1 of 9

Echinokokóza

Je onemocnění způsobené larvovým stadiem tasemnice:
měchožil zhoubný – Echinococcus granulosus
Nákaza cirkuluje mezi masožravci, nejčastěji psy a býložravci (nejčastěji skot, ovce)
Člověk se infikuje vajíčky této tasemnice , která se při hlazení dostanou na ruku a s ní do úst nebo na potraviny

2 of 9

Vajíčko E.granulosus s háčky

Původce echinokokózy

Dospělá tasemnice – Echinococcus granulosus - se skládá z několika článků a měří v průměru 2-9 mm.
Vajíčka uvolněná z článků se dostávají s výkaly do zevního prostředí. Odtud mohou pronikat do trávicího ústrojí mezihostitele (larvový hostitel). Z jeho tenkého střeva se potom dostávají do krevního a lymfatického oběhu a odtud dále do jater, plic a dalších vnitřních orgánů.

Klinický obraz echinokokózy u člověka

Tasemnice Echinococcus granulosus vyvolává cystické hydatidózní onemocnění to znamená, že se v orgánech vytvářejí tlustostěnné cysty, které pomalu rostou. Jejich objem se zvětšuje přibližně 1 cm za rok a tak některé cysty mohou dosahovat v průměru velikosti až 10 cm. Cysty jsou nejčastěji v játrech a v plicích, jsou vyplněné bezbarvou tekutinou a obsahují mnohotné zárodečné váčky tasemnic, které vypadají jako zrnka písku – hydatidový písek. Klinické příznaky závisí na velikosti a lokalizaci cyst. Přenos z člověka na člověka není možný.

E.granulosus – stěna cysty s hlavičkami tasemnice

Výskyt echinokokózy

 Echinokokóza se vyskytuje kosmopolitně v podmínkách, kde přichází do styku člověk, býložraví savci a psi.
 V Evropě je echinokokóza častější na Balkáně, dále ve Španělsku a Portugalsku. kde je infikováno přibližně 70% ovcí.
 V Asii je to zejména Irák a Irán. V Kazachstánu je infikováno přibližně 62% ovcí a 19% psů. Echinokokóza se vyskytuje v Jižní Americe, v Africe i v Austrálii
 V našich podmínkách, především díky preventivním opatřením, je v současnosti výskyt echinokokózy u psů a mezihostitelů spíše vzácným nálezem.

Zdroje echinokokózy a cesta přenosu

Zdroje echinokokózy

Zdrojem onemocnění pro člověka i býložravce je pes, který je konečným hostitelem tasemnice E.granulosus. Tisíce dospělých tasemnic žijí ve střevě psa bez klinických příznaků infekce

Cesta přenosu

 K infekci člověka dochází přímo kontaktem s infikovaným psem, který vylučuje vajíčka. Nebo je možný nepřímý přenos kontaminovanou vodou, potravinami. Onemocnění není přímo přenosné z člověka na člověka, ani z jednoho mezihostitele na druhého.

Prevence echinokokózy

 je nutno přerušit přenos z mezihostitele na finálního hostitele
 u lidí dodržování hygienických návyků, především mytí rukou
 psy je třeba pravidelně odčervovat a nezkrmovat jim syrové vnitřnosti infikovaných mezihostitelů
 významnou roli v prevenci echinokokózy má důsledně uplatňovaná veterinární prohlídka na jatkách