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Eradication de la Polio – Est-ce bientôt fini?

Rotary District 2160, Parlement de Wallonie, 23 Octobre 2021

Michel Zaffran - RC Gex-Divonne (D1710)

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La Poliomyélite

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Une Maladie Millénaire

Affecte le système nerveux central

Cause des paralysies irréversibles et parfois le décès

Sur 300 personnes infectées,

1 seule développe la maladie

299 porteurs asymptomatiques peuvent transmettre le virus

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La Poliomyélite

3

Vaccin Polio Oral

Albert Sabin, 1957

Vaccin Polio Inactive

Jonas Salk, 1955

Aucun traitement, mais des vaccins très efficaces!

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1985

4

350 000 cas par an dans 125 pays

Toutes les 2 heures

1 enfant était paralysé

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Des Progrès Considérables �ont été réalisés

Pacifique Occidental-1997

Asie du Sud Est -2011

Afrique 2016

Rukhsar Khatoon (Inde)

Ya Fanna Ali (Nigéria)

Amériques- 1991

Europe 1998

Luis Fermin Tenoria (Pérou)

Mom Chanty (Cambodge)

Melik Minas (Turquie)

5

5 des 6 régions du monde

(Classification de l’Organisation mondiale de la Santé)

ont été certifiées comme ayant totalement éradiqué le virus sauvage de la polio

Mom Chanty (Cambodge)

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TYPE 3 ÉRADIQUÉ !

(2012)

TYPE 2 ÉRADIQUÉ!

(1999)

Survit uniquement au Pakistan et en Afghanistan

Poliovirus Type 2

Poliovirus Type 3

Disparu depuis 1999

Déclaré éradiqué par l’OMS

en 2015

Disparu depuis 2012

Déclaré éradiqué par l’OMS

en 2019

Poliovirus Type 1

Mais aussi

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Le remarquable chemin parcouru

Pakistan

7

2021

Deux pays seulement !!

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Pakistan/Afghanistan

Poliovirus 2020 - 2021

Baisse constante de la détection du virus

dans les égouts

Surveillance environnementale, Quetta, Pakistan

En 2021

2 cas de paralysie causés par le virus sauvage

Aucun cas depuis

le 27 Janvier

Aucune détection du virus depuis le 9 août au Pakistan

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Nous touchons au but!

Baitullah,

fils de Hikmatullah

pourrait bien être le dernier enfant à avoir été paralysé par le

virus sauvage de la polio

dans le monde…

Baitullah, 27 Septembre 2021

Pakistan

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Cas de polio au cours 6 derniers mois

Virus Sauvage : 0 !!!
Virus circulant dérivés de la souche vaccinale

Données OMS au 12 octobre 2021

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Le virus sauvage de la polio disparait

Mais…

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Virus circulant dérivés de la souche vaccinale ?

Le vaccin oral : virus vivant fortement affaibli
L’enfant vacciné excrète le virus vaccinal
Quand de nombreux enfants ne sont pas vaccinés, le virus vaccinal peut circuler entre les enfants
Rarement, le virus circulant peut subir des mutations génétiques et redevenir virulent
Les enfants vaccinés sont protégés par le vaccin!
La flambée affecte des enfants non vaccinés en contact avec le virus vaccinal redevenu virulent.

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Le nouveau vaccin oral (nVPO₂)��

Nouvel outil pour répondre aux flambées de poliovirus circulant dérivés de la souche vaccinale de type 2 (PVCDV₂).
Version modifiée du vaccin polio oral, génétiquement plus stable, pour éviter les mutations et les flambées
En développement depuis 10 ans, autorisation d’urgence en Novembre 2020
Utilisation depuis Mars 2021.

100 million de doses utilisées dans 7 pays : Nigéria, Bénin, Libéria, Congo, Sierra Leone, Tajikistan, Niger

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3 milliards d’enfants vaccinés
19 millions de paralysies évitées
1.5 millions vies sauvées
20 millions de bénévoles mobilisés
2 des 3 types du virus sauvage éradiqués
5 des 6 régions du monde libérées du virus sauvage
Nombre de cas réduit de 99.99 %
Une infrastructure et une expérience inégalables utiles bien au delà de la polio

Nous pouvons être très fiers !

We entered 2020 knowing we had challenges to address and overcome to stop transmission of polio in the endemic countries and sustain and build on progress in other areas.

The COVID-19 pandemic has been an unanticipated challenged in 2020; a “curveball” that nobody could have anticipated. This is a recent map that shows the countries affected by COVID-19. It is reminiscent of the maps from the early days of our fight against polio – a virus that has impacted life throughout the world and which, like polio was not well understood and initially lacked a preventive vaccine or effective cure and therefore placing an extraordinary public health threat to communities and burden on health systems.

Due to the unique nature of COVID-19 and the way the virus spreads, immunization activities, particularly mass immunization campaigns including those for polio were paused for several months beginning in March 2020. As of 20 July, both Afghanistan and Pakistan have resumed polio immunization activities as have several countries in Africa-all observing safety protocols to keep frontline health workers and communities safe.

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Un des Plus de PolioPlus

Rôle dans la Pandémie de Covid-19

Education

et sensibilisation aux gestes de protection

Coordination de la réponse

Identification

des cas

Formation du personnel de santé

Traçage des contacts

Confirmation par les laboratoires du programme

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3 milliards d’enfants vaccinés
19 millions de paralysies évitées
1.5 millions vies sauvées
20 millions de bénévoles mobilisés
2 des 3 types du virus sauvage éradiqués
5 des 6 régions du monde libérées du virus sauvage
Nombre de cas réduit de 99.99 %
Une infrastructure et une expérience inégalables utiles bien au delà de la polio

Nous pouvons être très fiers !

Restons engagés jusqu’au bout !

We entered 2020 knowing we had challenges to address and overcome to stop transmission of polio in the endemic countries and sustain and build on progress in other areas.

The COVID-19 pandemic has been an unanticipated challenged in 2020; a “curveball” that nobody could have anticipated. This is a recent map that shows the countries affected by COVID-19. It is reminiscent of the maps from the early days of our fight against polio – a virus that has impacted life throughout the world and which, like polio was not well understood and initially lacked a preventive vaccine or effective cure and therefore placing an extraordinary public health threat to communities and burden on health systems.

Due to the unique nature of COVID-19 and the way the virus spreads, immunization activities, particularly mass immunization campaigns including those for polio were paused for several months beginning in March 2020. As of 20 July, both Afghanistan and Pakistan have resumed polio immunization activities as have several countries in Africa-all observing safety protocols to keep frontline health workers and communities safe.

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200 000 cas par an

en 10 ans

Car… Le Risque Persiste

Cependant, si nous n'éradiquons PAS la polio, la maladie reviendra en force. La poliomyélite est une maladie hautement infectieuse, elle est sujette aux épidémies et, dans un monde interconnecté, les pays exempts de poliomyélite seront à nouveau rapidement infectés.

Nous avons constaté maintes et maintes fois que la polio se propageait à nouveau dans des zones auparavant exemptes de poliomyélite. Cette diapositive montre une carte de tous les cas de poliomyélite de 2003 à 2017. Comme vous pouvez le constater, la poliomyélite s'est répandue de manière répétée à partir de zones d'endémie à travers le monde. Toutes ces épidémies sont à nouveau stoppées, ce qui est encourageant. Mais nous savons que si nous n'éradiquons pas la maladie dans les zones d'endémie restantes, elle se propagera à nouveau.

Si nous n'éradiquons pas complètement la polio, nous savons que dans 10 ans, la poliomyélite se répandra à nouveau dans le monde entier et que, chaque année, 200 000 enfants seront à nouveau paralysés à vie par la polio.

C'est pourquoi nous devons éradiquer la poliomyélite complètement, partout.

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Deux Objectifs

pour en finir une fois pour toutes

Interrompre la circulation de tous les poliovirus au Pakistan et en Afghanistan

Prévenir toutes les flambées

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Pakistan et Afghanistan

Slide 9 – Goal 1 First : permanently interrupt all poliovirus transmission in Pakistan and Afghanistan

Today the wild virus survives only in Afghanistan and Pakistan

There are deep ties between the two countries :

social, cultural and economic

and, until the Covid Pandemic hit, there were massive population movements across the border

the poliovirus was taking advantage of these movements to elude vaccination campaigns and was playing ping pong between the two countries.

The restrictions of movements imposed by the pandemic have certainly contributed to the steep reduction in cases that we are seeing today

In Afghanistan, before they took power, the Talibans had banned house-to-house immunization campaigns in southern areas under their control

Not because they opposed vaccination or the polio programme

but because they were concerned that sensitive information would be collected during the campaigns and would be used against them by the international coalition

the result is that over a million children have not been vaccinated since May 2018

Not surprisingly most of the polio cases have originated from the inaccessible areas.

Since the Talibans have taken over the country,

the polio staff have remained in place , and we should admire their courage,

and negotiations are already underway to organize national immunization campaigns in the coming weeks

In Pakistan, the problems have been vaccine hesitancy and the inability to engage Pashto-speaking communities,

Pashtun represent 15% of the population but they have accounted for the vast majority of the polio cases (81%) in the last 10 years.

Interrupting the circulation of the wild virus in Afghanistan and Pakistan requires an emergency approach from all stakeholders, starting with the governments of these countries

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5 Stratégies pour atteindre les objectifs

Plaidoyer

politique

Engagement communautaire

Qualité des

campagnes

Intégration

Surveillance

SLIDE 12- 5 strategies

strategies will be critical tools to achieve these goals

first , we need to better and more strongly advocate with governments

In Afghanistan, for instance, we must continue to advocate for access to the children who have been deprived of vaccination for so long and
now that the war is over, we have reasonable hope that this will be soon possible
In Pakistan it is critical that we get the full engagement of provincial governments

Second - vaccine acceptance is key – We have seen with Covid how complex and critical this is

the programme must design targeted interventions that are tailored to the local context

the programme will work with communities to understand

why there is vaccine hesitancy

why there is community mistrust

the programme will aim to build alliances with them and their traditional leaders

and encourage influencers to become champions for eradication

Third - The quality of all activities including the campaigns must be very high

This requires

that we have the right vaccinators and supervisors in place and that we provide them with suitable protection
that we empower women at every level and across all areas of the programme because, for too long, the programme has been exclusively run and managed by men l .
and also that we empower frontline workers and make sure that their exceptional work is duly recognized

fourth : polio eradication efforts must be better integrated with broader childhood immunization and other essential healthcare.

Indeed, better responding to community needs will foster trust

The programme will

deliver polio vaccines with other antigens and health interventions, such as vitamin A and deworming tablets
disseminate maternal and child health promotion materials.

Fifth - And finally, we must continue to detect the virus everywhere and rapidly

The programme will therefore continue to deploy digital tools that provide greater precision and enable faster information flow and faster response

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Des Objectifs Réalistes

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	2022	2023	2024	2026
Pakistan Afghanistan	Interruption de la circulation de tous les virus		Certification de l’Eradication du virus sauvage par l’OMS
Flambées	Utilisation généralisée du nouveau vaccin Arrêt des flambées de type 2		Absence des PVDSVc2 Validée par l’OMS Transition des infrastructures

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Nous touchons au but

Mais finir le travail coûte cher

Maintenir une surveillance épidémiologique de qualité dans plus de 70 pays

Vacciner 400 millions d’enfants tous les ans dans 40 pays à risque

Financer des centaines de milliers de vaccinateurs

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Levons des fonds

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Cartouches d’encre vides

Opération cousue main

Collecter des cartouches vides (particuliers et entreprises)
Envoi simple et gratuit
Bénéfice généré affecté à la contribution de votre club à PolioPlus
Affiches, Cartons de collecte disponibles

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S’affranchir de la Polio

Communiquer sur le Rotary et la Polio

Carnets de timbres Polio Plus

Carnet : 14 €
8 Timbres par carnet
2 Euros versés à PolioPlus
Achetez les ici ou commandez les !

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Des chocolats pour des vaccins�

Faire travailler un artisan local
Prix pour les clubs ~ 15 €
Prix de vente conseillé ~ 30 €
15 € x 3 (Fondation Gates)
45 € Versés à PolioPlus

1 Boite = 100 enfants vaccinés

Contact : Sylvie Boachon boachonsylvie@gmail.com

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Cercle PolioPlus

Être présent jusqu’au bout !

Engagement Rotarien à verser au moins 100 € par an jusqu’à la certification de l’éradication (2026)
Versement à https://my.rotary.org/fr/donate
Reconnaissance par le District

Rotariens
Club Rotaract
Club Rotary 100 % Cercle Polio Plus

Diner – Conférence tous les ans le 24 Octobre

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Tenons notre promesse !

www.polioeradication.org

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