Костя Ф., 3 года 4 мес. Прививался в сроки, указанные календарем профилактических прививок. За последний год 7 раз перенес ОРВИ. Готовится к поступлению в детское дошкольное учреждение.��

Задание:

�1. Заполните карту профилактических прививок.

�2. Дайте рекомендации по дальнейшей иммунизации этого ребенка.

Задача № 2

Ребенок Петя И. родился от матери, носителя HBs - антигена.�

Задание:

• Укажите тактику педиатра по вакцинации ребенка.

​

• Составьте план профилактических прививок для этого ребенка до 2-х лет.

​

Задача № 3��

Лена П., 1 год 9 мес. Ранее привита по календарю профилактических прививок. В возрасте 1 год 7 мес. перенесла ветряную оспу.�

 Задание:

• 1. Заполните карту, составьте план профилактических прививок до 6 лет.

​

• 2. Какую профилактическую прививку необходимо сделать ребенку перед поступлением в детское дошкольное образовательное учреждение?

​

• Задача № 4

Ребенок Сергей Н. Вакцинация в родильном доме не проводилась. Находился на втором этапе выхаживания в отделении патологии новорожденных по поводу гипоксического поражения центральной нервной системы. Под наблюдение участкового педиатра ребенок выписан в возрасте 1 мес. 10 дней.�

Задание:

• 1. Какие прививки этому ребенку должны провести перед выпиской из стационара?
• 2. Составьте план проведения профилактических прививок этому ребенку до 1 года.

​

Задача № 5

Таня Х. 4,5 мес. На второй день после проведения 1-ой вакцинации АКДС, ИПВ и гепатита В у ребенка наблюдались гиперемия, отек 4×4 см в месте введения вакцины АКДС и повышение Т° тела до 37,9°С.�

Задание:

• 1. Укажите тактику дальнейшего проведения профилактических прививок этому ребенку.

​

• 2. Составьте план проведения профилактических прививок этому ребенку до 1 года.

​

​

• Задача № 6

Ребенок Ольга Н. Профилактические прививки проводились до 11 месяцев. От дальнейших прививок и туберкулинодиагностики родители отказались. Мать обратилась к педиатру по поводу оформления ребенка (возраст 3 года 2 мес.) в детский сад, дала согласие на проведение профилактических прививок.�Из анамнеза известно, что ребенок болел краснухой и скарлатиной.�

Задание:

• Составьте план проведения профилактических прививок для этого ребенка.

​

Задача № 8

Ребенок Саша Ф. 6 лет Посещает детский сад. Наблюдается аллергологом-пульмонологом с диагнозом: бронхиальная астма, атопическая форма, легкое течение, поллиноз.�

Задание:

• 1. Укажите тактику семейного врача по вакцинации ребенка.

​

• 2. Составьте план проведения профилактических прививок этому ребенку до 7 лет.

​

Задача № 11

Ребенок Павел Б. Прививался по календарю профилактических прививок. В настоящее время ребенку 1 год 1 месяц, против кори не привит. Два дня назад мать ребенка госпитализирована в инфекционный стационар, где была диагностирована корь.�

Задание:

• Укажите тактику семейного врача.

​

• Составьте план вакцинации ребенка до 2-х летнего возраста

​

Задача № 13

Ребенок Боря В. Первый из двойни. Родился на 34 неделе гестации. Масса тела при рождении 2150 г, длина тела 43 см. Находился на втором этапе выхаживания в отделении патологии новорожденных, выписан в возрасте 2 месяца 14 дней. При выписке состояние удовлетворительное, масса тела 3010 г, длина тела 51 см.

Задание:

• 1. Когда следует начать вакцинацию этому ребенку?

​

• 2. Составьте план проведения профилактических прививок ребенку до 1 года.

​

Задача № 14

Катя С. Родилась от ВИЧ-инфицированной матери.�

Задание:

• 1. Составьте план проведения профилактических прививок ребенку до 2 лет.

​

• 2. Какие вакцины противопоказаны ребенку, рожденному от ВИЧ-инфицированной матери?

​

Задача № 15

Алеша Ц. 5 лет. Профилактические прививки проводились до 6 месяцев по календарю. После второй вакцинации АКДС и полиомиелита мать от дальнейшей вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша отказалась. Остальные профилактические прививки проводились в сроки, предусмотренные календарем профилактических прививок. В настоящее время ребенок оформляется в детское дошкольное учреждение. В настоящее время согласие матери на проведение вакцинации получено.�

Задание:

• 1. Заполните карту профилактических прививок этого ребенка.
• 2. Составьте план профилактических прививок до 7 лет.

​

​

Задача № 17

Настя М. 5 лет 9 мес. Наблюдается у аллерголога по поводу атопического дерматита. Прививалась вакцинами импортного производства (Engerix, Priorix) в сроки, указанные в календаре профилактических прививок. Из анамнеза известно, что на введение вакцины против кори, краснухи и эпидемического паротита отмечалась аллергическая реакция в виде зуда, гиперемии в месте введения.�

Задание:

• 1. Дайте рекомендации по тактике дальнейшей вакцинации этого ребенка.

​

• 2. Заполните карту профилактических прививок, составьте план вакцинации до 7 лет.

​

​

Задача № 18

Ребенок Марат К. 1 год. Вызов участкового педиатра на дом по поводу повышения температуры тела до 37,5°С, кашля. Педиатром поставлен диагноз: ОРВИ, трахеит. Назначено лечение. При осмотре ребенка на приеме в поликлинике через 10 дней от начала заболевания температура тела 36,4°С, остаточные явления трахеита в виде редких эпизодов кашля. Ребенок прививался в сроки, указанные в календаре профилактических прививок. В настоящее время планировалось проведение реакции Манту и профилактических прививок.

Задание:

• 1. Укажите тактику семейного врача.

​

• 2. Составьте план вакцинации этого ребенка до 2 лет 

​

Задача № 19

Валя А., 7 лет. Ребенку планировалось провести реакцию Манту и ревакцинацию против дифтерии и столбняка. В классе 5 день карантина по ветряной оспе. Из анамнеза известно, что девочка болела ветряной оспой.�

Задание:

• 1. Укажите тактику врача школы по проведению туберкулинодиагностики и вакцинации.

​

• 2. Заполните карту профилактических прививок.  

​

Задача № 20

• В третьем триместре беременности у матери ребенка диагностирована ВИЧ -инфекция.

Задание: Составьте план проведения профилактических прививок ребенку до 1,5- летнего возраста.

​

Задача № 21

Задача 2.1

• До кабінету щеплень звернулися батьки для проведення профілактичних щеплень дітям.

​

• Дитина М. 6 місяців, здоровий. Мати 3 рік є носієм вірусу гепатиту В. Дитина щеплена за прискореною схемою проти гепатиту В, при обстеженні вірусоносійства не встановлено. Проти туберкулезу щеплено в пологовому будинку.

​

• Дитина П. 6 місяців, здоровий. Був щеплений проти туберкулезу та гепатиту В у пологовому будинку, потім в 1 місяць проти гепатиту В. У 3 місяці переніс кашлюк.

​

• Дитина Б. 5 місяців. Профілактичні щеплення не проводились.

​

• Дитина К. 7 років, здорова, щеплена в терміни, рекомендовані Національним календарем профілактичних щеплень. Проба Манту у 6 років негативна.

​

• Дитина Т. 10 місяців, батьки якого звернулися з проханням вакцинувати дитину проти вітряної віспи. Дитині зроблено щеплення, рекомендовані Національним календарем профілактичних щеплень у повному обсязі.

​

​

Задача 2.2

• До сімейного лікаря звернулася сім'я для проведення профілактичних щеплень:
• – жінка А. 35 років для проведення планового щеплення проти краснухи, раніше не прищеплювалася, на краснуху не хворіла, при зборі анамнезу з'ясувалося, що жінка вагітна (14 тижнів),
• - дочка 13 років також для проведення щеплення проти краснухи, раніше не прищеплювалася, на краснуху не хворіла, три дні тому був контакт з хворим на кашлюк,
• - син 6 років для проведення ревакцинації проти кору, раніше вакцинований в 12 місяців, при зборі анамнезу встановлено, що при лікуванні гострого риніту з використанням назального спрею, що містить гентаміцин, у дитини була виражена алергічна реакція.

Запитання:

• 1. Запропонуйте тактику проведення вакцинації проти краснухи жінки.
• 2. Запропонуйте тактику проведення вакцинації проти краснухи дівчинки 13 років.
• 3. Запропонуйте тактику проведення вакцинації проти краснухи хлопчика 6 років.
• 4. Оцініть можливість проведення вакцинації дитини 12 місяців.

​

Задача 2.3

На прийомі у педіатра мати з дитиною вік хлопчика 4 роки 5 місяців. У

Пологовий будинок отримав БЦЖ. Надалі дитина не щепилась через відмову батьків. Думку про необхідність вакцинації змінили після тяжкої форми кашлюку у молодшої дитини. Мати звернулася з проханням провести це дитині вакцинацію АКДП-вакциною.

​

• Запитання:
• 1. Яка тактика дільничного педіатра у разі?
• 2. Вкажіть якісь абсолютні протипоказання до вакцинації?

​

Задача 2.4.

• Дитина, вік 3 місяці, не щеплена. У пологовому будинку не було вакциновано БЦЖ оскільки не було в наявності вакцини. Від вакцинації проти гепатиту В -відмова. На даний момент на прийомі у педіатра з приводу початку імунізації дитини. Під час огляду дитина здорова.

​

Запитання:

• 1. Тактика поведінки дільничного педіатра щодо цієї дитини.
• 2. З якого вакцинального препарату слід розпочати індивідуальний календар
• щеплень цій дитині?
• 3. Чи можна одночасно провести вакцинацію БЦЖ та АКДП?

​

Задача 2.5.

​

Новонароджена дитина з масою тіла 3450г., Довжина тіла 42см знаходиться в пологовий залі. Стан дитини задовільний, оцінка Апгар 9 балів.

Встановлено, що мати HBsAg "+".

​

Запитання:

• 1.Тактика щодо проведення вакцинацій цій дитині.
• 2.Вкажіть яка буде тактика щодо дитини, якщо у матері обстеження на HBsAg не проведено?

​