CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS
EPIDEMIOLOGÍA GENERAL Y SANEAMIENTO AMBIENTAL
Integrantes:
Dra. Ilen Mata
Ciudad Bolívar, Junio del 2018
Universidad de Oriente
Escuela de Ciencias de la Salud
Núcleo Bolívar
EPIDEMIOLOGIA
Según Last (1983) “estudio de la distribución y determinantes de la salud en poblaciones específicas y la aplicación de este estudio en el control de problemas de salud”.
La vigilancia de enfermedades determinando la historia natural de la enfermedad.
La búsqueda de las causas.
La valoración de las pruebas de diagnóstico.
La evaluación de la eficacia de los tratamientos y de nuevas intervenciones.
La evaluación del desempeño de los servicios de salud.
Usos:
RAMAS DE LA EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
Estudian situaciones que generalmente ocurren en condiciones naturales, más que aquellos que se basan en situaciones experimentales.
Son los grandes proveedores de hipótesis con los que cuenta la epidemiología.
Estudios ecológicos
Estudios transversales
EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
Estudios ecológicos
Estudios transversales
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
Este tipo de estudio identifica a un grupo de personas con una enfermedad u otra variable de interés, y los compara con un grupo control apropiado que no tenga la enfermedad.
Observacional
Experimental
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
Epidemiologia Observacional
Observación de la forma en que ocurre una enfermedad
Las características de los afectados
La participación de factores y circunstancias relacionadas
HIPÓTESIS
Esta disciplina se basa en la observación de eventos sin tener participación en cuanto a la forma, cantidad y oportunidad en que las personas se relacionan o exponen a estos factores.
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
Epidemiologia Experimental
El investigador manipula las condiciones de la investigación; este tipo de estudios se utilizan para evaluar:
Preventivo
Ensayo de campo
Terapéutico
Ensayo clínico
Ensayo comunitario
EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA
Preventivo: evalúan si una agente o procedimiento reduce el riesgo de desarrollar una enfermedad.
Terapéutico: determinan la capacidad de un agente o un procedimiento para disminuir síntomas, para prevenir la recurrencia o para reducir el riesgo de muerte por dicha enfermedad.
Ensayo clínico: Mas frecuente. Los sujetos son pacientes y evalúa uno o más tratamientos para una enfermedad o proceso.
Ensayo de campo: Tratan con sujetos que aún no han adquirido la enfermedad o con riesgo de adquirirla; estudian factores preventivos de enfermedades (vacunas)
Ensayo comunitario: Incluyen intervenciones sobre bases comunitarias amplias.
ECOEPIDEMIOLOGÍA
COMPRENDE LOS FACTORES DEL MEDIO AMBIENTE QUE SIGNIFICAN UN RIESGO PARA LA SALUD DEL SER HUMANO, MEDIO DEL CUAL FORMA PARTE Y DONDE PUEDE SER ÉL MISMO UN AGENTE MODIFICADOR.
El ambiente actúa constante y permanentemente sobre el individuo, y que unas veces puede ser beneficioso y otras veces perjudicial para la salud, siendo su acción de naturaleza muy diversa: física, biológica, económica y cultural.
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS PERSONALES�
Cultura
Costumbres
Atributos
Religión
Ocupación
Estatus socio-económico
Clase social
Las variables de personas, se refiere a individuos con ciertos rasgos que pueden tener mayor o menor probabilidad de poseer un evento que otros con rasgos diferentes.
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS PERSONALES�
Edad
La distribución particular de enfermedades por grupos de edad obedece a diferencias en la exposición a factores de riesgos, así como también a condiciones fisiológicas propias del estado y al estado inmunológico o al comportamiento asociado a determinada edad.
Sexo
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS PERSONALES�
Embarazo
Menstruación
Las infecciones urinarias
Anemia ferroprivas
Osteoporosis
Esta categoría nos permite observar que hay enfermedades que atacan con mayor frecuencia a uno de los sexos o ambos por igual.
Las diferencias de las tasas de la enfermedad asociadas al sexo se deben a la directa o indirecta diferencias anatómicas y fisiológicas, así como al diferente comportamiento que presentan
Grupo étnico
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS PERSONALES�
La raza ha sido aunque no muy común, un factor que interviene en el origen de enfermedades específica para cada persona, algunas afectando a todas las razas por igual y otras en cambio siendo exclusivas de cada una.
Raza, religión, costumbres y cultura
La anemia drepanocitíca y Cáncer de cuello uterino a la raza negra.
Cáncer de mamas a la raza blanca.
Nivel socioeconomico
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS PERSONALES�
Involucra el estilo de vida que lleva la persona
Condiciones de vida
Acceso a agua potable
Energía eléctrica
Vivienda adecuada para la cantidad de personas que habitan en ella.
Seguridad alimentaria, entre otras cosas.
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS TIEMPO�
La frecuencia con la que ocurre un evento de acuerdo en función del tiempo.
Variaciones estacionales, de ciclos o períodos en la aparición del problema.
La duración de los síntomas de una enfermedad.
el periodo de incubación y de resolución de la enfermedad.
la velocidad de propagación de la enfermedad en la comunidad.
Horas
Semanas
Días
Meses
Años
VARIACIÓN ESTACIONAL
Comprobar diferencias entre los patrones estacionales de varios subgrupos de una población general.
Investigar si los patrones estacionales de dos o más series de tiempo tienen alguna relación
Se describe
- El comportamiento estacional solamente, y se conoce los valores máximos y mínimos de los índices estacionales.
En el estudio de la estacionalidad hay 3 tipos de investigación:
Son las fluctuaciones periódicas y rítmicas que se manifiestan en momentos similares dentro de cada año, generalmente asociadas con las estaciones.
1
2
3
VARIACIÓN ESTACIONAL
Invierno
- La temperatura es muy baja y la población esta propensa a desarrollar alguna enfermedad respiratoria (gripe, los catarros, bronquitis, faringitis, neumonía. )
Primavera
- Las alergias respiratorias se hacen evidentes.
- También existen Infecciones de la piel causadas por bacterias y hongos.
- Faringitis o rinitis.
- Infecciones gastrointestinales.
Otoño
- época de mayor riesgo de contagio de enfermedades infantiles
- enfermedades víricas
-Catarros, resfriados y diarreas son las más habituales.
Verano
- cambian los hábitos alimenticios, los lugares donde se desplaza la población y el peligro del sol aumenta.
- Suelen aparecer infecciones intestinales
VARIACIÓN CÍCLICA
La frecuencia de algunas enfermedades fluctúa en forma periódica en el tiempo
La incidencia ocurre cada cierto número de tiempo por lo general 3 o 4 años
Tiene que ver directamente con la inmunidad
En enfermedades como el sarampión y la hepatitis vírica presentan ciclos de alrededor 2 a 3 años
La influenza muestra alrededor de 6 años
En las enfermedades cíclicas no deben existir grandes estrechos de tiempo.
VARIACIÓN SECULAR
Se refiere a enfermedades que presentan fluctuaciones en su frecuencia y se analiza en un largo periodo de tiempo que generalmente va de 10 a 20 años; su tendencia es creciente.
Las razones de esta variación son:
Modificaciones del agente causal
Diversos factores del medio ambiente
Físicos, biológicos, sociales y culturales.
Tendencia secular en la muerte:
Considerarse en qué grado reflejan cambios en la frecuencia
Cuanto pueden reflejar cambios en la supervivencia
VARIACIÓN EXPLOSIVA
Brote explosivo; Aumento brusco y repentino de la frecuencia de una enfermedad en un periodo corto de tiempo.
CONFIRMA LA EXISTENCIA DE UN BROTE
Presencia de dos o más enfermos con los mismos síntomas predominantes,
Similitud en relación a la fecha de inicio de los síntomas
Alimentos sospechosos y lugares donde se consumió el alimento sospechoso
Dentro de las 72 horas anteriores antes del inicio de los síntomas comunes.
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS LUGAR - TIEMPO�
Endemia
Epidemia
Brote
Pandemia
El área comprometida, su clima, flora, fauna, la geografía de la zona, la ubicación de los asentamientos humanos en relación con su entorno geográfico, el tiempo requieren ser consideradas y detallados.
ENDEMIA
Dos elementos claves definen endemia
Su permanencia a lo largo del tiempo
Afecta a una región o un grupo de una población bien definidos.
Existencia en un área o región de una enfermedad en una proporción no significativa sobre el número de casos habituales a ella.
EPIDEMIA
Ataca a un gran numero de personas o animales de un mismo lugar, durante un mismo periodo de tiempo.
Provoca un perjuicio importante en la comunidad, o el lugar donde se haya dado.
Una infección se vuelve epidémica cuando supera una cantidad estimada de casos en un período de tiempo determinado.
EPIDEMIA
PREVENCIÓN
Aislamiento de los pacientes con enfermedades de contagio rápido (cuarentena)
Vacunación de los sujetos sanos
Búsqueda del tratamiento de fondo.
Almacenamiento preventivo de vacunas y de tratamientos por los estados.
BROTE
Por el momento de inicio de los síntomas.
Por el lugar donde ocurrieron
Por las características de las personas enfermas.
Episodio en el cual dos o más casos de la misma enfermedad, tienen alguna relación entre sí.
BROTE
El brote epidémico puede ser
Brote explosivo:
- Curva epidémica es abrupta.
- Ascenso brusco y rápido.
- Descenso también rápido.
Brote localizado:
El elevado número de casos se presenta en un lugar perfectamente delimitado.
Brote difuso:
La epidemia no se ajusta a un lugar, sino que se difunde por un área, a veces difícil de delimitar.�
PANDEMIA
Ocurre en un área muy amplia, cruza las fronteras internacionales y generalmente afecta a un gran número de personas.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la pandemia es la propagación de una enfermedad en forma mundial.
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS DE ESPACIO�
Comprende el área, su clima, flora, fauna, y otras variables que puedan guardar relación con el fenómeno observado en donde ocurre la epidemia.
Variabilidad geográfica o universal
Variabilidad Regional
Variabilidad local y sectorial
VARIACIONES EPIDEMIOLÓGICAS EN RELACIÓN A LAS CARACTERÍSTICAS DE ESPACIO�
!MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN!