVÉSKOR: DEPRESSZIÓ

SZORONGÁS

HASZNÁLAT ALATT: PSZICHOTIKUS TÜNETEK, FELHANGOLTSÁG

KÖVETKEZTÉBEN: NEUROPSZICHIÁTRIAI SZÖVŐDMÉNYEK, DEPRESSZIÓ

​

KOMORBIDITÁS

​

​

A SZERHASZNÁLÓKNÁL NAGYOBB ESÉLLYEL FEJLŐDIK KI

MENTÁLIS ZAVAR ÉS FORDÍTVA

​

SÚLYOS ADDIKCIÓS PROBLÉMÁVAL ÉLŐK 50 – 80 %-A SZENVED MENTÁLIS ZAVARBAN IS (CLEVALEND CLINIC, OHIO, 2022, SZEMELYÁCZ, 2025)

​

PSZICHÓZIS

DEPRESSZIÓ

SZORONGÁS

PÁNIKROHAMOK

Komorbiditás

​

Tiltott Drog-Addikció prevalenciája

Százalék

Nikotin addikció prevalenciája

KETTŐS DIAGNÓZIS

EGYIDŐBEN KÉT MENTÁLIS BETEGSÉG

AZ EGYIK A SZERHASZNÁLATI ZAVAR

​

SZERHASZNÁLATHOZ TÁRSULÓ LEGGYAKORIBB BETEGSÉGEK

SZKIZOFRÉNIA VAGY MÁS PSZICHOTIKUS ZAVAR

BIPOLÁRIS AFFEKTÍV ZAVAR

DEPRESSZÍV ZAVAR

SZORONGÁSOS ZAVAR,��TÁPLÁLKOZÁSI/EVÉSZAVAR

SZEMÉLYISÉGZAVAR

KAMASZOKNÁL : ADHD

​

KIALAKULÁSA

VULNERABILITÁS A MENTÁLIS ZAVARRA -

A SZERHASZNÁLAT TRIGGERKÉNT SZEREPEL

​

A MENTÁLIS ZAVAR A SZERHASZNÁLAT KOCKÁZATI TÉNYEZŐJE

(MÉG LAPPANGÓ ÁLLAPOTÁBAN IS)

VÉLETLEN EGYBEESÉS

​

KÖZÖS NEUROBIOLÓGIAI HÁTTÉR (JAKAB JUDIT 2023)

KOMORBID ÁLLAPOTOK KIALAKULÁSA�2 FŐ CSOPORT

1., ELSŐDLEGES A PSZICHIÁTRIAI ZAVAR

(LEGGYAKORIBB SZEREK: ALKOHOL, CANNABISZ, NYUGTATÓK)

​

JELLEMZŐK: ALACSONY STRESSZTŰRÉS

HIÁNYOS MEGKÜZDÉSI KÉSZSÉGEK

FOKOZOTT ÉRZÉKENYSÉG A DROGHATÁSOKKAL SZEMBEN

ÖNGYÓGYÍTÁS

TÁRSAS ELSZIGETELTSÉG, INAKTIVITÁS, MAGÁNYÉRZÉS

ALVÁSZAVAR OLDÁSA

KOMORBID ÁLLAPOTOK KIALAKULÁSA�2 FŐ CSOPORT

2., ELSŐDLEGESEN A SZERHASZNÁLATI ZAVAR�

TÁRSULÓ KÓRKÉPEK: HANGULATZAVAR, SZORONGÁSOS ZAVAR, VAGY

PSZICHOTIKUS ZAVAR

​

3-AS DIAGNÓZIS: SZERHASZNÁLATI ZAVAR ÉS SZEMÉLYISÉGZAVAR MELLÉ AKUTAN FELLÉPŐ PSZICHOTIKUS ZAVAR

(JAKAB JUDIT 2023)

TÜNETI ÁTFEDÉSEK

A DROGHATÁS TÜNETEI ÖSSZETÉVESZTHETŐK A MENTÁLIS ZAVAR TÜNETEIVEL

TÉVESESZMÉK HALLUCINÁCIÓK, MÁNIA

DEZORIENTÁLTSÁG, ZAVART VISELKEDÉS

SZORONGÁS

HIBA, HA A KÉT PROBLÉMÁNAK CSAK AZ EGYIKÉT AZONOSÍTJÁK

DE:

A BETEGEK EGYRÉSZE TAGADJA AZ IVÁST VAGY A DROGHASZNÁLATOT

MÁSIK RÉSZÜKNÉL A SZERHASZNÁLAT ELFEDI A MENTÁLIS ZAVART (SZEMEYLÁCZ, 2025)

A SZERHASZNÁLAT RONTJA A MENTÁLIS ZAVAR KIMENETELÉT

​

​

​

​

​

​

TEENDŐK KETTŐS DIAGNÓZIS ESETÉN

MELYIKET KEZELJÜK?

HOL KEZELJÜK?

MINDKÉT ZAVARBAN JÓLKÉPZETT SZAKEMBEREK!!

EGYSZERRE MINDKÉT KÓRÁLLAPOTRA FÓKUSZÁLJUNK (NIDA)

KÖZÖSSÉGI ELLÁTÁS HATÉKONY TEREP

ALAPELVEK AZONOSAK A KÖZÖSSÁGI PSZICHIÁTRIAI ELLÁTÁSÉVAL

+ A KÖZÖSSÉGI ADDIKTOLÓGIAI ELLÁTÁS EGYÉB SPECIFIKUMAI

KORAI FELISMERÉS ÉS INTERVENCIÓ

GYÓGYSZERES KEZELÉSEK

SZEMÉLYRE SZABOTT GONDOZÁSI TERV

CSALÁD BEVONÁSA

PSZICHOEDUKÁCIÓ

MOTIVÁCIÓS INTERJÚ

RELAPSZUSPREVENCIÓ

​

KORAI FELISMERÉS ÉS INTERVENCIÓ

MENTÁLIS ZAVAR MIATTI KEZELÉSBEVÉTEL - ADDIKTOLÓGIAI SZŰRÉS ÉS FORDÍTVA!

INTEGRÁLT ELLÁTÁS - JOBB KIMENETEL WOLITZKY-TAYLOR K. INTEGRATED BEHAVIORAL TREATMENTS FOR COMORBID ANXIETY AND SUBSTANCE USE DISORDERS: A MODEL FOR UNDERSTANDING INTEGRATED TREATMENT APPROACHES AND META-ANALYSIS TO EVALUATE THEIR EFFICACY. DRUG ALCOHOL DEPEND. 2023;253:110990. DOI:10.1016/J.DRUGALCDEP.2023.110990

A KEZELÉS A SZEMÉLYES IGÉNYEK ÉS SZÜKSÉGLETEK SZERINT

FELÉPÜLÉS ALAPÚ MEGKÖZELÍTÉS

INTEGRÁLT ELLÁTÁS – TÖBBFÉLE MÓDSZER, TÖBBFÉLE SZAKEMBER HATÉKONY EGYÜTTMŰKÖDÉSE

A TÜNETEK ELHÚZÓDÓBBAK, SÚLYOSABBAK, KEZELÉSNEK ELLENÁLLÓBBAK MINT EGYES ZAVAR ESETÉN

SZEMÉLYRE SZABOTT GONDOZÁSI TERV�

• ÖRÖMTELI SZEMÉLYES CÉLOK
• AKADÁLYOZÓ KULCSPROBLÉMÁK FELTÁRÁSA - TÖBB ÉS NEHEZEBB PROBLÉMA
• REHABILITÁCIÓS TERV FELÁLLÍTÁSA SOKSZOR ÖSSZETETTEBB

​

NEHÉZSÉGEK KETTŐS DIAGNÓZISNÁL

• NINCS SZEMÉLYES CÉL
• EGYETLEN PROBLÉMA HA NINCS DROG VAGY NINCS JÓ MINŐSÉGŰ DROG

KÖRNYEZET: DROGHASZNÁLÓ - MEGDŐLHET A KÖZÖSSÉGI INTEGRÁCIÓ

RELAPSZUSPREVENCIÓ�

MINDKÉT ZAVAR VISSZAESÉSEINEK MEGELŐZÉSE EGYÜTTESEN

(KORAI FIGYELMEZTETŐ TÜNETEK, MAGAS KOCKÁZATÚ HELYZETEK)

AZ EGYIK ZAVARBAN TÖRTÉNŐ RELAPSZUS PROVOKÁLJA A MÁSIKBAN VALÓ VISSZAESÉST

​

TERÁPIÁS TECHNIKÁK: RI, MI, SZEMÉLYKÖZPONTÚ TH, CBT, RELAXÁCIÓS MÓDSZEREK, STB.

EGYÉB ESZKÖZÖK:

HANGHALLÓ MÓDSZER

TERÁPIÁS CSOPORTOK PL. JÓZANSÁGMEGTARTÓ CSOPORT

ÖNSEGÍTŐ CSOPORTOK

​

​

​

R. H. MOOS STANFORD UNIVERSITY MEDICAL CENTER,�PSYCHOLOGY OF ADDICTIVE BEHAVIORS IN THE PUBLIC DOMAIN, 2003, VOL. 17, NO. 1, 3–12

LEGHATÉKONYABB

PSZICHOSZOCIÁLIS INTERVENCIÓK

CBT

készségfejlesztés

Motivá-

ciós

interjú

Közösségi

gondozás

Visszaesés

megelőzés

Stresszkezelés

NEM DIAGNÓZISOKAT, HANEM EMBEREKET KEZELÜNK (HARANGOZÓ)�

​

​

• KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!