1

МКФ - кваліфікатори

Дніпровський державний медичний університет

2022 р

Професор БОРИСОВА ІННА

Україна

Структура та коди МКФ

2

​

​

код МКФ = Префікс + Цифровий код + кваліфікатор МКФ� (або інше позначення ступеня тяжкості)

b

s

d

e

110

54002

4401

1101

Кваліфікатор МКФ - позначення

• локалізації порушення,
• характер зміни порушення
• та ступінь тяжкості порушення

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

3

s73000.451

​

= Тяжкі порушення з розривом справа кістки плеча

Структури організму кодуються

трьома позначками

• Перша позначка відображає ступінь

або величину порушення,

• Друга - використовується, щоб вказати

на характер зміни,

• і третя - позначає локалізацію порушення.

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

4

s73000.451

​

= Тяжкі порушення з розривом справа кістки плеча

Друга –

використовується, щоб вказати на характер зміни

​

0 - немає змін структури

1 - повна відсутність

2 - часткова відсутність

3 - додаткова частина

4 – абберантні відхилення

5 - порушення цілісності

6 - зміна позиції

7 - якісні зміни структури, включаючи затримку рідини

8 - не визначене

9 - не застосовується

Третя-

показник локалізації порушення структур включає в себе наступні оцінки:

​

0 - більш ніж один регіон

1 – справа

2 – зліва

3 - з обох сторін

4 – спереду

5 – ззаду

6 – проксимальний

7 – дистальний

8 - не визначене

9 - не застосовується

Перша - використовується, щоб вказати на ступінь труднощів

​

0 відсутні труднощі

2 слабкі труднощі

3 помірні труднощі

4 тяжкі труднощі

5 абсолютні труднощі

​

8 не уточнено (наявної інформації не достатньо для визначення ступеня тяжкості проблеми)

9 не застосовується (неможливо або недоречно застосовувати код)

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

5

s73000.451

​

= Тяжкі порушення з розривом справа кістки плеча

Друга –

використовується, щоб вказати на характер зміни

​

0 - немає змін структури

1 - повна відсутність

2 - часткова відсутність

3 - додаткова частина

4 – абберантні відхилення

5 - порушення цілісності

6 - зміна позиції

7 - якісні зміни структури, включаючи затримку рідини

8 - не визначене

9 - не застосовується

Третя-

показник локалізації порушення структур включає в себе наступні оцінки:

​

0 - більш ніж один регіон

1 – справа

2 – зліва

3 - з обох сторін

4 – спереду

5 – ззаду

6 – проксимальний

7 – дистальний

8 - не визначене

9 - не застосовується

Перша - використовується, щоб вказати на ступінь труднощів

​

0 відсутні труднощі

2 слабкі труднощі

3 помірні труднощі

4 тяжкі труднощі

5 абсолютні труднощі

​

8 не уточнено (наявної інформації не достатньо для визначення ступеня тяжкості проблеми)

9 не застосовується (неможливо або недоречно застосовувати код)

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

6

s73000.451

​

= Тяжкі порушення з розривом справа кістки плеча

Друга –

використовується, щоб вказати на характер зміни

​

0 - немає змін структури

1 - повна відсутність

2 - часткова відсутність

3 - додаткова частина

4 – абберантні відхилення

5 - порушення цілісності

6 - зміна позиції

7 - якісні зміни структури, включаючи затримку рідини

8 - не визначене

9 - не застосовується

Третя-

показник локалізації порушення структур включає в себе наступні оцінки:

​

0 - більш ніж один регіон

1 – справа

2 – зліва

3 - з обох сторін

4 – спереду

5 – ззаду

6 – проксимальний

7 – дистальний

8 - не визначене

9 - не застосовується

Перша - використовується, щоб вказати на ступінь труднощів

​

0 відсутні труднощі

2 слабкі труднощі

3 помірні труднощі

4 тяжкі труднощі

5 абсолютні труднощі

​

8 не уточнено (наявної інформації не достатньо для визначення ступеня тяжкості проблеми)

9 не застосовується (неможливо або недоречно застосовувати код)

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

7

s73000.451

​

= Абсолютне порушення з розривом справа кістки плеча

Друга –

використовується, щоб вказати на характер зміни

​

0 - немає змін структури

1 - повна відсутність

2 - часткова відсутність

3 - додаткова частина

4 – абберантні відхилення

5 - порушення цілісності

6 - зміна позиції

7 - якісні зміни структури, включаючи затримку рідини

8 - не визначене

9 - не застосовується

Третя-

показник локалізації порушення структур включає в себе наступні оцінки:

​

0 - більш ніж один регіон

1 – справа

2 – зліва

3 - з обох сторін

4 – спереду

5 – ззаду

6 – проксимальний

7 – дистальний

8 - не визначене

9 - не застосовується

Перша - використовується, щоб вказати на ступінь труднощів

​

0 відсутні труднощі

2 слабкі труднощі

3 помірні труднощі

4 тяжкі труднощі

5 абсолютні труднощі

​

8 не уточнено (наявної інформації не достатньо для визначення ступеня тяжкості проблеми)

9 не застосовується (неможливо або недоречно застосовувати код)

Функції організму

Introduction to the ICF

МКФ

Функції організму

кодуються

однією позначкою,

яка

відображає ступінь або величину порушення

​

Наявністю порушення вважається:

​

0 - втрата

1 - або відсутність,

2 - зниження,

3 - додавання

4 - надлишок,

5 – відхилення

​

8 - не визначене

9 - не застосовується.

Функції

та структури організму

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

Функції

та структури організму

b73000.1

Функції організму кодуються

однією позначкою,

яка

відображає ступінь або величину порушення

​

0 - втрата

1 - або відсутність,

2 - зниження,

3 - додавання

4 - надлишок,

5 – відхилення

​

8 - не визначене

9 - не застосовується.

Introduction to the ICF

МКФ

кодуються двома позначками:

​

1. Перша - означає реалізацію, і займає позицію першої цифри після розділової точки,

​

• Друга позначка - визначає потенційну здатність, і займає позицію другої цифри після розділової точки.

​

Ідентифікує категорію код в переліку активність і участь і два визначника складають бажану інформаційну панель.

Активність і участь

11

«АКТИВНІСТЬ» ОПИСУЄТЬСЯ В РОЗУМІННІ

РЕАЛІЗАЦІЇ

(діяльності або результату діяльності)

(англ. performance)

​

Реалізація стосується реальної діяльності людини в якій-небудь сфері життя з урахуванням реальних повсякденних

умов.

​

​

​

В РОЗУМІННІ ПОТЕНЦІЙНОЇ ЗДАТНОСТІ

• (англ. capacity)

​

Потенційна здатність

вимірюється в тестових умовах

і по ній

проводиться експертиза.

​

Боєць АТО

Олександр Чалапчий

https://fakty.ua/246605-za-tri-goda-poka-peredvigayus-na-

protezah-myshcy-spiny-i-pressa-stali-prakticheski-kamennymi

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

12

d450.43

​

= Важкі труднощі із здатністю

та помірні проблеми із виконанням «Хода»

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

13

d450.43

= Важкі труднощі із здатністю

та помірні проблеми із виконанням «Ходьба»

0 ВІДСУТНІ труднощі

2 СЛАБКІ труднощі

3 ПОМІРНІ труднощі

4 ТЯЖКІ труднощі

5 АБСОЛЮТНІ труднощі

​

8 не уточнено (наявної інформації не достатньо для визначення ступеня тяжкості проблеми)

9 не застосовується (неможливо або недоречно застосовувати код)

Кодування кваліфікаторами МКФ - ПРИКЛАД

14

d450.32

= Важкі труднощі із здатністю

та помірні проблеми із виконанням «Ходьба»

0 ВІДСУТНІ труднощі

1. СЛАБКІ труднощі
2. ПОМІРНІ труднощі

3 ТЯЖКІ труднощі

4. АБСОЛЮТНІ труднощі

​

8 не уточнено (наявної інформації не достатньо для визначення ступеня тяжкості проблеми)

9 не застосовується (неможливо або недоречно застосовувати код)

Кодування за допомогою кваліфікаторів МКФ

15

МКФ

Функціонування та обмеження життєдіяльності

Функції та структури організму

Діяльність та участь

Функції організму

Структури організму

Контекстуальні фактори

Фактори середовища

Фактори навколишньої середовища (е) створюють фізичне та соціальне середовище, встановлюючи відносини та установи, де люди живуть і проводять свій час

​

• виробництво та технології,
• природоохоронна обстановка та зміна середовища, що здійснюється,
• підтримка та взаємодія,
• установка,
• служба,
• адміністративна система
• та політика.

Фактори навколишнього середовища –

можуть бути

ПОЗИТИВНИМИ або НЕГАТИВНИМИ

(полегшуючі) (перепони)

МКФ: СУТНІСТЬ ПОНЯТЬ�

Позначаються однією позначкою (цифрою)

Кодування за допомогою кваліфікаторів МКФ

17

ICF

Functioning and Disability

Contextual factors

Environmental factors

ПОЗИТИВНИЙ вплив середовища = ПОЛЕГШУЮЧИЙ ФАКТОР

НЕГАТИВНИЙ вплив середовища �= БАР’ЄР

Клінічний приклад 4

18

e1500.4

​

= Абсолютний бар’єр, «Дизайн, конструкція і будівельні вироби та технології для входу та

виходу у будівлях для громадського користування»

e320+4

​

= Абсолютний полегшуючий

фактор «Друзі»

19

Публікації на тему МКФ

• Stucki G, et al. The ICF: a unifying model for the conceptual description of the rehabilitation strategy. J Rehabil Med. 2007
• Rauch A et al. Rauch A, Cieza A, Stucki G, Melvin J. How to apply the ICF for rehabilitation management in clinical practice. Eur J Phys Rehabil Med. 2008
• Rauch A et al. Items from patient-oriented instruments can be integrated into interval scales to operationalize categories of the ICF. J Clin Epidemiol. 2009
• Selb M, et al. A guide on how to develop an ICF Core Set. Eur J Phys Rehabil Med. 2015
• Rauch A et al. Cieza A, Fayed N, Bickenbach J, Prodinger B. Refinements of the ICF Linking Rules to strengthen their potential for establishing comparability of health information. Disabilit Rehabil. 2016
• Prodinger B, et al. Standardized reporting of functioning information on ICF-based common metrics. Eur J Phys Rehabil Med. 2017
• Prodinger B, et al. The measurement of functioning using the ICF: comparing qualifier ratings with existing health status instruments. Disabilit Rehabil. 2017

​

20

РАЗОМ з

МКФ

ДЯКУЮ ЗА УВАГУ!