Fármacos antivirales
Bauer Maza Ernesto Eduardo
García García Emmanuel
Hernández Moreno Alfredo
Ramírez Morales Diana Nayeli
Rodríguez Luna Ana Karen 4cm4/ Eq 3
Generalidades
Los más eficaces son los que actúan contra enzimas virales específicas.
Enzimas objetivo. | |
Polimerasa. | Transcriptasa. |
La respuesta inmune eficaz del paciente es esencial para el control de la infección.
No actúan contra virus en fase de replicación ni en fase latente.
Objetivos
Alteración del virus: Ciertos lípidos y moléculas parecidas a detregentes alteran la membrana de la envoltura
Unión: Afectan la interacción entre proteína de unión vírica con su receptor en las superficies celulares. Se usan:
Penetración y pérdida de la envoltura:Inhiben la desaparición de la envoltura y con ello no se puede introducir el genoma vírico a la célula. Ejemplos Amantadina, Tromantadina, Pleconaril.
Síntesis de ARN:No es muy recomendable porque afecta también la producción de ARNm celular. Altera el splicing y traducción. Ejemplos el interferón y oligonucleótidos inversos
Replicación del genoma:Mo0difican las bases o azucar. Inhiben la replicación vírica.
Análogos de nucleósidos
Contra Virus de la familia Herpetoviridae
Herpes Simple 1 y 2
Varicela Zoster
Citomegalovirus
Epstein-Barr
Aciclovir, Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir
Ganciclovir, Valganciclovir, Cidovir, Fosfonoformate
Análogos de nucleósidos
Farmacodinamia
Inhiben las polimerasas viricas
y es selectiva al ADN viral:
1.- El fármaco presenta mayor afinidad por polimerasas víricas de ADN que por las celulares
2.-Actúa con mayor intensidad en células infectadas ya que la síntesis de ADN es mas rápida
Inhibidores de la polimerasa no nucleósidos
Interaccionan mediante unión en sitio no catalítico
Cambios alostéricos en la enzima
Bloquean su acción
Inhibidores de las proteasa
La proteasa tiene un función clave en la producción de una cápsula vírica.
+ Saquinavir + Indinavir + Ritonavir + Nelfinavir Amprenavir |
Se introducen en el sitio activo hidrófobo de la enzima con el fin de inhibirla.
Las cepas resistentes a fármacos aparecen como consecuencia de la mutación de la proteasa.
La combinación de un inhibidor de proteasa con AZT y un segundo análogo de nucleósidos (TARGA) pueden reducir los valores sanguíneos de VIH a límites indectetables.
Además hay menos probabilidad de crear resistencia frente a un coctel de fármacos anti-VIH.
Fármacos antigripales
Amantadina y Rimantadina
Aminas anfipáticas acidotróficas con eficacia ante el virus de la gripe A
Inhiben el cambio conformacional de la proteína hematoglutinina |
Zanavimir
y
Oseltamivir
Inhibidores enzimáticos de la neuraminidasa |
Inhiben el virus de la gripe A y B
Ambos se administran a las
48 hrs
Es específica al virus de la gripe A porque se une e inhibe el canal de protones formado por la proteíana M2
Inmunomoduladores
Los mejores antivíricos son los producidos por la respuesta inmunitaria del anfitrión.
Imiquimod | Estimulan células dendríticas, macrófagos y otras células. |
Resequimod | |
Oligodesoxinucleótidos CpG |
Produce liberación de citocinas protectoras para la activación de la respuesta celular y humoral.
Bibliografía
MURRAY PR(2009). Microbiología Médica. Sexta Edición. España. Editorial Elsevier Mosby. Páginas 479-486