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Definición del problema y los resultados

Enero de 2025

Lección 4

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REVISIÓN

2

En las sesiones introductorias de las ciencias del comportamiento, hemos abordado algunos conceptos clave.

Dediquemos un momento a repasarlos.

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REVISIÓN

3

Tenemos una capacidad cognitiva limitada.

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REVISIÓN

Demasiada información, muy poco tiempo.

Recibimos 11,000,000 de datos por segundo.

Podemos procesar conscientemente 40.

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REVISIÓN

Utilizamos dos procesos de pensamiento diferentes.

SISTEMA 1

SISTEMA 2

Rápido, automático e intuitivo

Lento, deliberado y analítico

95-98%

2-5%

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REVISIÓN

6

Tenemos una capacidad cognitiva limitada.

A menudo utilizamos atajos mentales.

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REVISIÓN

Quiero vacunar a mi hijo

EJEMPLO

Una cuidadora tiene la intención de vacunar a su hijo. También se espera que se encargue del trabajo, el cuidado de los niños y otros desafíos inesperados. ¿Cómo influirá su forma de pensar en su decisión de actuar?

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REVISIÓN

Sesgo del statu quo

Ella recurre por defecto a lo que ha hecho antes.

Quiero vacunar a mi hijo, pero he oído que las vacunas enferman a los niños.

Es muy probable que utilice atajos mentales. Muchos patrones naturales de pensamiento influirán en su decisión.

Sesgo actual

Las tareas inmediatas tienen prioridad. La decisión de vacunar puede esperar.

Fatiga de decisión

Después de tomar muchas decisiones durante todo el día, no tiene energía para más.

Sesgo de omisión

No hacer nada parece menos arriesgado que hacer algo que podría tener efectos secundarios.

Sobrecarga de información

Los mensajes contradictorios o el exceso de información sobre salud la paralizan y la hacen sentir insegura.

Sesgo de disponibilidad

Es más fácil recordar las historias negativas que los resultados positivos de la vacunación.

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REVISIÓN

9

9

9

Tenemos una capacidad cognitiva limitada.

A menudo utilizamos atajos mentales.

No siempre hacemos lo que pretendemos.

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REVISIÓN

10

EJEMPLO

¿Qué proporción de la población libanesa considera que está mal pegar a los niños?

¿Qué proporción de niños en el Líbano afirma haber sufrido castigos violentos en el último mes?

Discrepancia significativa entre

las intenciones y la acción.

71%

82%

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REVISIÓN

LAS MEJORES INTENCIONES

RESULTADO INCREÍBLE

¿Cómo podemos disminuir la brecha?

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REVISIÓN

12

12

12

Tenemos una capacidad cognitiva limitada.

A menudo utilizamos atajos mentales.

No siempre hacemos lo que pretendemos.

Podemos moldear los contextos para influir en el comportamiento.

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REVISIÓN

EJEMPLO

En Bombay, se produjo un elevado número de víctimas mortales debido a que las personas calculaban mal la velocidad de los trenes al cruzar las vías.

En lugar de compartir información, diseñaron según el contexto: pintaron líneas amarillas en las vías en los puntos de cruce más frecuentes.

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REVISIÓN

EJEMPLO

Pintar estas líneas mejoró la percepción de velocidad entre los peatones.

Se produjo una reducción significativa en el número de muertes por atropello en las vías: en un año, las muertes pasaron de 23 en 2009 a 1 en 2010.

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REVISIÓN

Es mucho más efectivo alinear las intervenciones con lo que las personas ya valoran, piensan y sienten.

Cambiar lo que las personas piensan y sienten sobre un tema, por ejemplo, la vacunación.

Aprovecha, pero no intentes cambiar, lo que la gente piensa y siente. Diseña intervenciones que faciliten la adopción de medidas.

Diseñar para el conocimiento

Diseñar para el contexto

Fuente: Aumentar la vacunación: poner en práctica la ciencia psicológica, meta-revisión exhaustiva de Brewer et al., 2017

Los ensayos aleatorios han demostrado que, incluso cuando cambiamos las percepciones, esto no implica necesariamente un cambio en el comportamiento.

Estas intervenciones son, con diferencia, las más abundantes y eficaces en la literatura. El conocimiento y la información son necesarios, pero por sí solos no son suficientes.

Haga visibles las normas y aproveche la presión social para motivar o influir en las personas para que actúen.

Diseño para influir

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REVISIÓN

16

Aquí es donde entran en juego las ciencias del comportamiento.

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En las lecciones 1-3, presentamos las ciencias del comportamiento aplicadas:

una práctica multidisciplinaria�que combina...

REVISIÓN

Psicología experimental

Economía del comportamiento

Neurociencia cognitiva

Antropología

Ciencias Sociales

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REVISIÓN

18

Las ciencias del comportamiento aplicadas nos proporcionan herramientas para ajustar y moldear el contexto, ayudando a las personas a llevar a cabo sus intenciones de apoyar un cambio de comportamiento positivo.

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REVISIÓN

19

En los últimos 15 años, un número cada vez mayor de gobiernos y organizaciones globales han creado equipos de las ciencias del comportamiento para comprender mejor e influir en las acciones de las personas a gran escala.

Número acumulado de unidades de Ciencias del Comportamiento en gobiernos

(con año de creación conocido, n=142)

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REVISIÓN

20

¿Cómo aplica UNICEF las ciencias del comportamiento?

Utilizamos un proceso que nos ayuda a pasar de tácticas aisladas a un enfoque unificado para lograr un cambio social y de comportamiento.

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El enfoque DEPTHS

El enfoque de las ciencias del comportamiento aplicada del Laboratorio BIRD

Definir: Definimos con precisión los objetivos y comportamientos que queremos abordar con una intervención

Explorar y diagnosticar: utilizamos la investigación y los datos para comprender los factores socioculturales, ambientales y psicológicos que intervienen.

Diseñar prototipos: utilizamos métodos de diseño centrado en el ser humano y otros métodos prototipo para crear conjuntamente y probar posibles soluciones tentativas directamente con las personas que las utilizarán.

Probar hipótesis: probamos intervenciones en condiciones reales para ver qué funciona, adaptar los diseños y generar evidencia antes de su escalamiento.

Escalar: Ampliamos las intervenciones efectivas a nuevos contextos y poblaciones mediante la ampliación horizontal, y las integramos en políticas y sistemas para lograr un impacto a largo plazo mediante la ampliación vertical.

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Definir el problema y los resultados

Identificar posibles comportamientos objetivo

Documentar el lienzo del proyecto

Mapear el sistema

Encuentre puntos de apoyo

Realizar una investigación de escritorio inicial

Perfeccionar las preguntas de investigación primaria

Planificar la investigación primaria

Analizar y sintetizar los resultados

Realizar la investigación primaria

HOJA DE RUTA DEL CURSO

Diseñar las consideraciones para la evaluación de impacto

Evaluación e investigación sobre la implementación

Prototipar, probar e iterar las intervenciones

Definir

Explorar�y diagnosticar

Diseñar prototipos

Probar hipótesis

Escalar

LECCIÓN 4

1

LECCIÓN 5

LECCIÓN 6 (opcional)

2

5

3

4

LECCIÓN 7

1

LECCIÓN 8

LECCIÓN 9

2

3

5

4

LECCIÓN 10

Indicar las intervenciones

1

LECCIÓN 11

LECCIÓN 12

Priorizar las intervenciones

2

Teoría de cambio

4

3

LECCIÓN 13

Por qué probar las hipótesis

1

LECCIÓN 14

2

3

LECCIÓN 15

Decidir el camino

1

Construir apoyo

2

Planear para el escalamiento

3

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HOJA DE RUTA DEL CURSO

23

A lo largo de las lecciones, seguiremos un ejemplo real del proceso DEPTHS.

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HOJA DE RUTA DEL CURSO

EJEMPLO PRÁCTICO

Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

A pesar de los servicios gratuitos y las campañas de divulgación, muchos niños en el Líbano siguen sin estar completamente vacunados. Para abordar esta situación, un equipo de investigación de comportamiento se propuso comprender mejor la situación: examinar qué estaba sucediendo, por qué estaba sucediendo y cómo llegar a soluciones más efectivas.

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25

¿Por dónde empezamos?

26 of 138

DESCRIPCIÓN GENERAL

DEFINIMOS el alcance del proyecto, las funciones y las responsabilidades.

  • ¿Cuál es el problema que estamos resolviendo?
  • ¿Cuál es el resultado que queremos lograr?
  • ¿A quién queremos involucrar y a quién queremos dirigirnos?
  • ¿Cuál es el comportamiento específico que queremos que cambie?
  • ¿Cuál es el sistema en el que operamos?
  • ¿Y dónde estamos mejor posicionados para generar un impacto?

Empieza por DEFINIR.

DEFINIR

P

TH

S

E

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27

¿Realmente necesitamos este paso?

¿No sería mejor avanzar un poco más rápido?

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A menudo nos sentimos tentados a adelantarnos

DESCRIPCIÓN GENERAL

A menudo, nos apresuramos a buscar soluciones

  • Presión sobre los recursos
  • Plazos ajustados
  • Falta de capacidad

Acabamos sin un entendimiento compartido del problema

«Resolver el problema equivocado de manera eficiente sigue siendo resolver el problema equivocado».

⚠️

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A menudo nos sentimos tentados a pensar en términos demasiado generales

DESCRIPCIÓN GENERAL

Especialmente cuando nos enfrentamos a desafíos complejos, nos enfocamos en reformas amplias y sistémicas

Pero, en cambio, deberíamos centrarnos en cuestiones concretas relacionadas con el comportamiento

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La fase de definición nos obliga a reducir el ritmo para definir el problema, involucrar a las comunidades y comprender el sistema. Es lo que hará que las soluciones sean efectivas, específicas y basadas en la realidad.

DESCRIPCIÓN GENERAL

30

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Definir el problema y los resultados

Identificar posibles comportamientos objetivo

Documentar el proyecto y su alcance

DESCRIPCIÓN GENERAL

DEFINIR

P

TH

S

E

1

2

3

4

5

Trazar un mapa del sistema (opcional)

Encontrar puntos de apalancamiento (opcional)

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Definir: Determinar el desafío adecuado en el que centrarnos e identificar los comportamientos impactantes que deben abordarse dentro de ese desafío.

Lienzo del proyecto

Formalizar los resultados, los actores clave y los comportamientos asociados que dirigen el proyecto.

Resultado: Comportamientos clave definidos en un sistema.

Análisis de puntos de apalancamiento

Identificar qué debe cambiar en el sistema (puntos de apalancamiento) y sus comportamientos subyacentes.

Resultado: Definición de uno o más comportamientos que pueden cambiar para lograr nuestro resultado.

Árbol de comportamiento y matriz de priorización

Desglose del desafío en comportamientos específicos categorizados por los actores clave.

Priorizar y seleccionar un comportamiento en el que nos centraremos.

Resultado: un comportamiento prioritario de una parte interesada específica que debe abordarse.

Flujo de trabajo y herramientas

Definición del problema �y declaración de resultados

Resultado deseado y medible que queremos lograr entre una población específica en un tiempo específico.

Resultado: comprensión compartida de dónde queremos tener un impacto.

Mapa del sistema

Ilustración de los resultados que nos interesan y los factores que influyen en ellos.

Resultado: mapa del contexto más amplio para comprender dónde debemos centrar nuestros esfuerzos.

Definir el problema y los resultados

Ampliar

el equipo.

Resultado: Identificar los recursos internos o redactar la solicitud de propuestas

Paso obligatorio

Paso avanzado recomendado

Mapa de partes interesadas y público objetivo

Identificar a los actores clave involucradas, así como a las audiencias afectados.

Resultado: Lista de personas que debemos involucrar y a las que debemos dirigirnos.

DEFINIR

P

TH

S

E

Identificar posibles comportamientos de objetivo

Trazar un mapa del sistema

Encontrar puntos de apoyo

Documentar el proyecto y su alcance

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Definir el problema y los resultados

Identificar posibles comportamientos objetivo

Documentar el proyecto y su alcance

DESCRIPCIÓN GENERAL

DEFINIR

P

TH

S

E

1

2

3

4

5

Trazar un mapa del sistema (opcional)

Encontrar puntos de apoyo (opcional)

34 of 138

Definir el problema y los resultados

DESCRIPCIÓN GENERAL

En este primer paso, desarrollamos una imagen clara de cuál es el problema y qué debe lograr el proyecto.

DEFINIR

P

TH

S

E

1

35 of 138

Definir el problema y los resultados

DESCRIPCIÓN GENERAL

Este paso ayuda a definir una declaración clara de resultados que describa el cambio deseado, la población objetivo, la escala del cambio y el plazo.

DEFINIR

P

TH

S

E

1

36 of 138

Definir el problema y los resultados

DESCRIPCIÓN GENERAL

También nos ayudará a identificar a los actores clave involucrados, así como al público objetivo en el que debemos centrarnos.

DEFINIR

P

TH

S

E

1

37 of 138

Definir el problema y los resultados

DESCRIPCIÓN GENERAL

01 Identificar oportunidades

02 Expresar el problema

03 Crear la declaración de resultados

04 Identificar a los actores clave y al público objetivo

En esta lección, �cubriremos las cuatro secciones del paso 1:

DEFINIR

P

TH

S

E

1

38 of 138

Definir el problema y los resultados

Sección 1

Trabajar con expertos para identificar oportunidades

1

DEFINE

P

TH

S

E

39 of 138

En primer lugar, consulte a los expertos.

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Empiece por consultar a sus colegas y a especialistas del sector. En la mayoría de los casos, los desafíos persistentes ya se han identificado, ya sea un cuello de botella en la prestación de servicios, un vacío en la aceptación o un problema que no ha respondido a los enfoques existentes.

v

40 of 138

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

Desafíos identificados

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

En el Líbano, país con la mayor población de refugiados per cápita del mundo, se conocían los desafíos que planteaba la vacunación: pobreza, desplazamientos y sistemas de salud sobrecargados.

→ En respuesta a ello, el Ministerio de Salud Pública y UNICEF habían puesto en marcha el programa de Actividades de Inmunización Acelerada (AIA) para llegar a los niños vulnerables a través de los centros de salud y la divulgación comunitaria.

DEFINIR

1

2

3

5

4

41 of 138

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

41

¿Es suficiente una sola perspectiva para abordar el problema?

Hagamos una actividad rápida y veamos.

42 of 138

Un parque de la ciudad ha recibido menos visitantes durante el último año.

Eres un padre joven con hijos. Desde tu punto de vista, ¿cuál es el problema?

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

ESCRIBE EN UN PAPEL

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Un parque de la ciudad ha recibido menos visitantes durante el último año.

Ahora imagina que eres un adolescente. Desde tu punto de vista, ¿cuál es el problema?

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

ESCRIBE EN UN PAPEL

44 of 138

Un parque de la ciudad ha recibido menos visitantes durante el último año.

Imagina que eres un funcionario del departamento de parques de la ciudad. Desde tu punto de vista, ¿cuál es el problema?

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

ESCRIBA EN UN PAPEL

45 of 138

¿Todos los problemas que anotaste son iguales?

¿Las diferentes perspectivas revelan diferentes problemas?

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

46 of 138

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

46

Como expertos, a menudo definimos los problemas desde nuestra propia perspectiva, sin tener en cuenta la experiencia vivida y el contexto más profundo de las comunidades afectadas.

LAS CIENCIAS DEL COMPORTAMIENTO NOS DICEN QUE NECESITAMOS PERSPECTIVAS DIFERENTES

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También debemos considerar diferentes perspectivas

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Los expertos pueden aportar profundidad, pero sus perspectivas pueden ser sesgadas. Por eso es fundamental validar las hipótesis involucrando a los grupos de actores clave locales a lo largo de todo el proceso.

v

48 of 138

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

Participación de los actores clave locales...

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Por ello, a lo largo de la iniciativa, el equipo del Líbano trabajó no solo con expertos en vacunación y decenas de actores clave, incluidos los ministerios de salud y educación, sino también con defensores de la sociedad civil, proveedores de servicios y usuarios, primero para caracterizar mejor el problema y luego para encontrar soluciones.

Partes locales interesadas

DEFINIR

1

2

3

5

4

Expertos en vacunación

Proveedores de servicios

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Defensores de la sociedad civil

Usuarios: cuidadores, jefes de familia, etc.

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Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Partes interesadas locales

interesados

DEFINIR

1

2

3

5

4

Expertos en vacunación

Proveedores de servicios

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Defensores de la sociedad civil

Usuarios: cuidadores, jefes de familia, etc.

«Muchos de nuestros alumnos proceden de familias que han sido desplazadas o que tienen dificultades económicas. Cuando los padres se preocupan por el alquiler, la comida o, simplemente, por mantener a sus hijos en la escuela, la vacunación suele quedar en un segundo plano».*

Hassan, director de Educación Primaria, región de Bekaa

*Los actores clave y las citas que se muestran aquí son hipotéticas y se utilizan únicamente a modo de ejemplo.

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Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Partes interesadas locales

interesados

DEFINIR

1

2

3

5

4

Expertos en vacunación

Proveedores de servicios

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Defensores de la sociedad civil

Usuarios: cuidadores, jefes de familia, etc.

«Vemos casos en los que los cuidadores evitan acudir a las clínicas porque creen que allí se enfrentarán a discriminación o a un trato deficiente. Esta desconfianza en los servicios es una barrera tan importante como la distancia o el costo».

Dr. Rami, director del Programa de Inmunización, Ministerio de Salud Pública

*Los actores clave y las citas que se muestran aquí son hipotéticas y se utilizan únicamente a modo de ejemplo.

51 of 138

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Partes interesadas locales

interesados

DEFINIR

1

2

3

5

4

Expertos en vacunación

Proveedores de servicios

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Defensores de la sociedad civil

Usuarios: cuidadores, cabezas de familia, etc.

«Los cuidadores nos dicen que valoran las vacunas, pero sus días se consumen en ganar dinero, cuidar de varios niños y gestionar las necesidades del hogar. La vacunación, incluso cuando es gratuita, compite con todas estas prioridades urgentes».

Noura, trabajadora de campo en una ONG que apoya a familias desplazadas en Trípoli

*Los actores clave y las citas que se muestran aquí son hipotéticas y se utilizan únicamente a modo de ejemplo.

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Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Partes interesadas locales

interesados

DEFINIR

1

2

3

5

4

Expertos en vacunación

Proveedores de servicios

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Defensores de la sociedad civil

Usuarios: cuidadores, jefes de familia, etc.

«La última vez que llevé a mi hija a vacunar, esperamos durante horas y después se sintió muy mal. Desde entonces, he dudado en volver, aunque sé que necesita la siguiente dosis».

Lina, madre de tres hijos, refugiada siria que vive en el Monte Líbano

*Los actores clave y las citas que se muestran aquí son hipotéticas y se utilizan únicamente a modo de ejemplo.

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Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Partes interesadas locales

interesados

DEFINIR

1

2

3

5

4

Expertos en vacunación

Proveedores de servicios

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Defensores de la sociedad civil

Usuarios: cuidadores, jefes de familia, etc.

«El sistema sanitario del Líbano está sobrecargado, especialmente en los distritos que acogen a refugiados. Las largas colas, la falta de personal y la calidad irregular de los servicios disuaden a las familias de volver para vacunarse».

Dr. Samar, epidemiólogo, Universidad Americana de Beirut

*Los actores clave y las citas que se muestran aquí son hipotéticas y se utilizan únicamente a modo de ejemplo.

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Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Partes interesadas locales

interesados

DEFINIR

1

2

3

5

4

Expertos en vacunación

Proveedores de servicios

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Defensores de la sociedad civil

Usuarios: cuidadores, jefes de familia, etc.

«Muchos padres están de acuerdo en vacunar a sus hijos, pero faltan a las citas porque simplemente se olvidan de las fechas. Con todo lo que tienen que hacer en sus vidas, recordar el calendario es un verdadero desafío».

Maya, enfermera del Centro de Salud Primaria de Bourj Hammoud, con 12 años de experiencia

*Los actores clave y las citas que se muestran aquí son hipotéticas y se utilizan únicamente a modo de ejemplo.

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Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

... ayuda a revelar una imagen más completa del problema

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

Si bien los expertos señalaron desafíos conocidos como la pobreza, el desplazamiento y la sobrecarga de los sistemas de salud, la participación de los actores clave locales reveló que el problema también se veía agravado por el olvido, la desconfianza en los servicios, las prioridades familiares contrapuestas y las experiencias negativas del pasado.

DEFINIR

1

2

3

5

4

Partes interesadas locales

interesados

Expertos en vacunación

Proveedores de servicios

Ministerio de Educación

Ministerio de Salud

Defensores de la sociedad civil

Usuarios: cuidadores, jefes de familia, etc.

Desconfianza en los servicios

Experiencias negativas en el pasado

Olvidos

Prioridades contrapuestas

Sistemas de salud sobrecargados

Pobreza, desplazamiento

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Definir el problema y los resultados

Sección 2

Expresar el problema

1

DEFINIR

P

TH

S

E

57 of 138

La definición del problema es una articulación clara de lo que está sucediendo, dónde está sucediendo y por qué es importante.

EXPRESAR EL PROBLEMA

57

58 of 138

EXPRESAR EL PROBLEMA

El objetivo de articular el problema es garantizar que el equipo esté alineado en un entendimiento compartido y confirmar que se trata del problema adecuado que hay que resolver.

¿Por qué es importante este paso?

59 of 138

Definir: Determinar el desafío adecuado en el que centrarse e identificar los comportamientos impactantes que deben abordarse dentro de ese desafío.

Flujo de trabajo y herramientas

Paso obligatorio

Paso avanzado recomendado

DEFINIR

P

TH

S

E

Lienzo del proyecto

Formalizar el resultado, los actores clave y los comportamientos asociados que dirigen el proyecto.

Resultado: Comportamientos clave definidos en un sistema.

Análisis de puntos de apalancamiento

Identificar qué debe cambiar en el sistema (puntos de apalancamiento) y sus comportamientos subyacentes.

Resultado: Definición de uno o más comportamientos que pueden cambiar para lograr nuestro resultado.

Árbol de comportamiento y matriz de priorización

Desglosar el desafío en comportamientos específicos categorizados por los actores clave.

Priorizar y seleccionar un comportamiento en el que nos centraremos.

Resultado: un comportamiento priorizado de una parte interesada específica que se abordará.

Definición del problema �y declaración de resultados

Resultado deseado y medible que queremos lograr entre una población específica en un tiempo específico.

Resultado: comprensión compartida de dónde queremos tener un impacto.

Mapa del sistema

Ilustración de los resultados que nos interesan y los factores que influyen en ellos.

Resultado: mapa del contexto más amplio para comprender dónde debemos centrar nuestros esfuerzos.

Defina el problema y los resultados

Amplíe

el equipo.

Resultado: Identificar los recursos internos o redactar la solicitud de propuestas

Mapa de partes interesadas y público objetivo

Identificar a los actores clave involucradas, así como a las audiencias afectados.

Resultado: Lista de personas que debemos involucrar y a las que debemos dirigirnos.

Identificar posibles comportamientos de objetivo

Mapear el sistema

Encontrar puntos de apoyo

Documentar el proyecto y su alcance

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EXPRESAR EL PROBLEMA

SIGA LOS PASOS

Trabajemos en esta sección utilizando la herramienta de definición del problema y declaración de resultados.

HOJA DE TRABAJO MIRO

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[Nombre del paso]

[Instrucciones para el paso (estas instrucciones también se encuentran en la herramienta debajo del mensaje)]

EXPRESAR EL PROBLEMA

61

v

[Mensaje]

[Ejemplo de estudio de caso]

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EXPRESAR EL PROBLEMA

62

¿Cuál es el problema que estamos viendo?

63 of 138

Problema

Describa brevemente el problema y su contexto más amplio. ¿Qué está sucediendo, dónde y por qué es importante? Incluya datos, como la prevalencia, la cobertura o los vacíos en los servicios, para ayudar a contextualizar el problema en términos cuantificables.

EXPRESAR EL PROBLEMA

63

v

1

¿Cuál es el problema que estamos observando?

1

En varios distritos del Líbano, especialmente en aquellos con una gran población de refugiados y de bajos ingresos, muchos niños siguen sin vacunarse o no están completamente vacunados, a pesar de la disponibilidad de vacunas rutinarias gratuitas. Esta baja aceptación ha contribuido a la aparición de brotes de enfermedades prevenibles mediante vacunación, como el sarampión y las paperas, lo que supone una amenaza para la salud infantil y la salud pública en general.

64 of 138

EXPRESAR EL PROBLEMA

64

Hay algunas consideraciones importantes que debemos tener en cuenta para refinar la definición del problema.

65 of 138

EXPRESAR EL PROBLEMA

¿De quién es la perspectiva que se refleja?

¿Quién decide qué se considera como un problema?

¿Quién se beneficia de resolverlo,

y por qué?

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EXPRESAR EL PROBLEMA

66

¿De quién es la perspectiva que se refleja?

EJEMPLO

En un país, los donantes consideraban que el principal problema que había que abordar era la baja tasa de vacunación. Sin embargo, las familias señalaban las barreras de transporte y la desconfianza en el sistema sanitario.

El problema refleja las prioridades institucionales más que las preocupaciones de la comunidad.

67 of 138

EXPRESAR EL PROBLEMA

¿Qué suposiciones estamos haciendo?

¿Podría nuestra comprensión del problema pasar por alto u ocultar las desigualdades existentes?

¿La forma en que hemos planteado esta cuestión se ajusta al interés superior de los niños de esta población específica?

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EXPRESAR EL PROBLEMA

68

¿Qué suposiciones estamos haciendo?

EJEMPLO

En algunas comunidades, los servicios de atención prenatal siguen estando infrautilizados. Podríamos plantear el problema de la siguiente manera: «Las mujeres no solicitan servicios de atención prenatal». Sin embargo, esto supone que el problema radica en las decisiones de las mujeres, en lugar de en factores como la accesibilidad, la calidad o la relevancia cultural de los servicios.

Una formulación más neutral sería: «Las tasas de asistencia a la atención prenatal son bajas».

69 of 138

EXPRESAR EL PROBLEMA

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

Un problema persistente: baja aceptación de la vacunación a pesar de los esfuerzos

2013

Brote de sarampión

2015

Brote de paperas

2016

Una encuesta por conglomerados realizada en los distritos confirmó la existencia de focos de baja cobertura de vacunación tanto entre las comunidades de refugiados como entre las comunidades de acogida.

2017

Lanzamiento de la AIA

El Ministerio de Salud Pública y UNICEF pusieron en marcha un programa de vacunación gratuita a través de los centros de salud, con equipos de divulgación y atención a las familias. El objetivo era cerrar los vacíos de cobertura.

2018

Encuestas y observaciones sobre el terreno: a pesar de la AIA, la aceptación entre los hogares de las comunidades de refugiados y de acogida siguió siendo baja. Las encuestas mostraron la persistencia de «zonas con baja cobertura».

DEFINIR

1

2

3

5

4

70 of 138

EXPRESAR EL PROBLEMA

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

Un problema persistente: bajos niveles de vacunación a pesar de los esfuerzos

DEFINIR

1

2

3

5

4

Estado de vacunación de las personas que contrajeron sarampión entre 2003 y 2018

Fuente: El Zarif, T., Kassir, M.F., Bizri, N. et al. Brotes de sarampión y paperas en el Líbano: tendencias y vínculos. BMC Infect Dis 20, 244 (2020). https://doi.org/10.1186/s12879-020-04956-1

Estado completo de vacunación contra las paperas y la rubéola por distrito en 2016 (N = 9560)

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Reflexiones

¿De quién es la perspectiva que se refleja? ¿Qué suposiciones estamos haciendo?

EXPRESAR EL PROBLEMA

71

v

2

¿Cómo sabemos que es el problema correcto?

2

Las encuestas distritales y de campo, los registros nacionales de vacunación y los datos sobre brotes han resaltado importantes focos de baja cobertura de vacunación, especialmente entre las comunidades de refugiados y las comunidades de acogida marginadas. El problema persiste a pesar de los programas de divulgación y acceso, lo que apunta a barreras motivacionales y de comportamiento más profundas.

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No todos los problemas son de naturaleza de comportamiento, y las ciencias del comportamiento no siempre son la herramienta adecuada.

EXPRESAR EL PROBLEMA

Por eso nos preguntamos: ¿Podría el cambio en las decisiones, las acciones o en el contexto generar una diferencia significativa?

v

73 of 138

Las ciencias del comportamiento son más útiles cuando:

EXPRESAR EL PROBLEMA

  • El problema se explica, al menos en parte, por decisiones o acciones humanas.
  • Hay margen para influir en esas decisiones y acciones realizando pequeños cambios en el contexto y/o reduciendo las barreras sociales y de comportamiento.

v

74 of 138

EXPRESAR EL PROBLEMA

¿Pueden pequeños cambios en el contexto reducir las barreras o favorecer mejores decisiones?

¿El problema está determinado en parte por decisiones o acciones humanas?

Las ciencias del comportamiento son menos relevantes (puede ser un problema estructural/de suministro).

Las ciencias del comportamiento pueden ayudar.

Las ciencias del comportamiento son menos relevantes.

PROBLEMA

NO

NO

v

75 of 138

EXPLIQUE EL PROBLEMA

¿El problema se debe en parte a decisiones o acciones humanas?

¿Pueden pequeños cambios en el contexto reducir las barreras o favorecer mejores decisiones?

Las ciencias del comportamiento pueden ayudar.

75

EJEMPLO

Las tasas de asistencia a la atención prenatal son bajas en una comunidad.

SÍ: los cuidadores deciden si acudir a las citas.

SÍ: la asistencia puede verse influida por el olvido, la desconfianza, otras prioridades o la falta de recordatorios.

76 of 138

EXPLIQUE EL PROBLEMA

¿El problema se debe en parte a decisiones o acciones humanas?

¿Pueden pequeños cambios en el contexto reducir las barreras o favorecer mejores opciones?

Las ciencias del comportamiento son menos relevantes.

76

EJEMPLO

La comunidad carece de agua potable y segura.

NO: La fuente de agua más cercana se encuentra a gran distancia.

NO: Esto requiere recursos para acercar el agua o facilitar su transporte.

77 of 138

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

¿Son las ciencias del comportamiento el enfoque adecuado?

IDENTIFICAR OPORTUNIDADES

¿El problema se debe en parte a decisiones o acciones humanas?

¿Pueden pequeños cambios en el contexto reducir las barreras o favorecer mejores decisiones?

Las ciencias del comportamiento pueden ayudar.

DEFINE

1

2

3

5

4

Muchos niños siguen sin estar debidamente vacunados.

SÍ: los cuidadores deciden si llevar a los niños a vacunar y cuándo hacerlo.

SÍ: los recordatorios, los mensajeros de confianza y pequeños cambios en la prestación de servicios podrían ayudar.

78 of 138

Enfoque

¿Podría el cambio de decisiones, acciones o el contexto marcar una diferencia significativa?

EXPRESAR EL PROBLEMA

78

v

3

¿Se puede abordar este problema utilizando un enfoque de ciencias del comportamiento?

3

Sí. Aunque existen barreras estructurales e informativas, las ciencias del comportamiento pueden ayudar a abordar los obstáculos perceptivos y motivacionales.

79 of 138

EXPRESAR EL PROBLEMA

79

¡Ponlo todo junto!

80 of 138

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

Definición del problema

EXPRESAR EL PROBLEMA

80

DEFINIR

P

TH

S

E

¿Cuál es el problema que observamos?

En varios distritos del Líbano, especialmente en aquellos con una gran población de refugiados y de bajos ingresos, muchos niños siguen sin vacunarse o no están completamente vacunados, a pesar de la disponibilidad de vacunas rutinarias gratuitas. Este bajo nivel de vacunación ha contribuido a la aparición de brotes de enfermedades prevenibles mediante vacunación, como el sarampión y las paperas, lo que supone una amenaza para la salud infantil y la salud pública en general.

1

¿Cómo sabemos que es el problema correcto?

Las encuestas realizadas en los distritos, los registros nacionales de inmunización y los datos sobre brotes han resaltado focos importantes sobre los bajos niveles de vacunación, especialmente entre las comunidades de refugiados y las comunidades de acogida marginadas. El problema persiste a pesar de los programas de divulgación y acceso, lo que apunta a barreras motivacionales y de comportamiento más profundas.

2

¿Se puede abordar este problema utilizando un enfoque de las ciencias del comportamiento?

Sí. Si bien existen barreras estructurales e informativas, las ciencias del comportamiento pueden ayudar a abordar los obstáculos perceptivos y motivacionales.

3

81 of 138

Definir el problema y los resultados

Sección 3

Crear la declaración de resultados

1

DEFINIR

P

TH

S

E

82 of 138

La declaración de resultados establece la dirección del proyecto: el impacto observable y real que debe generar el proceso.

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

82

83 of 138

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

El objetivo de una declaración de resultados es definir un objetivo relevante y alcanzable.

  • Ayuda a alinear el programa y la comunidad en torno a un resultado a compartir.
  • Ayuda a proporcionar una forma clara de evaluar si el proyecto va por buen camino.

83

¿Por qué es importante este paso?

84 of 138

Este paso ayuda a definir una declaración de resultados clara y SMART (por sus siglas en inglés)

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

  • Específico: claramente definido
  • Medible: vinculado a cambios observables
  • Alcanzable: realista para el equipo del proyecto y el contexto
  • Relevante: alineado con el alcance y las prioridades
  • Limitado en el tiempo: con un plazo claro para el cambio

v

85 of 138

¿Es esto SMART?

¿Por qué?

Hazlo SMART

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

v

Mejorar la retención escolar de las adolescentes.

x

Aumentar la asistencia a la escuela secundaria y reducir las tasas de deserción escolar entre las adolescentes de las zonas rurales de [nombre de la zona], medible mediante una reducción del 20 % en la deserción escolar en el noveno grado, en un plazo de dos años académicos.

Específico

Medible

Alcanzable

Relevante

Limitado en el tiempo

No está claro qué significa «retención escolar». No se especifica una ubicación, un grupo de edad ni un plazo concretos.

86 of 138

¿Es esto SMART?

¿Por qué?

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

v

Mejorar la cobertura de la vacunación infantil rutinaria entre los niños menores de 2 años en los distritos de baja cobertura de [nombre del área], medible mediante un aumento de 10 puntos porcentuales en las tasas de inmunización completa, en un plazo de 12 meses.

Específico

Medible

Alcanzable

Relevante

Limitado en el tiempo

87 of 138

¿Es esto SMART?

¿Por qué?

Hazlo SMART

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

v

Promover buenas prácticas nutricionales entre los niños.

x

Mejorar la identificación temprana y el tratamiento de la desnutrición entre los niños menores de 5 años en las regiones afectadas por la sequía, medible mediante un aumento del 25 % en las admisiones a los servicios comunitarios de atención de la desnutrición aguda en [nombre de la zona], en un plazo de 9 meses.

Específico

Medible

Alcanzable

Relevante

Limitado en el tiempo

Centrado en la actividad más que en los resultados. «Promover» implica un proceso, no un resultado. Tampoco aclara quién o qué es el éxito.

88 of 138

Definir: Determinar el desafío adecuado en el que centrarse e identificar los comportamientos impactantes que deben abordarse dentro de ese desafío.

Flujo de trabajo y herramientas

Paso obligatorio

Paso avanzado recomendado

DEFINIR

P

TH

S

E

Lienzo del proyecto

Formalizar el resultado, los actores clave y los comportamientos asociados que dirigen el proyecto.

Resultado: Comportamientos clave definidos en un sistema.

Análisis de puntos de apalancamiento

Identificar qué debe cambiar en el sistema (puntos de apalancamiento) y sus comportamientos subyacentes.

Resultado: Definición de uno o más comportamientos que pueden cambiar para lograr nuestro resultado.

Árbol de comportamiento y matriz de priorización

Desglose del desafío en comportamientos específicos categorizados por los actores clave.

Priorizar y seleccionar un comportamiento en el que nos centraremos.

Resultado: un comportamiento priorizado de una parte interesada específica que se abordará.

Definición del problema �y declaración de resultados

Resultado deseado y medible que queremos lograr entre una población específica en un tiempo específico.

Resultado: comprensión compartida de dónde queremos tener un impacto.

Mapa del sistema

Ilustración de los resultados que nos interesan y los factores que influyen en ellos.

Resultado: mapa del contexto más amplio para comprender dónde debemos centrar nuestros esfuerzos.

Defina el problema y los resultados

Amplíe

el equipo.

Resultado: Identificar los recursos internos o redactar la solicitud de propuestas

Mapa de partes interesadas y público objetivo

Identificar a los actores clave involucrados, así como a las audiencias afectados.

Resultado: Lista de personas que debemos involucrar y a las que debemos dirigirnos.

Identificar posibles comportamientos de objetivo

Mapear el sistema

Encontrar puntos de apoyo

Documentar el proyecto y su alcance

89 of 138

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

89

SIGA LOS PASOS

Trabajemos en esta sección utilizando la herramienta definición del problema y declaración de resultados.

HOJA DE TRABAJO MIRO

90 of 138

Resultado deseado

¿Qué estamos tratando de lograr?

Rellene el espacio en blanco: �Nuestro objetivo es ____

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

90

90

v

A

Nuestro objetivo es

A

Aumentar el conocimiento y la comprensión de los cuidadores sobre las vacunas infantiles de rutina.

91 of 138

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

91

El conocimiento y la concientización son pasos importantes, pero por sí solos no bastan para cambiar el comportamiento.

LAS CIENCIAS DEL COMPORTAMIENTO NOS DICE QUE EVITEMOS LOS «ESTADOS DE ÁNIMO»

92 of 138

Resultado deseado

¿Qué estamos tratando de lograr?

Rellene el espacio en blanco: �Nuestro objetivo es ____

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

92

v

A

Nuestro objetivo es

A

Aumentar el conocimiento y la comprensión de los cuidadores sobre las vacunas infantiles de rutina.

Hacer que las recomendaciones de los trabajadores sanitarios sean más claras y fiables.

93 of 138

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

93

Los resultados deben describir el cambio deseado y no la solución propuesta para lograrlo.

LAS CIENCIAS DEL COMPORTAMIENTO NOS DICE QUE NO DEBEMOS PRECIPITARNOS A BUSCAR SOLUCIONES

94 of 138

Resultado deseado

¿Qué estamos tratando de lograr?

Rellene el espacio en blanco: �Nuestro objetivo es ____

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

94

v

A

Nuestro objetivo es

A

Aumentar el conocimiento y la comprensión de los cuidadores sobre las vacunas infantiles de rutina.

Hacer que las recomendaciones de los trabajadores sanitarios sean más claras y fiables.

Aumentar la finalización oportuna de las vacunas infantiles de rutina entre los niños que actualmente no están vacunados o no están completamente vacunados en las zonas seleccionadas y que son objeto del programa de Actividades de Inmunización Acelerada (AIA) del Líbano.

95 of 138

Ejemplo práctico: Aumento del nivel de vacunación infantil en el Líbano

La declaración de resultados es un proceso colaborativo

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

Para definir una declaración de resultados más específica, el equipo revisó los datos administrativos sanitarios y habló con trabajadores sanitarios, personal de divulgación y cuidadores.

DEFINIR

1

2

3

5

4

Los niños llegan tarde a sus dosis porque los papás no conocían el calendario.

Mi hermana me dijo que las vacunas enfermarán a mi hijo.

96 of 138

Ejemplo práctico: Aumento del nivel de vacunación infantil en el Líbano

La declaración de resultados es un proceso colaborativo

CREA LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

Estas conversaciones revelaron barreras que las cifras por sí solas no mostraban, como la confusión de los cuidadores sobre los calendarios de vacunación, la debilidad de los sistemas de recordatorio y la desinformación.

Quedó claro que los esfuerzos debían centrarse en mejorar la puntualidad de la vacunación.

DEFINIR

1

2

3

5

4

A veces olvido la fecha de la cita y nadie me la recuerda.

97 of 138

Población objetivo

Tipo de población, comunidad y geografía.

Rellene el espacio en blanco: �entre____

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

97

v

B

entre

B

Cuidadores

98 of 138

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

98

Para consultar a la comunidad durante el proceso, debemos definir claramente quién experimenta el resultado del cambio.

LAS CIENCIAS DEL COMPORTAMIENTO NOS DICE QUE SEAMOS ESPECÍFICOS

99 of 138

Queremos aumentar la actividad física en nuestra ciudad.

Imagina que te centras en las mujeres jóvenes. Piensa en una solución.

CREA LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

ESCRIBE EN UN PAPEL

100 of 138

Queremos aumentar la actividad física en nuestra ciudad.

Ahora, imagina que te centras en los niños. Piensa en una solución.

CREA LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

ESCRIBE EN UN PAPEL

101 of 138

Queremos aumentar la actividad física en nuestra ciudad.

Ahora, imagina que te centras en los hombres mayores. Piensa en una solución.

CREA LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

ESCRIBE EN UN PAPEL

102 of 138

¿Son iguales las tres soluciones?

La población en la que se centre determinará las soluciones que se creen. Es fundamental definir un grupo específico al redactar una declaración de resultados.

CREA LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

103 of 138

¿Cómo describir la población objetivo?

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

Elige un rol y sé lo más específico posible:

  • Función: ¿Quién tiene mayor influencia sobre el comportamiento?
  • Hogar/grupo: ¿Qué tipo de hogares o comunidades son los más relevantes?
  • Enfoque del programa: ¿Quiénes se consideran ya excluidos o insuficientemente atendidos en los datos del programa existente?
  • Geografía: ¿Dónde se encuentran los vacíos de cobertura o los distritos/comunidades prioritarios?
  • Enfoque de equidad: ¿Hay grupos marginados o desatendidos que deban incluirse?

v

104 of 138

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

Especificar la población objetivo

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

Cuidadores

en hogares con niños de 0 a 16 años

que se identificaron como rezagados en el calendario nacional de vacunación del Líbano (entre ellos se incluyen tanto familias derivadas anteriormente como hogares no vacunados o con vacunación incompleta identificados recientemente)

en siete distritos con bajas tasas de cobertura seleccionados por el Programa de Actividades de Inmunización Acelerada (AIA) del Líbano.

DEFINIR

1

2

3

5

4

Mayor influencia en las decisiones sobre la salud del niño

Enfoque de la AIA

Enfoque programático: lo que se considera no vacunado o sin vacunación completa

Enfoque de la AIA

105 of 138

Población objetivo

Tipo de población, comunidad y geografía.

Rellene el espacio en blanco: �entre____

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

105

v

B

entre

B

Cuidadores

Cuidadores en hogares con niños de 0 a 16 años que se identificaron como rezagados en el calendario nacional de vacunación del Líbano (entre ellos se incluyen tanto familias derivadas anteriormente como hogares no vacunados o con vacunación incompleta identificados recientemente) en siete distritos con bajas tasas de cobertura seleccionados por el Programa de Actividades de Inmunización Acelerada (AIA) del Líbano.

106 of 138

Objetivo específico/

cuantificable

Un número o porcentaje que define claramente cómo un proyecto logra los resultados deseados.

Rellene el espacio en blanco: �medible por____

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

106

v

C

medible por

C

Encuesta previa/posterior

Un aumento de al menos 4 puntos porcentuales en la aceptación de la vacuna.

107 of 138

Plazo

Número de meses o fecha específica.

Rellene el espacio en blanco: �dentro de/por/del____

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

107

v

D

dentro de/por

D

el próximo año

En el marco de una campaña de divulgación de siete semanas de duración, llevada a cabo desde diciembre de 2018 hasta finales de enero de 2019.

108 of 138

CREA LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

108

¡Ponlo todo junto!

109 of 138

Ejemplo práctico: Aumento de los niveles de vacunación infantil en el Líbano

Declaración completa de resultados

CREAR LA DECLARACIÓN DE RESULTADOS

DEFINIR

P

TH

S

E

entre

Nuestro objetivo es

Medible por

Aumentar la finalización oportuna de la vacunación infantil de rutina

Cuidadores en hogares con niños de 0 a 16 años que se identificaron como rezagados en el calendario nacional de vacunación del Líbano (esto incluye tanto a familias derivadas anteriormente (visitas de seguimiento) como a hogares no vacunados o con vacunación incompleta recientemente identificados en siete distritos con bajas tasas de cobertura seleccionados por el Programa de Actividades de Inmunización Acelerada (AIA) del Líbano.

Un aumento de al menos 4 puntos porcentuales en la aceptación de las vacunas

dentro de/por

A: Resultado deseado�¿Qué intentamos lograr?

B: Población objetivo�Tipo de población, comunidad y geografía

C: Objetivo específico/cuantificable Número o porcentaje

D: Plazo�Número de meses o fecha específica

A

En el marco de una campaña de divulgación de siete semanas de duración, llevada a cabo entre

diciembre de 2018 hasta finales de enero de 2019.

B

D

C

110 of 138

Actividad

111 of 138

ACTIVIDAD

Redactar una declaración de resultados.

  1. Identificar una lista inicial de oportunidades de impacto. Rellenar la definición del problema.
  2. Completar la declaración de resultados: el resultado deseado, la población objetivo, el objetivo específico y medible, así como el plazo.

20 min

HOJA DE TRABAJO INTERACTIVA DE MIRO

112 of 138

Definir el problema y los resultados

Sección 4

Identificar a los actores clave y las audiencias

1

DEFINIR

P

TH

S

E

113 of 138

Entender quiénes están involucrados en el problema es tan importante como entender qué está sucediendo.

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

114 of 138

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y LOS DESTINATARIOS

El objetivo de identificar a los actores clave es determinar quiénes son las personas más interesadas o preocupadas por el problema y cuánta influencia tienen sobre él.

El objetivo de identificar a las audiencias es comprender a quién debemos dirigir nuestros esfuerzos y garantizar que la investigación y las intervenciones se diseñen para las personas adecuadas.

¿Por qué es importante este paso?

115 of 138

Definir: Determinar el desafío adecuado en el que centrarse e identificar los comportamientos impactantes que deben abordarse dentro de ese desafío.

Flujo de trabajo y herramientas

Paso obligatorio

Paso avanzado recomendado

DEFINIR

P

TH

S

E

Lienzo del proyecto

Formalizar el resultado, los actores clave y los comportamientos asociados que dirigen el proyecto.

Resultado: Comportamientos clave definidos en un sistema.

Análisis de puntos de apalancamiento

Identificar qué debe cambiar en el sistema (puntos de apalancamiento) y sus comportamientos subyacentes.

Resultado: Definición de uno o más comportamientos que pueden cambiar para lograr nuestro resultado.

Árbol de comportamiento y matriz de priorización

Desglosar el desafío en comportamientos específicos categorizados por los actores clave.

Priorizar y seleccionar un comportamiento en el que nos centraremos.

Resultado: un comportamiento priorizado de una parte interesada específica que debe abordarse.

Definición del problema �y declaración de resultados

Resultado deseado y medible que queremos lograr entre una población específica en un tiempo específico.

Resultado: Entendimiento compartido de dónde queremos tener un impacto.

Mapa del sistema

Ilustración de los resultados que nos interesan y los factores que influyen en ellos.

Resultado: mapa del contexto más amplio para comprender dónde debemos centrar nuestros esfuerzos.

Defina el problema y los resultados

Amplíe

el equipo.

Resultado: Identificar los recursos internos o redactar la solicitud de propuestas

Mapa de partes interesadas y público objetivo

Identificar a los actores clave involucrados, así como a las audiencias afectados.

Resultado: Lista de personas que debemos involucrar y a las que debemos dirigirnos.

Identificar posibles comportamientos de objetivo

Mapear el sistema

Encontrar puntos de apoyo

Documentar el proyecto y su alcance

116 of 138

MAPA DE ACTORES CLAVE Y PÚBLICOS

SIGA LOS PASOS

Trabajemos en esta sección utilizando la herramienta Mapa de partes interesadas y público objetivo.

HOJA DE TRABAJO MIRO

117 of 138

¿Quiénes son los actores clave ?

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

Los actores clave son las personas y los grupos más afectados por el problema y que tienen influencia sobre él.

v

118 of 138

Clasifique a los actores clave según dos criterios

Coloque a los actores clave en la matriz según el poder que tienen para influir en el tema y su grado de participación o interés.

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

INFLUENCIA

¿En qué medida pueden los actores clave apoyar u obstaculizar el problema?

INVOLUCRAMIENTO

¿Qué grado de interés o preocupación tienen los actores clave en el problema?

v

Alta

Alta

Bajo

Bajo

119 of 138

Clasifique a los actores clave en función de dos criterios

Clasifique a los actores clave en la matriz según el poder que tengan para influir en la cuestión y su grado de involucramiento o interés.

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

INFLUENCIA

INVOLUCRAMIENTO

El equipo técnico del proyecto encargado de aumentar las tasas de inmunización dentro del Ministerio de Salud del Líbano.

v

Alta

Alta

Baja

Baja

Cuidadores de niños pequeños, incluidas familias libanesas y refugiadas sirias.

ONG locales que trabajan en el ámbito de la salud infantil general o la atención materna, pero que actualmente no participan en el programa de inmunización.

Altos funcionarios del Ministerio de Salud del Líbano.

Representantes de organismos donantes internacionales que financian programas de salud en el Líbano.

120 of 138

Planificar cómo involucrar a cada grupo de actores clave

La clasificación de los actores clave de esta manera puede ayudar a informar sobre el reclutamiento para la investigación, las asociaciones y las estrategias de participación.

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

INFLUENCIA

INVOLUCRAMIENTO

GESTIONAR

Partes interesadas con gran influencia y alto involucramiento

SUPERVISAR

Partes interesadas con poca influencia y poco interés

INFORMAR

Partes interesadas con poca influencia, pero mucho interés

SATISFACER

Partes interesadas con alta influencia y baja participación

v

121 of 138

Gestionar

Participación: Alta

Influencia: Alta

Estos actores clave son influyentes y están muy comprometidas con el tema. Priorice la colaboración activa y gestione su participación de cerca.

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

v

Alta

Alta

El equipo técnico del proyecto encargado de aumentar las tasas de inmunización dentro del Ministerio de Salud del Líbano.

GESTIONAR

122 of 138

Satisfacción

Participación: Baja

Influencia: Alta

Estos actores clave son influyentes, pero están menos comprometidos. Manténgalos informados y busque formas de mantener su apoyo sin sobrecargarlos.

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

Bajo

Alto

v

SATISFACER

Altos funcionarios públicos del Ministerio de Salud del Líbano.

Representantes de organismos donantes internacionales que financian programas de salud en el Líbano.

123 of 138

Informar

Participación: Alta

Influencia: Baja

Estos grupos están muy interesados, pero pueden tener una influencia limitada. Manténgalos informados y aproveche su experiencia vivida o sus perspectivas técnicas para informar el trabajo.

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

v

Alta

Bajo

Cuidadores de niños pequeños, incluidas familias libanesas y refugiadas sirias.

INFORMAR

124 of 138

Monitor

Participación: Baja

Influencia: Baja

Estos actores clave son actualmente menos relevantes, pero pueden involucrarse más con el tiempo. Manténgase al tanto de los cambios en el interés o la influencia.

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

v

Baja

Bajo

SUPERVISAR

ONG locales que trabajan en la salud infantil general o la atención materna, pero que actualmente no participan en el programa de inmunización.

125 of 138

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

SIGA LOS PASOS

Trabajemos en esta sección utilizando la herramienta Mapa de partes interesadas y público objetivo.

HOJA DE TRABAJO MIRO

126 of 138

¿Quiénes son las audiencias?

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

Las poblaciones específicas más relacionadas con el problema.

v

Público principal

¿Quién se ve directamente afectado por el problema, lo está experimentando de primera mano o es quien más se beneficiará de una solución?

Público secundario

¿Quién influye en las decisiones, el acceso o el entorno del público principal?

127 of 138

Público principal

¿Quién se ve directamente afectado por el problema, lo experimenta de primera mano o es quien más se beneficiará de una solución?

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

v

Público principal

Cuidadores de niños sin vacunar o con vacunación incompleta: principalmente madres, pero también padres, abuelos u otros miembros del hogar responsables de la salud infantil.

Niños sin vacunar o con vacunación incompleta (de 0 a 16 años): niños identificados como rezagados en el calendario de vacunación sistemática del Líbano.

128 of 138

Público secundario

¿Quién influye en las decisiones, el acceso o el entorno del público principal?

¿Quiénes son los guardianes, personas influyentes o responsables de la toma de decisiones que dan forma a su experiencia?

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

v

Público secundario

  • Trabajadores sociales/equipos de salud comunitaria de la AIA que realizan visitas domiciliarias, imparten educación, derivan a los pacientes y realizan seguimientos.
  • Personal de los centros de salud primarios (PHC) que administra vacunas y lleva un registro de las inmunizaciones.
  • Líderes comunitarios o guardianes (por ejemplo, mukhtars, líderes religiosos o personas influyentes locales) que dan forma a las normas sociales y la confianza.
  • Miembros mayores de la familia (por ejemplo, abuelos) que pueden influir en las decisiones de los cuidadores basándose en creencias generacionales o experiencias pasadas.
  • Compañeros y vecinos que pueden afectar las normas percibidas e influir en las decisiones a través de conversaciones informales.
  • ONG locales que participan en la promoción de la salud o el apoyo a los refugiados en la región.

129 of 138

Ejemplo práctico: Aumento del nivel de vacunación infantil en el Líbano

IDENTIFICAR A LOS ACTORES CLAVE Y EL PÚBLICO OBJETIVO

DEFINIR

P

TH

S

E

Público principal

Cuidadores de niños no vacunados o con vacunación incompleta: principalmente madres, pero también padres, abuelos u otros miembros del hogar responsables de la salud infantil.

Niños sin vacunar o con vacunación incompleta (de 0 a 16 años): niños identificados como rezagados en el calendario de vacunación sistemática del Líbano.

Público secundario

  • Trabajadores sociales/equipos de salud comunitarios de la AIA que realizan visitas domiciliarias, imparten educación, derivan a los pacientes y realizan seguimientos.
  • Personal de los centros de salud primarios (PHC) que administra las vacunas y lleva un registro de las inmunizaciones.
  • Líderes comunitarios o guardianes (por ejemplo, mukhtars, líderes religiosos o personas influyentes a nivel local) que dan forma a las normas sociales y la confianza.
  • Miembros mayores de la familia (por ejemplo, abuelos) que pueden influir en las decisiones de los cuidadores basándose en creencias generacionales o experiencias pasadas.
  • Compañeros y vecinos que pueden afectar las normas percibidas e influir en las decisiones a través de conversaciones informales.
  • ONG locales que participan en la promoción de la salud o el apoyo a los refugiados en la región.

Mapa de partes interesadas

Audiencias objetivo

Alto

Alto

Bajo

Involucramiento

SATISFACER

GESTIONAR

SUPERVISAR

INFORMAR

Bajo

Influencia

El equipo técnico del proyecto encargado de aumentar las tasas de inmunización dentro del Ministerio de Salud Pública del Líbano.

  1. Altos funcionarios del Ministerio de Salud del Líbano.

  • Representantes de organismos donantes internacionales que financian programas de salud en el Líbano (por ejemplo, Gavi, la Alianza para las Vacunas).

ONG locales que trabajan en la salud infantil general o la atención materna, pero que actualmente no participan en el programa de inmunización.

Cuidadores de niños pequeños, incluidas familias libanesas y refugiadas sirias.

130 of 138

Actividad

131 of 138

ACTIVIDAD 2

Rellene el mapa de partes interesadas y público objetivo.

  1. Identifique a los actores clave. Colóquelos en la matriz en función de su influencia y participación.
  2. Enumere las audiencias objetivo: audiencia principal y audiencia secundaria

20 min

HOJA DE TRABAJO INTERACTIVA

132 of 138

Reflexión

133 of 138

REFLEXIÓN

Reflexiona sobre la declaración de resultados que has elaborado:

  • ¿Quién se beneficia y por qué?
  • ¿Quién dice que es un problema?
  • ¿Existen disparidades históricas relacionadas con el problema en general?
  • ¿Cómo alimenta la identidad del equipo las suposiciones?

134 of 138

Resultados en los que centrarse en las ciencias del comportamiento

Por ejemplo: los trabajadores del sector salud que denuncian incidentes de violencia sexual o de pareja.

No: La tecnología de denuncia no funciona y a menudo se desconecta.

El problema tiene que ver con las personas y sus acciones/comportamientos.

Si no se trata de una persona, suele ser un problema técnico, de mercado u otro problema estructural.

135 of 138

Resultados en los que centrarse en las ciencias del comportamiento

Por ejemplo: enseñar a los testigos a intervenir para prevenir la violencia contra las parejas sentimentales.

No: Dejar de ser influenciado por los medios de comunicación convencionales.

La acción se encuentra dentro de �la capacidad de cambio de la población

Si las personas no tienen la capacidad práctica y realista de cambiar el comportamiento, entonces el problema es estructural.

136 of 138

Resultados en los que centrarse en las ciencias del comportamiento

Por ejemplo: animar a las víctimas a denunciar los abusos.

No: los sobrevivientes evitan enfadar a su cónyuge.

Las personas tienen responsabilidad parcial o total sobre esta acción.

Si las personas no tienen la responsabilidad principal, entonces un enfoque de comportamiento oscurece la culpabilidad.

137 of 138

Resultados en los que centrarse en las ciencias del comportamiento

Por ejemplo: dejar de castigar a los niños con violencia.

No: Abandonar todas las prácticas tradicionales de crianza.

Las personas de esta comunidad quieren un resultado diferente*

Si las personas no quieren cambiar su comportamiento, o ver el resultado vinculado a ese comportamiento, se trata de persuasión o, peor aún, de coacción.

* Nota: Tenga en cuenta que algunos miembros de la comunidad pueden seguir oponiéndose, especialmente si el proyecto aborda los desequilibrios de poder.

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Compruebe su resultado y los puntos de apalancamiento para impulsar el cambio con respecto a los criterios que se indican a continuación.

La cuestión se refiere a las personas y sus acciones/comportamientos.

La acción se encuentra dentro de �la capacidad de cambio de la población.

Las personas tienen responsabilidad parcial o total sobre esta acción.

Las personas de esta comunidad quieren un resultado diferente*.

* Nota: Tenga en cuenta que algunos miembros de la comunidad pueden seguir oponiéndose, especialmente si el proyecto aborda desequilibrios de poder.