CHIẾN LƯỢC QUỐC GIA

PHÁT TRIỂN HỆ THỐNG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG

GIAI ĐOẠN 2031 - 2030 VÀ TẦM NHÌN 2050

​

CỤC QUẢN LÝ KHÁM, CHỨA BỆNH

Lào Cai, ngày 29 tháng 04 năm 2022

NỘI DUNG CHÍNH

Phần A. Công tác chuẩn bị

1

Phần B. Nội dung Dự thảo Chiến lược

2

I. Cơ sở pháp lý

3

II. Cơ sở thực tiễn

II. Đề xuất đề cương và nội dung chiến lược

Phần A. Công tác chuẩn bị

Đề xuất chủ trương, Xây dựng KH

- KH 982/KH-BYT ngày 26/6/2020

- KH 1586/KH-BYT ngày 13/10/2020

- Thành lập BST: QĐ 5170/QĐ-BYT ngày 14/12/2020

- Vụ PC có VB gui CP ĐK xây dựng Đề án trình Chính phủ năm 2022 của BYT, có nội dung trình CP phê duyệt Chiến lược hệ thống PHCN

Công tác thu thập số liệu, bằng chứng

- QĐ NC thực trạng PHCN VN

- NC đánh giá thực hiện chiến lược PHCN giai đoạn 2014-2020 (Theo QĐ 4039/QĐ-BYT

- NC thực trạng cung cấp Dụng cụ PHCN

- NC nhu cầu PHCN sau mắc Covid

Phần A. Công tác chuẩn bị

Công việc đã thực hiện

- Tổ chức 4 buổi họp Tổ biên tập, 1 buổi họp BST Thứ trưởng chủ trì

- 1 Hội thảo cấp Cục

- Hoàn thiện bản thuyết minh chiến lược

- Dự thảo QĐ trình CP

- Dự thảo TTrình CP

Công việc tiếp theo

- Sau buổi họp ngày 7/4/2022

- Có CV xin ý kiến các Vụ/Cục

- Xin ý kiến Bộ, ngành, địa phương

- Tổ chức Hội thảo

- Tổng hợp BC LĐ Bộ,

- Gửi Vụ PC Thẩm định

- Trình CP tháng 6/2022.

Trình CP tháng 6/2022.

​

I. CƠ SỞ PHÁP LÝ

• Chỉ thị số 43/2015-CT/TW ngày 14/5/2015 về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác giải quyết hậu quả chất độc hóa học do Mỹ sử dụng trong chiến tranh Việt Nam.
• Nghị quyết 20-NQ/TW, ngày 25 tháng 10 năm 2017 của Hội nghị VI, Ban chấp hành Trung ương khóa XII
• Chỉ thị số 39/2019-CT/TW ngày 1 tháng 11 năm 2019 của Ban Bí thư về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác người khuyết tật
• Luật Khám bệnh, chữa bệnh, 2009.
• Luật Người khuyết tật, 2010.
• Nghị quyết số 84/2014/QH 13 về việc Phê chuẩn Công ước của Liên Hiệp Quốc về quyền của người khuyết tật

I. CƠ SỞ PHÁP LÝ

Quyết định số 753/QĐ-TTg ngày 03 tháng 6 năm 2020 của Thủ tướng Chính phủ giao nhiệm vụ cho Bộ Y tế:

​

“ Chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành có liên quan và địa phương xây dựng chiến lược, quy hoạch phát triển hệ thống các cơ sở phục hồi chức năng để thực hiện chăm sóc sức khỏe, phục hồi chức năng đối với người khuyết tật giai đoạn 2021 - 2030 và tầm nhìn 2050, báo cáo Thủ tướng Chính phủ xem xét, phê duyệt”.

II. CƠ SỞ THỰC TIỄN

Bối cảnh

Nhu cầu PHCN

Mô hình bệnh tật

Ảnh hưởng của Dịch Covid-19

Theo WHO, trên thế giới tại thời điểm năm 2019; cứ ba người thì có một người gặp phải tình trạng sức khỏe cần PHCN

​

- Chấn thương không chủ định chiếm 18%:

- Bệnh tim mạch chiếm 17%;

- Đột quỵ là gánh nặng bệnh tật hàng đầu đối với người >70 tuổi (nam: 22%; nữ: 14%)

- Tai nạn thương tích.

- Gia tăng bệnh không lây nhiễm

• Tốc độ già hóa dân số nhanh (Tỷ lệ người cao tuổi chiếm 11,9%)
• Khoảng 7,06% dân số từ 2 tuổi trở lên là NKT

- Khoảng 4,8 triệu người bị ảnh hưởng bởi chất độc hóa học

• Trong số 1,4 triệu người mắc có khoảng 20% có biểu hiện các triệu chứng của bệnh, 5% trong số này (khoảng 700.000 người) nặng và nguy kịch

​

- Số người bị rối nhiễu tâm trí ước tính khoảng hơn 10,1% dân số, trong đó số người tâm thần nặng ước tính 2,5%

THỰC TRẠNG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG

Hệ thống PHCN

Ngành Y tế

1. Tại tuyến trung ương có 1 BV Điều dưỡng PHCN và 100% các BV Đa khoa, 66% các BV chuyên khoa đã thành lập Khoa hoặc Trung tâm PHCN.
2. Tại tuyến tỉnh có 28 BV PHCN/Điều dưỡng – PHCN, 10 BV Y học Cổ truyền – PHCN, và 71% BV Đa khoa, 47,4% BV chuyên khoa đã thành lập Khoa PHCN.
3. Tại tuyến huyện, có 97,9% các cơ sở KCB đã thành lập Tổ/Khoa/Đơn nguyên về PHCN.
4. Tại tuyến xã, có 90,5% có nhân viên phụ trách PHCN tại Trạm YT xã tuy nhiên chỉ có 72,6% số họ được tập huấn về PHCN ,

Bộ/ngành khác

1. 25 BV PHCN/TTPHCN thuộc các bộ, ngành khác
2. Hơn 420 cơ sở trợ giúp xã hội

THỰC TRẠNG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG

Hệ thống PHCN

Nhân lực

Việt Nam chỉ có khoảng 0,25 nhân lực PHCN/10.000 dân, thấp hơn so với định mức theo khuyến cáo của WHO (0,5 – 1/10.000 dân);

Cơ sở VC, TTB

1. Thiếu, sơ sài; đặc biệt tuyến y tế cơ sở và hệ thống BTXH
2. Năng lực chuyên môn cơ bản chưa đáp ứng nhu cầu về PHCN của người dân

III. ĐỀ CƯƠNG VÀ NỘI DUNG CHIẾN LƯỢC

Đảm bảo mọi người dân tiếp cận dịch vụ PHCN phù hợp với sự phát triển kinh tế-xã hội

Xây dựng và phát triển hệ thống các cơ sở PHCN (ngành y tế, Bộ, ngành từng bước hiện đại ngang tầm khu vực và thế giới, đáp ứng nhu cầu PHCN người dân

Đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính trong cung cấp dịch vụ kỹ thuật PHCN gắn với việc thực hiện lộ trình bảo hiểm y tế

1

2

3

QUAN ĐIỂM

III. ĐỀ CƯƠNG VÀ NỘI DUNG CHIẾN LƯỢC

MỤC TIÊU CHUNG

MỤC TIÊU CỤ THỂ

Phát triển hệ thống PHCN, nâng cao chất lượng, tạo điều kiện để người dân được tiếp cận dịch vụ PHCN toàn diện, phù hợp với nhu cầu của người dân…

1. Nâng cao nhận thức về ý nghĩa, tầm quan trọng của PHCN
2. Củng cố và phát triển hệ thống PHCN ngành Y tế và các Bộ/ngành có liên quan
3. Đẩy mạnh phát triển nguồn nhân lực PHCN
4. Đẩy mạnh PHCN dựa vào cộng đồng
5. Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin trong PHCN
6. Đẩy mạnh thực hiện cơ chế tự chủ trong cung cấp dịch vụ kỹ thuật PHCN gắn với việc thực hiện lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân

Chỉ tiêu cụ thể (tài liệu họp)

III. ĐỀ CƯƠNG VÀ NỘI DUNG CHIẾN LƯỢC

Giải pháp về chính sách, pháp luật và phối hợp liên ngành

Giải pháp về truyền thông và vận động xã hội

Giải pháp tăng cường hệ thống cung cấp dịch vụ và chuyên môn kỹ thuật PHCN

Tăng cường dịch vụ cung cấp dụng cụ PHCN

Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin.

1

2

3

4

5

NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP

III. ĐỀ CƯƠNG VÀ NỘI DUNG CHIẾN LƯỢC

Đổi mới cơ chế quản lý, đẩy mạnh tự chủ

Tăng cường phối hợp liên ngành trong cung cấp dịch vụ về PHCN

Tăng cường nghiên cứu khoa học và hợp tác quốc tế

Giải pháp về nguồn lực

Giải pháp về kiểm tra, giám sát

6

7

8

9

10

NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP

III. ĐỀ CƯƠNG VÀ NỘI DUNG CHIẾN LƯỢC

CÁC CHƯƠNG TRÌNH, DỰ ÁN THỰC HIỆN CHIẾN LƯỢC

Đề án phát triển nhân lực PHCN

- Cơ quan chủ trì: Bộ Y tế

- Cơ quan phối hợp: Bộ Giáo dục và Đào tạo; Bộ Lao động Thương binh Xã hội, Ủy ban Nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.

Đề án nâng cao chất lượng dịch vụ PHCN đối với người khuyết tật

- Cơ quan chủ trì: Bộ Y tế

- Cơ quan phối hợp: Bộ Giáo dục và Đào tạo; Bộ Lao động Thương binh Xã hội, Ủy ban Nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương.

III. ĐỀ CƯƠNG VÀ NỘI DUNG CHIẾN LƯỢC

TỔ CHỨC THỰC HIỆN

Đề xuất nhiệm vụ các Bộ, ngành, UBND

1. Bộ Y tế

2. Bộ Lao động Thương binh và Xã hội

3. Bộ Giáo dục - Đào tạo

4. Bộ Giao thông vận tải

5. Bộ Xây dựng

6. Bộ Thông tin và Truyền thông:

7. Bộ Kế hoạch - Đầu tư

8. Bộ Tài chính

9. Các Bộ ngành khác

10. Ủy ban Nhân dân các tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương.

Cục Quản lý Khám, chữa bệnh