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��UNIVERSIDAD DE ORIENTE�NUCLEO BOLIVAR�ESCUELA DE MEDICINA�DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FISIOLÓGICAS�FISIOPATOLOGÍA��Fisiopatología de los trastornos de sensibilidad��Dra Santina Nastasi��

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Homunculo sensitivo

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Vías espinotalámicas

Primera neurona: Ganglio posterior de la raíz nerviosa.

Segunda neurona: Asta posterior de la médula.

Tercera neurona: núcleo ventralposterolateral del tálamo.

Contralateral

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Haz Espinotalámico Lateral:

Dolor

Temperatura

Haz Espinotalámico anterior

Tacto superficial

Presión

Cordones Blancos Posteriores

Dolor

Tacto Discriminativo

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Haz espinotalamico anterior

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Otros Haces que intervienen en la Sensibilidad

Vias de la sensibilidad musculo articular hacia el cerebelo

Haz Espinocerebeloso posterior
Haz Espinocerebeloso Posterior
Haz Cuneocerebeloso

Otras Vías ascendentes

Haces espinotectales
Haz Espinoreticular
Haz Espinoolivar
Haces sensitivos viscerales

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Órgano	Simpático	Parasimpático
Tubo digestivo	Reduce actividad peristaltismo	Aumenta actividad peristaltismo
Corazón	Acelera ritmo cardiaco(taquicardia)	Lo disminuye ( bradicardia )
Arterias	Contracción	Dilatación
Presión arterial	Aumenta por disminución del diámetro	Disminuye por dilatación del diámetro
Bronquios	Dilata el diámetro para facilitar respiración	Reduce el diámetro y obstaculiza respiración
Iris	Dilata pupila	Contrae pupila
Glándulas sudoríparas	Aumenta sudor	Lo inhibe
Neurotransmisores	Noradrenalina	Acetilcolina

DIFERENCIAS ENTRE LOS SISTEMAS SIMPÁTICO Y PARASIMPÁTICO

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Segmento medular Zona de sensibilidad afectada C3,C4, C5 Anteroexterna de hombro y brazo C6 Pulgar C7 Dedo medio C8 Dedo meñique D1 Interna de brazo D4 Pezones D6 Apéndice xifoides D10 Ombligo D12 Pubis L1 Inguinal L2 Anteroexterna del muslo L3 Interna del muslo y rodilla L4 Interna de la pierna L5 Dorsal del pie S1 Externa del pie S2 Posterior del muslo S3,4,5 Perineal

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Síntoma sensitivos

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ALTERACIONES DE LA SENSIBILIDAD

Analgesia: Ausencia total de dolor.

Hipoalgesia: Disminución de la percepción a la sensibilidad del dolor.

Hiperalgesia: Percepción exagerada de dolor.

Parestesia: Percepción anormal que se traduce como una sensación de hormigueo.

Hiperestesia: Sensación exagerada a los estímulos táctiles, como la sensación de cosquilleo.