Nama Peserta
……………………………………………
N I S N
……………………………………………
Foto Diri
Close Up
Hasil scan/foto Surat Pernyataan Keaslian/
Orisinalitas Isi Dokumen Portofolio
Deskripsi kegiatan kolektif yang pernah dilakukan dalam 3 (tiga) tahun terakhir, serta foto dokumentasi atau scan dokumen bukti aktifitas (tambah halaman slide jika perlu)
…………………………………………………………………………………………………………………….............
……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. …………………………………………………………………………………………………………………….............
Sinopsis film cerita yang diangkat berdasarkan ide/gagasan yang muncul dari deskripsi kegiatan kolektif (slide sebelumnya)
…………………………………………………………………………………………………………………….............
……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. ……………………………………………………………………………………………………………………............. …………………………………………………………………………………………………………………….............
Salinan scan/foto bukti raihan prestasi terbaik dalam kompetisi dan/atau karya atau aktivitas terbaik yang pernah dipublikasikan. Prestasi, karya dan/atau aktivitas dapat berupa apa saja yang berkaitan dengan lingkup seni, non-seni, organisasi, maupun komunitas dalam 3 (tiga) tahun terakhir