Тема:Відновлення та забезпечення� прохідності дихальних шляхів.Виведення нижньої щелепи,безпечне введення носового повітроводу.
Непрохідність дихальних шляхів
за непрохідності дихальних шляхів повітря не надходить до легень (такий стан називають асфіксією), кров не збагачується киснем. Через 5 хв насамперед починає страждати головний мозок і серцевий м’яз. Настає зупинка серця.
Причини непрохідності дихальних шляхів
Відновлення прохідності дихальних шляхів
Якщо постраждалий лежить на спині, слід розкрити йому рот і, за наявності видимих сторонніх предметів, зубів, уламків лицьових кісток, згустків крові чи блювотних мас, слід їх якнайшвидше видалити пальцями .Цю маніпуляцію застосовують тільки щодо непритомних (щоб уникнути блювотного рефлексу) і тільки якщо видно сторонній предмет у ротовій порожнині. Якщо в ротовій порожнині є стороння рідина (кров, вода), одночасно голову і тулуб необхідно повернути у правий чи лівий бік, відтягуючи вказівним пальцем кут рота вниз, що полегшує самостійне витікання сторонніх рідин з ротової порожнини. Для часткового закриття верхніх дихальних шляхів язиком, що запав, чи стороннім тілом характерним є шумне дихання з підсиленням звуку під час вдиху.
Ознаки непрохідності дихальних шляхів
За повної непрохідності дихальних шляхів, яка щойно виникла, під час кожної спроби зробити вдих втягуються м’язи шиї, міжребер’я і черевна стінка, однак дихальні шуми не прослуховуються і не відчувається рух повітря.
Відновлення прохідності дихальних шляхів
Після огляду ротової порожнини і її очищення в постраждалого без підозри на травму голови відновлення прохідності дихальних шляхів здійснюють шляхом закидання голови назад і піднімання підборіддя.
• покласти одну руку на лоб пораненого і два пальці своєї іншої руки — знизу на нижню щелепу;
• обережно закинути голову, одночасно піднімаючи щелепу; не тиснути на м’які тканини під нижньою щелепою;
• підійняти щелепу так, щоб нижні зуби майже торкалися верхніх. За цих умов язик перестає закривати вхід у дихальне горло, пропускаючи повітря в легені.
Неприпустимо
Підкладати під голову пораненого сторонні предмети категорично заборонено, оскільки це повністю перекриє вхід у дихальні шляхи!
Відновлення прохідності дихальних шляхів при травмі голови чи шиї
Якщо є підозра на травму голови і шиї, необхідно ощадно маніпулювати головою та шийним відділом хребта, забезпечити прохідність дихальних шляхів слід шляхом виведення нижньої щелепи вперед без закидання голови:
• розташуйтеся біля голови пораненого;
• розмістіть вказівний і середній пальці рук на кутах щелепи пораненого з обох боків;
• натисніть великими пальцями на вилиці пораненого, щоб вони слугували вам важелями;
• потягніть щелепу вперед, не закидайте та не скручуйте голову пораненого.
Надання стабільного положення на боці �� Коли постраждалий втратив свідомість,щоб запобігти западанню язика,для відновлення прохідності дихальних шляхів необхідно надати йому стабільного положення на боці.
Носовий повітровід
Для тривалого підтримання прохідності дихальних шляхів може виникнути потреба застосувати носогорловий повітровід, дозволити пораненому зайняти будь-яке положення, за якого найкраще зберігається прохідність дихальних шляхів, зокрема сидячи, або укласти пораненого в стабільне положення на боці
Носовий повітровід
Носогорловий повітровід — це м’яка, еластична трубка, що вставляється в ніс пораненого для забезпечення проходу повітря. Цей повітровід може бути використаним у притомних поранених, оскільки не стимулює блювотний рефлекс. Якщо є ознаки травми обличчя чи голови, носогорловий повітровід не використовують.
Введення носового повітроводу