Persiapan Collecting Data Template Unit Cost

PKMK FK-KMK UGM

Proses Analisis Unit Coct

Penyampaian Hasil Akhir

90%

contoh timeline:

pengumpulan data (collecting data) adalah langkah paling penting, karena kualitas data akan menentukan akurasi hasil

Prinsip Collecting Data

• Relevan: Data yang dikumpulkan harus berhubungan dengan aktivitas pelayanan.
• Lengkap: Meliputi semua komponen biaya, baik langsung maupun tidak langsung.
• Konsisten: Metode pencatatan harus seragam agar bisa dibandingkan antar periode/unit.
• Terukur: Data harus dalam bentuk kuantitatif (angka, volume, jam kerja, rupiah).
• Valid: Bersumber dari dokumen resmi, catatan keuangan, atau sistem informasi rumah sakit.
• Different Cost for Different Purpose

Collecting Data

Mengumpulkan data dengan mempergunakan template isian & FGD

Tips & Trick:

• Menggunakan Google Drive
• Dipantau Rutin Progress-nya
• Diberikan Target Pengisian
• Ada Tim Reviewer

​

Mengumpulkan data dengan data yang sudah tersedia

Tips & Trick:

• Mengoptimalkan data-data di SIMRS
• Ada Tim yang bertugas melakukan koordinasi dengan pemegang data

​

​

​

Metode Collecting Data

• Dokumentasi: mengambil data dari laporan keuangan, SIMRS, rekam medis dan data sekunder lainnya
• Observasi: mencatat pemakaian alat, durasi tindakan, pemakaian bmhp.
• Wawancara/FGD: menggali informasi dari kepala unit, staf keuangan, farmasi.
• Time-motion study: mengukur waktu yang dihabiskan tenaga medis untuk layanan tertentu.
• Survei internal: jika data tidak tersedia, misalnya distribusi laundry/gizi dalam jangka waktu sebulan, dsb

​

Data Sekunder

Keterkaitan Unit dalam Collecting Data

Metode Analisis

Full Costing

Biaya Langsung :

• Direct Costing (BMHP & JasPel)

​

Biaya Tidak Langsung:

• Distribusi Antar Departemen
• Stepdown
• Reciprocal
• Assignment dari Departemen ke Cost Object
• Relative Value Unit

​

Hybrid Method

Different Cost for Different Purpose

Analisis Unit Cost

Hasil Unit Cost:

Full Cost

Penentuan tarif

Analisis Kecukupan Klaim/ Efisiensi

“Different Cost for Different Purpose”

Charles. T. Horngren

​

• Analisis Cost of Care
• Unit Cost * Alur Layanan Pasien
• Unit Cost * Clinical Pathway
• Unit Cost Integrasi SIMRS

​

• Pengurangan Subsidi & Gaji PNS
• Analisis Utilisasi dan Kapasitas Layanan
• Usulan Jasa Pelayanan

Kebutuhan Data

cost driver

cost driver dan alokasi

RVU

Data Biaya

Relative Value Unit (RVU)

Relative Value Unit (RVU) adalah metode kuantifikasi nilai relatif dari layanan atau aktivitas berdasarkan kompleksitas, waktu, dan sumber daya yang digunakan.

NHS Inggris: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2021/03/costing-diagram-2021.pdf

• Menggunakan RVU dalam sistem Healthcare Resource Groups (HRG) untuk menetapkan tarif layanan kesehatan.
• RVU membantu menghitung biaya unit layanan secara adil dan efisien, mendukung alokasi anggaran berbasis aktivitas.

AICPA Australia:

• Menerapkan RVU dalam pendekatan Activity-Based Costing (ABC) untuk organisasi layanan kesehatan.
• RVU digunakan untuk mengukur beban kerja dan biaya aktual dari setiap aktivitas medis, memperkuat transparansi dan efisiensi biaya.

​

Identifikasi dan Pemetaan Unit Rumah sakit

Lokasi

• Luas lokasi masing-masing unit
• Luas ruangan unit sebagai cost driver

​

Kunjungan dan Tarif Rawat Jalan dan IGD

• Jumlah kunjungan pasien di masing-masing rawat jalan dan IGD dalam satu tahun
• Tarif kunjungan adalah tarif pendaftaran/admisi
• Untuk pasien BPJS/JKN menggunakan tarif pendaftaran pasien umum
• Template ini menghasilkan pendapatan kunjungan (tarif x jumlah kunjungan)
• Informasi ini dapat diperoleh dari bagian rekam medik atau bagian pendapatan rumah sakit

Jenis Kelas Perawatan dan Jumlah Hari Rawat

• Jumlah tempat tidur per kelas perawatan
• Jumlah hari rawat per bangsal dan per kelas perawatan dalam satu tahun
• Jumlah hari rawat tersebut terdiri dari pasien umum dan pasien BPJS
• Tarif merupakan tarif akomodasi per hari
• Template ini menghasilkan pendapatan akomodasi per kelas (tarif akomodasi x hari rawat)
• Informasi ini dapat diperoleh dari bagian rekam medik atau bagian pendapatan rumah sakit

​

​

​

Jenis Kelas Perawatan dan Jumlah Kunjungan Rawat Inap

• Jumlah pasien per bangsal dan per kelas perawatan dalam satu tahun
• Jumlah pasien tersebut terdiri dari pasien umum dan pasien BPJS
• Tarif merupakan tarif registrasi rawat inap per kelas (jika ada tarif pendaftaran rawat inap)
• Template ini menghasilkan pendapatan pendaftaran rawat inap per kelas (tarif pendaftaran rawat inap)
• Informasi ini dapat diperoleh dari bagian rekam medik atau bagian pendapatan rumah sakit

​

​

​

Tarif dan Jumlah Tindakan

• Menginput semua jenis Tindakan medis tiap
• Tarif Tindakan medis per kali
• Jumlah Tindakan medis yang diakukan dalam satu tahun
• Menghasilkan pendapatan Tindakan medis dalam satu tahun
• Informasi ini dapat diperoleh dari bagian rekam medik atau bagian pendapatan rumah sakit

Waktu, Profesionalisme, dan Tingkat Kesulitan Tindakan Medis

• Mengidentifikasi tindakan medis mengenai waktu, profesionalisme, dan Tingkat kesulitan
• Waktu rata-rata yang digunakan untuk melakukan Tindakan medis mulai dari persiapan sampai dengan selesai Tindakan
• Profesionalisme adalah profesi yang melakukan Tindakan medis. Tindakan medis dapat dilakukan oleh 1 profesi, kolaborasi, dan delegasi.
• Tingkat kesulitan adalah ukuran subyektif antar Tindakan didalam unit.
• 1-3 mudah, 4-7 sedang, 8-10 sulit
• Informasi ini diperoleh dengan melakukan wawancara langsung dengan dokter, perawat, analis Kesehatan, radiographer, dan tenaga medis lainnya pada unit terkait.

Penggunaan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)

• BMHP yang dimaksud adalah bahan medis diluar resep
• Jumlah BMHP rata-rata atau yang paling banyak digunakan dalam satu kali Tindakan
• Penggunaan BMHP menggunakan satuan yang jelas (misalnya: cc, cm, pcs, pasang)
• Harga BMHP yang digunakan adalah harga perolehan BMHP paling update
• Hasil penghitungan BMHP ini merupakan biaya standar BMHP
• Informasi ini diperoleh dengan melakukan wawancara langsung dengan dokter, perawat, analis Kesehatan, radiographer, dan tenaga medis lainnya pada unit terkait.

Penggunaan Alat

• Pada sheet penggunaan alat dikhususkan untuk Tindakan medis yang menggunakan alat tertentu.
• Penggunaan alat dipergunakan untuk mengkaji optimalisasi penggunaan alat-alat medis
• Data nama dan jenis alat medis beserta data harga perolehan, umur ekonomis dan biaya pemeliharaan
• Berikan tanda 1 untuk pelayanan-pelayanan yang mempergunakan alat tersebut

Biaya Bahan Medis Habis Pakai

• Merupakan data distribusi bahan medis habis pakai dari Gudang farmasi ke unit
• Template berisi informasi jenis BMHP, satuan distribusi, harga per satuan, asal BMHP, dan jumlah distribusi selama satu tahun.
• Hasil penghitungan distribusi BMHP dapat digunakan sebagai cost driver
• Informasi biaya ini dapat diperoleh pada bagian farmasi atau Gudang farmasi rumah sakit

Biaya Sumber Daya Manusia (SDM)

• Template ini merupakan penghitungan biaya SDM unit
• Informasi yang disampaikan nama, unit kerja, jabatan, status (PNS/Honorer), Tingkat Pendidikan, kategori, gaji dan kompensasi selama satu tahun.
• Jasa pelayanan tidak termasuk dalam template penghitungan biaya SDM
• Informasi biaya ini dapat diperoleh dari bagian kepegawaian rumah sakit

Biaya Alat Rumah Tangga (ART)

• Merupakan biaya alat rumah tangga yang digunakan dalam unit selama satu tahun
• Data berisi jenis ART, satuan, harga per satuan, dan jumlah dalam satu tahun
• Informasi biaya ART dapat diperoleh dari bagian logistik non medis rumah sakit

​

Biaya Alat Tulis Kantor (ATK)

• Merupakan biaya alat tulit kantor yang digunakan dalam unit selama satu tahun
• Data berisi jenis ATK, satuan, harga per satuan, dan jumlah dalam satu tahun
• Informasi biaya ATK dapat diperoleh dari bagian logistik non medis rumah sakit

Biaya Pemeliharaan Alat Medis

• Informasi ini berisi jenis alat medis yang dilakukan pemeliharaan dan nominal rupiah pemeliharaan selama satu tahun
• Informasi biaya ini dapat diperoleh di bagian IPSRS rumah sakit

Biaya Pemeliharaan Alat Non Medis

• Informasi ini berisi jenis alat non medis yang dilakukan pemeliharaan dan nominal rupiah pemeliharaan selama satu tahun
• Informasi biaya ini dapat diperoleh di bagian IPSRS rumah sakit

​

Biaya Pemeliharaan Gedung dan Bangunan

• Informasi ini berisi jenis pemeliharaan yang dilakukan dan nominal rupiah pemeliharaan selama satu tahun
• Informasi biaya ini dapat diperoleh di bagian IPSRS rumah sakit

Penilaian Aset Tetap Medis

• Informasi ini berisi tentang jenis aset medis, besaran watt, jumlah aset, harga perolehan, kondisi, sumber pendanaan, status kepemilikan, umur ekonomis, dan biaya penyusutan.
• Pada template ini bertujuan untuk melihat total nilai aset dan biaya penyusutan aset pada unit
• Informasi ini dapat diperoleh pada bagian pengelolaan pengurus/pengelola barang rumah sakit
• Biaya pemeliharaan khusus alat utama merupakan nilai biaya pemeliharaan alat utama selama 1 tahun
• Keterangan alat medis / alat utama menunjukkan kekhususan atas aset medis untuk Tindakan medis tertentu

Penilaian Aset Tetap Non Medis

• Informasi ini berisi tentang jenis aset non medis, besaran watt, jumlah aset, harga perolehan, kondisi, sumber pendanaan, status kepemilikan, umur ekonomis, dan biaya penyusutan.
• Pada template ini bertujuan untuk melihat total nilai aset dan biaya penyusutan aset pada unit
• Informasi ini dapat diperoleh pada bagian pengelolaan pengurus/pengelola barang rumah sakit

​

Penilaian Gedung

• Informasi berisi nama Gedung, luasan lantai unit, tahun dibangun, kondisi bangunan, nilai bangunan, umum ekonomis, dan biaya penyusutan
• Nilai bangunan per unit apabila tidak dapat diperoleh maka alternatif yang dilakukan dengan proporsi berdasarkan luasan ruang
• Informasi penilaian Gedung dapat diperoleh dibagian pengurus/pengelola barang rumah sakit

Biaya Lain

• Biaya lain merupakan komponen jenis biaya yang jenis/klasifikasinya tidak masuk pada template-template sebelumnya.
• Informasi biaya ini dapat diperoleh dengan menganalisis jenis biaya pada laporan keuangan rumah sakit
• ….

​

​

Rekapitulasi Pendapatan

• Rekapitulasi pendapatan hanya ada pada unit pelayanan dan penunjang pelayanan
• Informasi ini berisi rekapitulasi pendapatan (tarif x volume)
• Pada unit rawat jalan dan IGD terdapat pendapatan karcis/admisi dan pendapatan Tindakan medis
• Pada unit rawat inap terdapat pendapatan akomodasi dan pendapatan Tindakan medis
• Pada unit penunjang pelayanan terdapat pendapatan Tindakan medis/pemeriksaan

Rekapitulasi Biaya

• Rekapitulasi biaya terdapat pada semua unit di rumah sakit (unit pendukung, pelayanan dan penunjang pelayanan)
• Informasi ini merupakan kalkulasi biaya yang sebelumnya dilakukan

​

​

Data Filter

• Kalkulasi biaya berdasarkan jenis biaya dan jenis unit
• Data filter bersumber dari template yang sebelumnya telah dilakukan pengumpulan data dimasing-masing unit