「国際ロータリーの最優先事項」
「ポリオ根絶プログラム」
ポリオはどんな病気か、ウィルスとワクチン
第2地域ポリオ根絶コーディネーター（EPNC)
伊藤雅基（駒ヶ根RC）
ポリオはどのような病気か
・急性灰白髄炎（きゅうせいかいはくずいえん）
／小児麻痺と言われ、ウイルス感染により発症する
・治癒はできない
・ワクチンでの予防が可能
・糞口感染が主な感染経路
・不顕性感染の割合が高い（症状が出ない）
・ウイルスが神経組織に入ってマヒを引き起こし、死に至ることもある
(感染して、身体マヒを引き起こす割合は、200人に1人程度）
・5歳以下の子どもの感染確率が高く、「小児マヒ」とも呼ばれている
ポリオプラス・プログラムとは
・国連の40周年（国際ロータリー創立80周年）にあたる1985年に 国際ロータリー
は1億2000 万ドル（120億円）を集めるという声明を出し、ポリオプラス・プログラ
ムを設ける。
・ポリオと共に、ハシカ（麻疹）、ジフテリア、結核、百日咳、破傷風の5つをプラス
して、 同時に撲滅することを目的にした。
・その後、ポリオの根絶を遂行するするのに必要な、機材・機関などをプラスと呼び、
現在では世界的なポリオ根絶活動がもたらした遺産や多くの研究結果による功績の
ことを指します。
・1995年に、ポリオプラスの目標を2000年までにポリオを一掃し、ロータリー100周
年にあたる2005年までにポリオ撲滅を証明することを決めました。
残念ながら、これは2026年までという目標に変更されました。
減少し、2022年に は報告者数が2人なりました。世界がこの疾患を根絶する
ことに取り組んだ結果、 1,600万以上の人々が麻痺から救われました。
生まれます。最後に残った常在国からポリオを根絶することができなければ、10年以内に毎年20万人もの新規患者が発生する可能性が生まれます。
地球全体での取り組みが他の感染症に取り組む対処能力も向上させています。
ポリオの根絶の要点
出典：厚生労働省
■野生株ポリオウィルス （WPV）
野生に存在するポリオウィルス
■ワクチン株ポリオウィルス
病原性を弱めたポリオウィルスで、経口生ワクチン（OPV）に含まれる
■ワクチン由来ポリオウィルス VDPV（Vaccine-Derived Polio Viruses)
遺伝子の変異したワクチン株ポリオウィルス【伝播型】
■cVDPV (circulating VDPV)
地域社会において人～人伝播を起こしたという証拠が存在するVDPV
■IVDPV
VDPV感染が長引いている原発性の免疫不全者から分離されたVDPV
■aVDPV
免疫不全かどうかが明らかでない者から臨床現場で分離されたもの
か、汚水から分離された発生源が明らかではないVDPV
ポリオウィルスの種類
■ OPV：経口生ポリオワクチン（Oral Poliomyelitis Vaccine）
・・・病原性を弱めたウイルスが入っています。
● 経口から投与する生ワクチン
● 便からのワクチン株ウィルスの排泄がある
● ワクチン由来の伝播の可能性がある
■ IPV：不活化ポリオワクチン（Inactivated Poliomyelitis vaccine）
・・・ポリオウイルスを不活化し（＝殺し）、免疫をつくるのに
必要な成分を取り出して病原性を無くしてつくったものです。
● 注射による接種
● 便からのワクチン株ウィルスの排泄はない
● ワクチン由来の伝播の可能性はない
ポリオワクチンの種類
Global WPV1 & cVDPV Cases1, Previous 6 Months
Data in WHO HQ as of 03 May 2022
Endemic country (WPV1)
1Excludes viruses detected from environmental surveillance; 2Onset of paralysis 04 Nov. 2021 to 03 May 2022
直近6か月のポリオ発生状況
直近1年の発生状況
Data in WHO HQ as of 03 May 2022
Global Wild Poliovirus 2016 – 2022
世界の野生株ポリオウィルス発生状況
➜ 日本では生後3～12ヵ までに3回のポリオ ワクチン接種（４種混合）
が義務化され、免疫維持がなされています。（３種：ジフテリア 百日咳 破傷風）
➜ このように毎年新生児にポリオワクチンを投与しているから、ポリオの
感染拡大、発症が防がれているのであり、終息したわけではありません。
国内でもワクチン株由来のポリオ感染者の報告は僅かですがあります。
➜ 日本政府の国内ポリオワクチン投与費用は、毎年約100億です。
（他国の例）
➜ アメリカ・生後２ヵ月、４ヵ月、及び４～６歳にて計４回の接種
➜ ドイツ・・生後２ヵ月、３ヵ月、４ヵ月、６～８ヵ月にて計４回の接種
➜ 中国・・・生後２ヵ月、３ヵ月、 ４ヵ月、６～８ヵ月、４歳計４回の接種
日本などのポリオワクチン接種状況
ポリオワクチン予防接種はすべての国で行っています。
国内のポリオ感染状況 （平成23年まで）
出展：国立感染症研究所
発生動向調査年別報告数一覧より
一類～五類感染症、新型インフルエンザ等感染症および指定感染症
➜ ポリオ根絶活動とは毎年３億から４億人の子供に
ワクチン接種を続けるということです。
➜ ポリオ根絶は「もう少し」ですが、世界では新生児増加も
みられ、今はワクチン接種の資金が最も必要な時です。
ポリオ根絶活動とは、
2022－2026 新しいポリオ根絶戦略
ゴール1:
アフガニスタンとパキスタンで全てのポリオウイルスの伝播を永久に阻止する.
ゴール２:
ｃVDPV2の伝播を阻止することとポリオフリー地域での再流行を防ぐ
2026
2023
2022
2025
2021
2024
nOPV2の
広範囲での使用
野生型ポリオウイルス1型の伝播の終息と
cVDPV2の最後の検出の報告
野生型ポリオウイルス1型の根絶の証明と
cVDPV2の終息の確認
ゴール１とゴール２を達成するタイムライン
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皆様の助けを借りて、
私たちはポリオを
永久に終わらせることが
できます。
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