1 of 10

Терапія прийняття та рішучості (ACT): Вступ

Крістофер С. Рейгелут, доктор філософії

Відділення дитячої та підліткової психіатрії

6 березня, 2025

2 of 10

Основний принцип:�Біль + Боротьба = Страждання

  • Біль є нормальною і неминучою частиною людського досвіду

​

  • Страждання – це спроби людей контролювати або уникати власних болісних переживань, що призводить до довготриваліших страждань - Харріс, 2009

3 of 10

Крок 1: Оцініть і концептуалізуйте

Хейс, Строзаль, & Вілсон, 2016

4 of 10

Крок 2: Визначте застрягання

  • Творча безвихідь
    • Визнати, що до цього моменту зусилля щодо змін були безуспішними та ВИСНАЖУЮЧИМИ
    • Відмовитися від контролю та припинити намагатися позбутися важких думок і емоцій
    • Ви розумні та рішучі, проте нічого не працює (Ви застрягли!)

​

  • DOTS
    • Відволікання (Distraction)
    • Відмова (Opting Out)
    • Стратегії мислення (роздумування) (Thinking strategies)
    • Речовини та інші стратегії (Substances and other str..)

​

Харріс, 2019

5 of 10

Крок 3: Почніть з одного з шести стовпів

  • Прийняття
  • Теперішній момент
  • Когнітивна розрядка
  • Особистість як контекст
  • Цінності
  • Вчинені дії

6 of 10

Прийняття:

  • Прийняття: Добровільне прийняття �відкритої, сприйнятливої, гнучкої та �неосудної позиції щодо внутрішнього досвіду
  • НЕ ОЗНАЧАЄ:
    • Що ви пасивні; що ви здаєтесь чи відмовляєтесь; що вам сподобалось
  • Не використовуйте прийняття з прихованою метою для контролю
    • ACT стосується управління симптомами🡪 не зменшення!

​

Приклади втручання: Уважність, метафори та момент вибору (Choice point)

7 of 10

Когнітивна розрядка:

  • Процес зниження автоматичних емоційних і поведінкових функцій думок
  • Отримання простору для своїх думок/здоровий скептицизм(Harris, 2019; Hayes та ін., 2016)
    • Бачити думки як думки, а не як факти
    • Корисно/некорисно проти правдивого/неправдивого (реструктуризація Cog)

​

Приклади втручання: Маркування думок; вдячність мислення; співи про тривогу; пасажири в автобусі; і «думаючи, що...»

8 of 10

Цінності

  • Роз’яснення цінностей: допомога клієнтам визначити, що для них є значущим
    • Ніколи не знали своїх цінностей або втратили зв’язок
    • Не мали можливості або дозволу досліджувати
  • Цінності можна знайти в болю

​

​

9 of 10

Дякую + Обговорення?

10 of 10

дякую

Крістофер Рейгелут, доктор філософії

www.chrisreigeluth.comабо reigelut@ohsu.edu

Фото: Adobe Stock