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Under the guidance of :-

Dr. Amit Kumar Singh (H.O.D)

Associate Professor

Dr. Varsha Gupta

Assistant Professor

Department Of Rachna Sharir

Jeevak Ayurved Medical College & Hospital Research Centre

Presented By :-

Sakshi singh

Roll No. – 27

BAMS 1ST Year

Batch – 2022-2023

अस्थि शारीर with references to Ulna Bone

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अस्थि शारीर

  • परिचय

  • व्युत्पत्ति

  • पर्याय

  • परिभाषा

  • प्रकार

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अस्थि शारीर (Osteology)

  • मनुष्य शरीर का आधार अस्थियां हैं। इन अस्थियों को शरीर से निकाल दिया जाये तो शरीर एक मांस पिण्ड के समान रह जायेगा जो किसी भी प्रकार की क्रिया करने में समर्थ नहीं होगा।

  • शरीर के सभी अंग प्रत्यंग, अवयव एवं अन्य 6 धातुएं इन्हीं अस्थियों पर आधारित होती हुई अपने-अपने कार्य सम्पादन में समर्थ होती हैं। मनुष्य की गति या चलने फिरने की क्रियाएं भी इन अस्थियों के व्यवस्थित होने पर निर्भर करती हैं।

  • इसी कारण शरीर की सप्त धातुओं में शरीर रचना की दृष्टि से अस्थियों का विशेष महत्व बताया गया है। इन्हीं अस्थियों पर मांसपेशियां लगी हुई हैं। उन्हीं से ये अस्थियां ढकी रहती हैं।

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सुश्रुत में अस्थियों है :- का वर्णन करते हुए उपरोक्त बात को इस प्रकार व्यक्त किया

 

आभ्यन्तरगतैः सारैर्यथा तिष्ठन्ति भूरुहाः। अस्थिसारैस्तथा देहा ध्रियन्ते देहिनां ध्रुवम् ॥

सु०शा० 5/23

 

शरीर- धारण में अस्थियों की प्रधानता |

जैसे वृक्ष अन्तःस्थ सारों पर निर्भर होते हैं उसी प्रकार प्राणियों का शरीर अस्थिरूपी सारों से धारण किया जाता है।

अतः त्वचा और मांस नष्ट होने पर भी देह की सारभूत अस्थियाँ नहीं नष्ट होते हैं। शिराओं तथा स्नायुओं से बँधे हुए मांसपिण्ड अस्थियों का आश्रय करने से नहीं गिरते और ढीले भी नहीं होते |

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अस्थि निर्माण

 

 

  • रसाद्रक्तं ततो मासं मांसान्मेदस्ततोऽस्थि च।

अस्थ्नो मज्जा ततः शुक्रंशुक्राद्गर्भः प्रसादजः ॥ च०चि० 15/16

 

रस से रक्त, रक्त से मांस, मांस से मेद, मेद से अस्थि, अस्थि से मज्जा, मज्जा से शुक्र तथा शुक्र से गर्भ की उत्पत्ति होती हैं।

अस्थि का निर्माण बताते हुए शार्ङ्गधर एवं भावप्रकाश लिखते हैं कि :-

 

  • मेदो यत् स्वाग्निना पक्वं वायुना याति शोषितम्। तदस्थि संज्ञां लभते स सारः सर्वविग्रहे।॥ भा०पुर्व०

 

मेदो धातु अग्नि से पाक होकर तथा पृथ्वी, अग्नि और वायु का संयोग प्राप्त कर खर बन जाती है। इसी खर हुई मेदा का नाम अस्थि है।

 

 

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व्युत्पत्ति

  • "अस्यते इति अस्थि।"

मरणोपरान्त सभी धातुओं के क्षीण हो जाने के पश्चात्लेन

  अस्थिधात ही अवशेष मात्र रहने के कारण 'अस्यते इति अम्यति’

इस व्युत्पत्ति से जाना जाता है।

कोई आचार्य अस्थि को देह का सार भी मानते हैं।

  • तस्मात् चिरविनष्टेषु त्वङ्‌मासेषु शरीरिणाम्। अस्थिनि च विनश्यतिं साराण्येतानि देहिनाम् ।।

त्वचा मांस आदि सब रचनाएँ नष्ट होने पर भी अस्थियाँ नष्ट नहीं होती; क्योंकि वे देह का सार होती है।

अस्थि धातूकी व्युत्पत्ति और निरुक्ति

अस्यते अस् + कथिन्। (वाचस्पत्यम्)

अस्यते क्षिप्यते यत् ।

अस् + कथिन् । (शब्दकल्पद्रुम)

 

  • अस्थिधातु के पर्याय

(वाचस्पत्यम्)

किकस, कुल्य, मेदोज आदि नामकरण है।

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  • अस्थि की परिभाषा

"स्थिर, कठिन तथा शरीर के अंग-प्रत्यंगों को आकार तथा आधार प्रदान करने वाली रचना को अस्थि कहते हैं।“

 

  • "अस्यते इति अस्थिः।"

 

  • इसी से वह अन्य धातुओं की अपेक्षा अधिक समय तक अपना ही रूप धारण किये हुए रहता है।

  • जैसे- मृत शरीर को जमीन में दबा देने के पश्चात् कुछ दिनों के बाद वहाँ की मिट्टी खोदकर देखी जाये तो रस, रक्त, मांस, मेद आदि धातुएँ तथा शरीर की अन्य रचनाओं का नाममात्र अवशेष वहाँ नहीं दिखेगा, और अस्थियाँ वैसी ही मिलेंगी।

  • इसी से कहा गया है, कि वह अधिक समय तक स्थिर रहता है। क्योंकि शरीर की रचनाओं में सबसे कठिन अंश वही होता है।

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यस्मात् चिरविनष्टेषु त्वङ्मांसेषु शरीरिणाम् । अस्थीनि न विनश्यन्ति साराण्येतानि देहिनाम् ।।

(सु.शा. ५/२४)

 

इसलिए प्राणियों की त्वचा, मांस तथा शरीर की अन्य अस्थिविरहित मृदु धातुएँ देर से नष्ट होने पर भी अस्थियाँ नष्ट नहीं होती, क्योंकि ये प्राणियों के शरीर में सार हैं।

 

अस्थियों का स्वरूप

 

  • अस्थिधातु शरीर में सबसे अधिक कठिन भाग हैं। इनमें गुरू, खर, कठिन, स्थूल, स्थिर एवं मूर्तिमत् (दृष्टिमान) गुण पाये जाते हैं।

  • इसी कारण इन गुणों से ये शरीर का धारण करने, मज्जा की पुष्टि करने एवं मांस के आलम्बन में समर्थ होती हैं। उपरोक्त गुणों के कारण इन्हें पार्थिव कहा जाता है।

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अस्थियों की पांचभौतिक रचना

 

"महाभूतानां खं वायुरनिरापः क्षितिस्तथा ।" (च.शा. १/२७)

 

अस्थियों का संगठन पांचभौतिक दृष्टि से किया गया है।

 

  • अस्थियों का छिद्रित होना, छिद्रिष्ट भाग युक्त होना, तथा अस्थियों में अन्दर की रक्तवहानलिकाएँ का बनना आकाश महाभूत के कारण है। आकाश महाभूत अर्थात् रिक्त स्थान।

  • अस्थियों की प्राणमयता, परिवर्तनशीलता, वृद्धि और पुनरूत्पादक के गुण वायु महाभूत के कारण हैं।

  • अस्थियों का रक्तमयता होना अग्निमहाभूत के कारण है।

  • अस्थियों का लचकीलापन जल महाभूत के कारण है।

  • अस्थियों का खनिजयुक्त होना तथा कठिन होना पृथ्वी महाभूत के कारण है।

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अस्थियों के प्रकार

  • दीर्घ अस्थि (Long bones) - ये ऊर्ध्व और अधः शाखाओं में स्थित हैं। प्रत्येक अस्थि के बीच के भाग को काण्ड तथा किनारों को प्रान्त कहते हैं। महर्षि सुश्रुत ने इन्हें नलकास्थि नाम दिया है।

 

  • लघु अस्थि (Short bones) - इनकी स्थिति मणिबन्ध एवं कूर्च में रहती है जहाँ अनेक लघु अस्थि मिलकर अस्थि-कंकाल में दृढ़ता एवं संहति प्रदान करती है और आवश्यकता होने पर अल्प गति भी प्राप्त होती है।

 

  • चपटी अस्थि (Flat bones) - ये अस्थि चपटी और चौड़ी होकर कोमल कोष्ठांगों की सुरक्षा का कार्य करती हैं। कपालास्थियाँ मस्तिष्क को सुरक्षा प्रदान करती हैं।

  • इसके अतिरिक्त अंसफलक , श्रोणीफलक एवं जानुकपाल की गणना भी चपटी अस्थियों में होती है। सुश्रुत ने इन अस्थियों को कपाल के आकार की होने से कपालास्थि नाम दिया है।

 

  • विषमास्थि (Irregular bones) - उपर्युक्त अस्थियों के अतिरिक्त कुछ अस्थियों के आकार में कोई क्रम नहीं होता। किसी स्थान पर प्रवर्धन निकलता है तथा किसी स्थान पर खात।

  • अस्थि कहीं पर चपटी होती है और कहीं उभार युक्त पायी जाती है। कशेरुक, जतुकास्थि, शंखास्थि इसी प्रकार की अस्थियाँ हैं।

 

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  1. कपालास्थि (Flat bones)

ये शिर की अस्थि अंसफलक, जान्वस्थि, श्रोणिफलक के रूप में चपटी अस्थि है।

2. नलकास्थि (Long bones)

ऊरु, जंघा, प्रगण्ड एवं प्रकोष्ठ की अस्थियाँ जिन्हें दीर्घ अस्थि कहते हैं।

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3. वलयास्थि ( Irregular Bones)

ये गोलाकार, अर्द्ध चन्द्राकृति अस्थियाँ हैं, जो पृष्ठवंश में कशेरुक तथा वक्ष में पर्शका के रूप में स्थित है।

4. रुचकास्थि दाँतों (Teeth) को कहा गया है।

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5. तरुणास्थि

  • यह अस्थि का पूर्वरूप है। अधिकांश अस्थियाँ तरुणास्थि के रूप में प्रारम्भ होती हैं और बाद में अस्थि में परिवर्तित होती हैं। परन्तु नासापटल, कर्णशष्कुलि, कण्ठनाड़ी एवं कशेरुकों के मध्य में तरुणास्थि ही पायी जाती हैं।

  • रुचकास्थि एवं तरुणास्थि वास्तव में अस्थि नहीं है, परन्तु रचना में साम्यता होने से सुश्रुत ने इन्हें अस्थियों में परिगणित किया है। सुश्रुत का यह भी कथन है कि तरुणास्थि मृदु होने से मुड़ जाती है, टूटती नहीं।

  • नलकास्थि आघात से टूट जाती है। कपालास्थि आघात से दब जाती है तथा रुचकास्थि एवं वलयास्थि में अस्थिप्रान्तों के टुकड़े हो जाते हैं।

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अस्थियाँ

आधुनिक मत

सुश्रुत मत

चरक मत

ऊध्र्वशाखा की अस्थियाँ

(Bones of upper extremities)

नख (Nails)

अंगुल्पस्थि (Phalanges of hand)

करभास्थि (Metacarpals)

मणिवन्धास्थि (Carpal bones)

- नौकाभ (Scaphoid)

- अर्द्धचन्द्राभ (Lunate)

- त्रिकोणिका (Triquetral)

- वर्तुलिका (Pisiform)

समलम्बक (Trapezium)

पृथुका (Capitate)

समलम्बाभ (Trapezoid)

- अंकुश (Hamate)

अन्तः प्रकोष्ठास्थि (Ulna)

बहिः प्रकोष्ठास्थि (Radius)

प्रगण्डास्थि (Humerus)

कूर्परास्थि

14

5

8

1

1

1

15

तल

कूर्च

गुल्फ 10

1

1

1

1

5

15

शलाका 5

अधिष्ठान 1

मणिक 1

1 अरत्नि

1 अरत्नि

बाहुनलक 1

30 30 30

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अस्थियाँ

आधुनिक मत

सुश्रुत पत

चरक पत्र

अधोशाखा की अस्थियाँ

(Bones of lower extremities)

नख (Nails)

पादांगुल्यस्थि (Phalanges of foot)

प्रपदास्थि (Metatarsals)

पादकूर्चास्थि (Tarsal bones)

- घुटिका अथवा गुल्फास्थि (Talus)

- नौकाभ (Navicular)

-अभिमध्य कीलकास्थि (Interme- diate cuneiform)

- मध्य कीलकास्थि (Medial cunei- form)

- पार्श्व कीलकास्थि (Lateral cunie- form)

- घनास्थि (Cuboid)

पाष्णिकास्थि (Calcaneous)

अन्तर्जघास्थि (Tibia)

बहिर्जघास्थि (Febula)

जान्वस्थि (Patella)

ऊर्वस्थि (Femer)

14

5

8

1

1

1

1

1

15

तल

कूर्च

गुल्फ 5

1

1

1

1

1

5

15

शलाका 5

अधिष्ठान 1

गुल्फ 2

जानु-कपालिका 1

1

1

1

1

1

30 30 34

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अस्थियाँ

आधुनिक मत

सुश्रुत मत

चरक मत

मध्य शरीर की अस्थियाँ (Bones of trunk)

श्रोणि अस्थि

(Pelvic bones)

2

नितम्बास्थि 2

भगास्थि 1

श्रोणिफलक 2

भगास्थि 1

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अस्थियाँ

आधुनिक मत

सुश्रुत मत

  चरक मत

विकास्थि (Sacrum)

अनुत्रिकास्थि (Coccyx)

वक्ष कशेरुक (Thoracic vertebras)

कटि कशेरुक (Lumber vertebras)

पर्शका (Ribs)

उरोऽस्थि (Sternum)

अक्षकास्थि (Clavicle)

अंसफलक (Scapula)

1

1

12

5

24

1

2

2

त्रिकास्थि 1

गुदास्थि 1

पृष्ठ में 30

 

पार्श्व में 72

उरः स्थल 8

2

पृष्ठ में 45

 

पर्शका 24

पर्शका अर्बुद 24

पर्शक स्थालक 24

  उर: स्थल 14

2

2

अंस 2

50 117 140

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अस्थियाँ

आधुनिक मत

सुश्रुत मत

चरक मत

शिर और ग्रीवा की अस्थियाँ (Bones of head and neck)

ग्रीवा कशेरुक (Cervical vertebras)

कण्ठिकास्थि (Hyoid bone)

हन्वस्थि (Mandible)

नासास्थि (Nasal bones)

सीरिकास्थि (Vomer)

ताल्वस्थि (Palatine)

गण्डास्थि (Zygomatic)

कर्ण अस्थियाँ (Auditory ossicles)

7

1

1

2

1

2

2

6

ग्रीवा 9

कण्ठनाड़ी 4

2

दन्त 32

3

1

2

2

ग्रीवा 15

जत्रु 1

1

हनुमूलबन्धने

2

नासास्थि

गण्डकूट 1

ललाट

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ULNA BONE

  • Introduction
  • Side determination
  • Features

Upper End

Lower End

Shaft

  • Attachments
  • Ossification
  • Clinical anatomy

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ULNA

The ulna is the medial bone of the forearm, and is homologous with the fibula of the lower limb. It has an upper end with two wo processes, a shift and a narrow rounded lower end. 

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Side Determination

1 The upper end is hook-like, with its concavity directed forwards.

2 The lateral border of the shaft is sharp and crest-like.

3 Pointed styloid process lies posteromedial to the rounded head of ulna at its lower end.

FEATURES

  • Upper end
  • Lower end
  • Shaft

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Upper End

The upper end present two process and two notches

  • Process

  • Olecranon Process
  • Coronoid Process

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  • Olecranon Process
  • Superior surface
  • Anterior surface
  • Posterior surface
  • Medial surface
  • Lateral surface

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  • Olecranon Process projects upwards from the shaft

  • Superior surface in its posterior part shows a roughened area.

  • The anterior surface is articular, it forms the upper part of the trochlear notch.

  • The posterior surface forms a triangular sub. cutaneous area which is separated from the skin by a bursa. Inferiorly, it is continuous with the posterior border of the shaft of the ulna, Its upper part forms the point of the elbow.

  • The medial surface is continuous inferiorly with the medial surface of the shaft.

  • The lateral surface is smooth, continues as posterior surface of shaft.

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  • Coronoid Process

  • Superior surface
  • Anterior surface
  • Medial surface
  • Lateral surface

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  • Coronoid process projects forwards from the shaft just below the olecranon process and has four surfaces, namely superior, anterior, medial and lateral.

  • The superior surface forms the lower part of the trochlear notch.

  • The anterior surface is triangular and rough. Its lower corner forms the ulnar tuberosity.

  • The upper part of its lateral surface is marked by the radial notch for the head of the radius. The annular ligament is attached to the anterior and posterior margins of the notch.

  • The lower part of the lateral surface forms a depressed area to accommodate the radial tuberosity. It is limited behind by a ridge called the supinator crest.

  • Medial surface is continuous with medial surface of the shaft.

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  • The trochlear notch forms an articular surface that articulates with the trochlea of the humerus to form the elbow joint.

  • The radial notch articulates with the head of the radius to form the superior radioulnar joint .

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Shaft

The shaft has three borders and three surfaces

Borders

  • Interosseous or lateral border
  • Anterior border
  • Posterior border

Surfaces

  • Anterior surface
  • Medial surface
  • Posterior surface

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  • Borders

  • The interosseous or lateral border is the sharpest in its middle two-fourths. Inferiorly, it can be traced to the lateral side of the head. Superiorly, it is continuous with the supinator crest

  • The anterior border is thick and rounded. It begins above on the medial side of the ulnar tuberosity, passes backwards in its lower one-third, and terminates at the medial side of the styloid process.

  • The posterior border is subcutaneous. It begins, above, at the apex of the triangular subcutaneous area at the back of the olecranon process, and terminates at the base of the styloid process

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  • Surfaces

  • The anterior surface lies between the anterior and interosseous borders. A nutrient foramen is seen on the upper part of this surface. It is directed upwards. The nutrient artery is derived from the anterior interosseous artery

  • The medial surface lies between the anterior and posterior borders.

  • The posterior surface lies between the posterior and interosseous lateral borders. It is subdivided into three areas by two lines. An oblique line divides it into upper and lower parts.

  • The lower part is further divided by a vertical line into a medial and a lateral area.

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Lower End

  • The lower end is made up of the head and the styloid process. The head articulates with the ulnar notch of the radius to form the inferior radioulnar joint.

  • It is separated from the wrist joint by the articular disc .

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  • Ulnar artery and nerve lie on the anterior aspect of head of ulna.

  • The styloid process projects downwards from posteromedial side of lower end of the ulna.

  • Posteriorly, between the head and the styloid process, there is a groove for the tendon of the extensor carpi ulnaris .

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Attachments

  • The triceps brachii is inserted into the rough posterior part of the superior surface of the olecranon process . The anterior part of the surface is covered by a bursa.

  • The brachialis is inserted into the anterior surface of the coronoid process including the ulnar tuberosity .

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  • The supinator arises from the supinator crest and from the triangular area in front of the crest .

  • The ulnar head of the flexor digitorum superficialis arises from a tubercle at the upper end of the medial margin of the coronoid process.

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  • The ulnar head of the pronator teres arises from the medial margin of the coronoid process.

  • The flexor digitorum profondes (Latin deep) arises from:

a. The upper three-fourths of the anterior and medial surfaces of the shaft.

b. The medial surfaces of the coronoid and olecranon processes.

c. The posterior border of the shaft through an aponeurosis which also gives origin to the flexor carpi ulnaris and the extensor carpi ulnaris .

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  • The pronator quadratus takes origin from the oblique ridge on the lower part of the anterior surface .

  • The flexor carpi ulnaris (ulnar head) arises from the medial side of the olecranon process and from the posterior border.

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  • The extensor carpi ulnaris arises from the posterior border.

  • The anconeus is inserted into the lateral aspect of the olecranon process and the upper one-fourth of the posterior surface of the shaft.

  • The lateral part of the posterior surface gives origin from above downwards to the abductor pollicis longus, the extensor pollicis longus and the extensor indicis.

  • The interosseous membrane is attached to the interosseous border.

  • The oblique cord is attached to the ulnar tuberosity.

  • The capsular ligament of the elbow joint is attached to the margins of the trochlear notch, i.e. to the coronoid and olecranon processes.

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  • The annular ligament of the superior radioulnar joint is attached to the two margins of radial notch of ulna.

  • The ulnar collateral ligament of the wrist is attached to the styloid process.

  • The articular disc of the inferior radioulnar joint is attached by its apex to a small rough area just lateral to the styloid process.

  • Anterior band and oblique band of ulnar collateral ligament are attached to medial margin of anterior surface of coronoid process.

  • Posterior band and oblique band of ulnar collateral ligament are attached to medial surface of olecranon process .

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OSSIFICATION

  • The shaft and most of the upper end of ulna ossify from a primary Centre which appears during the 8th week of development.

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  • The superior part of the olecranon process ossifies from a secondary Centre which appears during the 10th year.

  • It forms a scale-like epiphysis which joins the rest of the bone by 16th year.

  • The lower end ossifies from a secondary center which appears during the 5th year, and joins with the shaft by 18th year. This is the growing end of the bone.

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CLINICAL ANATOMY

  • The ulna is the stabilizing bone of the forearm, with its trochlear notch gripping the lower end of the humerus.

  • On this foundation, the radius can pronate and supinate for efficient working of the upper limb.

  • The shaft of the ulna may fracture either alone or along with that of the radius.

  • Cross-union between the radius and ulna must be prevented to preserve pronation and supination of the hand.

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  • Dislocation of the elbow is produced by a fall on the outstretched hand with the elbow slightly flexed. The olecranon process shifts posteriorly and the elbow is fixed in slight flexion.

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  • Normally, in an extended elbow, the tip of the olecranon process lies in a horizontal line with the two epicondyles of the humerus; and in the flexed elbow, the three bony points form triangle. These relations are disturbed in dislocation of the elbow.

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  • Fracture of the olecranon process is common and is caused by a fall on the point of the elbow. Fracture of the coronoid process is uncommon, and usually accompanies dislocation of the elbow.

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  • Madelung's deformity is dorsal subluxation (displacement) of the lower end of the ulna, due to retarded growth of the lower end of the radius.

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RESEARCH PAPER ON ULNA BONE

The pathology of the long ulna: anatomy and treatment

P Saffar

Journal of Hand Surgery (European Volume) 32 (6), 608-619, 2007

A long ulna, as a result of congenital differential growth, such as Madelung’s disease, or injury, commonly a consequence of a malunited distal radial fracture, may present clinically as pain, decreased motion, mainly of pronosupination, and weakness of grip. Secondary effects may include perforations and tears of the triangular fibrocartilage complex, cartilage wear of the proximal surface of lunate and triquetrum and tears of the lunotriquetral ligament. Positive ulnar variance may be evident on X-rays but a prominent ulnar head cannot always be excluded when there is neutral ulnar variance and further investigations, such as an arthro CTscan or arthroscopy, may be necessary. The two principle treatment options are (a) resection of the distal ulna (Darrach’s and Sauvé –Kapandji’s techniques are commonly used) and (b) techniques preserving the ulnar head, including different modalities of shortening osteotomy. The aim is to regain a congruent distal radioulnar joint, restore painless and normal pronosupination and prevent onset of osteoarthritis of this joint.

Citation

Saffar, P. (2007). The pathology of the long ulna: anatomy and treatment. Journal of Hand Surgery (European Volume), 32(6), 608-619.

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References

  • Charak Samhita (Kashinath pandey shashtri) Dr. Gorakhnath chaturvedi

  • Sushruta Samhita (kaviraz) Dr. Ambika dutt shastri

  • Sharir kriya Vigyan Prof. Jayaram jadav & Dr. Sunil verma

  • Sharir kriya Vigyan Prof. (Dr) Jasvinder kaur & Dr. Kapil Bansal

  • Ashtang hridya Prof. Anantram Sharma

Prof. Deepak Yadav Premchand