Эффективность использования питьевой воды с пониженным содержанием дейтерия в условиях курорта у пациентов с метаболическим синдромом и практически здоровых лиц

Аспирант кафедры восстановительной медицины КФУ им. Вернадского

Годяева Екатерина Александровна

Врач терапевт, Врач-эндоскопист, Врач-профпатолог.

​

​

ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В.И.Вернадского»

Медицинский институт им. С.И. Георгиевского

3.1.33. «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия»

Питьевая вода с пониженным содержанием дейтерия (DDW) 50ppm

146ppm

Дейтерий является естественным регулятором роста клеток, который может контролировать баланс между окислением и восстановлением в митохондриях (Zhang et al., 2020).

Исследование терапии питьевой водой, частично очищенной от дейтерия, в оздоровительных программах

DDW может ингибировать адипогенную дифференцировку стволовых клеток, полученных из жировой ткани человека (ADSC), in vitro, и смягчать ожирение, вызванное диетой, и связанные с ним метаболические нарушения в модели крыс, что предоставляет новые идеи для лечения ожирения (Halenova et al., 2019; Zlatska et al., 2020).

DDW также может способствовать секреции инсулина, улучшать углеводный и липидный обмен и предотвращать или задерживать инсулинорезистентность и диабет 2 типа (Wu et al., 2020).

DDW значительно снизил уровни общего холестерина и триглицеридов у нормотензивных крыс Wistar Kyoto, увеличивая уровень инсулина в плазме уровни, что было связано с увеличенной активностью синтазы оксида азота (NOS) в левом желудочке. Более того, у гипертонических крыс DDW может снизить увеличение активности NOS, регулируемой iNOS (Рехакова и др., 2016).

У пациентов с СД 2 типа, DDW снижает показатели гликемии, снижает глюкозурию, снижает повышенный уровень триглицеридов, общего холестерина и коэффициент атерогенности. (Тимаков А.А., 2004г), а также было отмечено снижение уровня активных форм кислорода и коэффициента деструкции, нормализации уровня активности ингибитора эластазы. Нормализовалась сосудистая проницаемость, что указывает на стабилизацию клеточных и лизосомальных мембран. (Труханов А.И.)

Природная питьевая вода с содержанием дейтерия (DDW) 146ppm

146 ppm

50 ppm

Метаболический синдром является не только медицинской, но и социальной проблемой. Наличие МС в 3-6 раз повышает риск развития, как СД типа 2, так и АГ.

Цель исследования

Оценить влияние воды с низким содержанием дейтерия на:

• биологический возраст,
• когнитивный возраст,
• возможность ее использования в оздоровительных программах.

Включение питьевой воды, частично очищенной от дейтерия в оздоровительные программы в условиях СКК «Мрия».

Основная цель

Практическое применение

Пробное исследование

К сожалению, в условиях СКК «Мрия» не удалось создать опытную и контрольную группу рандомизированную по возрасту и полу:

Это пробное исследование для того, чтобы оценить влияние легкой воды на биологический возраст и когнитивный возраст.

Дизайн исследования

Контролируемое исследование с участием добровольцев продолжительностью 60 дней на базе СКК «Мрия».

Место проведения СКК “Мрия”

Опытная группа – 50 человек, контрольная группа – 20 человек. Включены добровольцы с различными проявлениями метаболического синдрома и практически здоровые люди.

Участники/группа

На 1-й и 60-й день исследования у контрольной и опытной группы берется кровь на анализ, проводится «Когнитивный тест», Биоимпедансометрия и измеряется ОТ

Анализы/тесты

DDW - питьевая вода с пониженным содержанием дейтерия (Вода питьевая с пониженным содержанием дейтерия т.з. Легкая вода «Лангвей Долголетие 50ppm»).

Действующее вещество

1,0 л воды в день, концентрация дейтерия в воде: 50 ± 5 частей на миллион (ppm). Ограничения по потреблению обычных жидкостей – не более 1,0 литра в сутки, в течение 60 дней.

Дозировка

Описательная характеристика опытной и контрольной групп

Опытная группа

Контрольная группа

Оценка влияния питьевой воды, частично очищенной от дейтерия, на обмен глюкозы (инсулинорезистентность, концентрацию инсулина, уровень глюкозы в крови) у пациентов со сниженной толерантностью к глюкозе.

Научная новизна исследования

Какое влияние оказывает DDW на другие физиологические параметры, такие как:

• липидный профиль,
• некоторые показатели обмена костной ткани,
• состояния иммунной системы
• маркеры воспаления.

Определение биологического и когнитивного возраста у здоровых людей и людей с различными проявления метаболического синдрома на фоне применения воды с низким содержанием дейтерия.

Улучшение биохимических показателей крови,

улучшение общего самочувствия,

улучшение когнитивных способностей,

улучшение физических параметров,

улучшение показателей липидного обмена,

оценить гипогликемический эффект воды,

улучшение реологических свойств крови,

улучшение показателей углеводного обмена,

повышение толерантности к физическим нагрузкам,

нормализация АД.

Предполагаемый результат исследования

В результате выполнения диссертации впервые будут разработаны новые и усовершенствованы существующие профилактические, диагностические и лечебные подходы с применением питьевой воды, частично очищенной от дейтерия.

Содержание дейтерия в плазме крови участников опытной группы до и после приёма DDW

Красным цветом отмечены участники, которые не соблюдали рекомендации

по суточному объёму или длительности приёма DDW

Определение когнитивного возраста

Сенсомоторные функции (скорость и точность реакции)

Когнитивный возраст - это понятие, которое отображает уровень когнитивных функций человека:

памяти

внимания

мышления

речи и др.

На что указывает тест?

Кратковременная память

Пороги цветоразличения, которые изменяются с возрастом

Калькулятор когнитивного возраста v3.0 |

Digital Personalized Medicine for Healthy Aging

​

(© Copyright 2024 - Исследовательский центр в сфере искусственного интеллекта ННГУ им. Н.И. Лобачевского)

КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ И ВОЗРАСТ

0 лет

80 лет

20 - 30 лет

​

50 лет

Возраст

​

Проф. В.В.Захаров

Изменение когнитивного возраста участников опытной группы (n=20) после приёма DDW

Когнитивный возраст участников контрольной группы (n=16) и опытной группы после приёма DDW

Blinkouskaya Y, Caçoilo A, Gollamudi T, Jalalian S, Weickenmeier J. Brain aging mechanisms with mechanical manifestations. Mech Ageing Dev. 2021 Dec;200:111575. doi: 10.1016/j.mad.2021.111575.

Нормальное

Ускоренное

Патологическое

Воздействие факторов

риска

Нейродегенера- тивные

заболевания

Супер- эйджеры

Зависимость когнитивного возраста от календарного возраста участников

Профилактика когнитивного снижения и деменции: рекомендации ВОЗ (2019)

• Физические нагрузки

2. Отказ от курения

3. Изменение пищевых привычек

4. Уменьшение потребления алкоголя

5. Когнитивный тренинг

6. Социальная активность

7. Снижение веса

8. Контроль артериальной гипертензии

9. Контроль Сахарного диабета

10. Коррекция Дислипидемии

11. Лечение Депрессии

12. Лечение нарушений слуха

​

Всемирная организация здравоохранения опубликовала рекомендации по профилактике деменции:

Вывод

Защитное действие DDW в отношение когнитивных нарушений может быть связано с одним из уже обнаруженных эффектов DDW или их совокупностью, что, безусловно, требует более масштабных исследований для дальнейшего изучения обнаруженного эффекта.

профилактикой СД 2 типа, снижением уровня ЛПНП у людей (1-4),

Известно, что использование питьевой воды с пониженным содержанием дейтерия (DDW) в экспериментах, предклинических и клинических исследованиях сопровождается:

замена обычной питьевой воды на DDW противодействует поведенческим, транскрипционным и пролиферативным изменениям, типичным для депрессивного состояния, вызванного стрессом, у животных. При этом эффективность DDW была сравнима с результатами приема антидепрессанта СИОЗС-группы – циталопрама (5).

обнаружено, что DDW обладает непосредственным нейропротекторным действием (6).

Основные тенденции, отмеченные по результатам анализа крови до и после приёма DDW

Основные тенденции, отмеченные по результатам анализа крови до и после приёма DDW (ВЫВОДЫ)

Снижение инсулинорезистентности после приема DDW – снижение инсулина (p=0,043) и тенденция к снижению индекса HOMA-IR (p=0,103)

Улучшение состояния кислородно-транспортной функции крови после приема DDW – увеличение среднего содержания гемоглобина в эритроците (p=0,004) на фоне тенденций к увеличению количества эритроцитов (p=0,229) и уровня гемоглобина (p=0,319)

обнаружено,•На фоне уменьшения количества лейкоцитов после приема DDW (p=0,04) отмечены тенденции к увеличению процентного содержания нейтрофилов (p=0,062) и уровня тромбоцитов (p=0,297), что может указывать на усиление защитных функций крови

Увеличение уровня ИЛ-6 (p=0,049) и тенденция к снижению уровня СРБ (p=0,204) после приема DDW позволяет предположить, что DDW может по-разному модулировать острые и хронические воспалитель-ные реакции

Интересное наблюдение

Несмотря на то, что в ходе исследования не было обнаружено существенного влияния DDW на липидный профиль у нескольких участников исследования с метаболическим синдромом наблюдались существенное улучшение состояния по данным Биоимпедансометрии (существенное снижение веса, ИМТ и уровня основного обмена):

Отзывы участников исследования

Спасибо за внимание!

Определение биологического возраста

• К сожалению, не все данные готовы для определения фенотипического возраста.

​

• Предварительные результаты показывают, что нет четкой тенденции по изменению фенотипического возраста после приема DDW (у 35% участников опытной группы фенотипический возраст уменьшился, а у 30 % увеличился).

​

• Недостаточно данных по ИМТ и ОТ после приема воды(60 день).

​

- Данные по биологическому возрасту, определенному с помощью калькулятора, разрабатываемого учеными «Сколтех», будут только через месяц.