1 of 92

Курс: Оказание первой доврачебной помощи

2 of 92

​

Первая помощь оказывается до ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

3 of 92

Ответственность за неоказание или неправильное оказание первой помощи

Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству,

старости, болезни или вследствие иного состояния, в случаях, если виновный имел

беспомощного возможность

оказать помощь этому лицу или был обязан заботиться об этом лице либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние

Уголовный Кодекс РК Статья 119. Оставление в опасности

Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности смерть лица, оставленного без помощи, –

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет либо лишением свободы на тот же срок.

Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц, –

наказывается ограничением свободы на срок до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок.

4 of 92

Оставление в опасности

Деяние, повлекшее по неосторожности смерть лица, оставленного без помощи, – наказывается ограничением свободы на срок до трех лет либо лишением свободы на тот же срок.

​

Деяние, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц, –

наказывается ограничением свободы на срок до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок.

5 of 92

Задачи курса:

▶ 1. Обучить работников навыкам по оказанию первой помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.

▶ 2. Сформировать у работников осознания нравственного и правового

ДОЛГА, чувства ОТВЕТСТВСННОСТИ.

6 of 92

Обучение по оказанию первой доврачебной помощи

▶ Трудовым кодексом РК обязанности по обеспечению безопасных условий

и охраны труда возлагаются на работодателя (ст. 182 ТК РК);

▶ В частности, работодатель должен обучить работников оказанию первой помощи пострадавшим на производстве Работники, в свою очередь, обязаны пройти такое обучение.

▶ Предоставление первой помощи лицам, которые пострадали при выполнении должностных обязанностей или в случайных обстоятельствах – это базовый навык, которым обязан владеть каждый работник. Такими навыками и приемами сотрудники овладевают в ходе обучения оказанию первой помощи.

7 of 92

Правила оказания первой помощи лицам без медицинского образования

▶ В сфере обучения оказанию первой помощи не так давно произошли серьезные изменения. С 15 декабря 2020 года вступило в силу «Правила оказания первой помощи лицами без медицинского образования, в том числе прошедшими соответствующую подготовку и Стандарта оказания первой помощи». В этом нормативном акте обучение оказанию первой помощи фигурирует как отдельный вид подготовки, который обязаны проходить

8 of 92

Категории работников которые обязаны проходить обучение

▶ сотрудники, назначенные ответственными за проведение инструктажа по

охране труда, включающего вопросы предоставления первой помощи

пострадавшим, а также работники, проводящие обучение по оказанию первой помощи. Пройти подготовку по вопросам первой помощи они обязаны до того, как проводить занятия;

▶ сотрудники рабочих профессий;

▶ работники, которые обязаны уметь оказывать первую помощь пострадавшим на основании требований действующего законодательства – например, медицинские работники, пожарные, сотрудники полиции и другие;

▶ специалисты по охране труда в организации;

▶

председатель и члены комиссии по проверке знаний требований охраны труда;

▶ члены комитетов и комиссий по охране труда;

▶ другие категории работников по решению руководителя компании.

9 of 92

Первая медицинская

помощь (доврачебная) — комплекс экстренных

мероприятий, проводимых пострадавшему или заболевшему на

месте

происшествия и в период доставки его в медицинское учреждение.

Первая помощь —

это комплекс мероприятий, направленных на

восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемыми не медицинскими работниками

10 of 92

Пострадавшему необходима помощь

▶ Несчастный случай, получение травмы может произойти в любой момент с каждым. Очень часто в таких случаях рядом не оказывается медицинского работника. Именно поэтому знать правила оказания первой помощи пострадавшему необходимо всем.

▶ Своевременно и правильно оказавшая помощь поможет сохранить здоровье, а иногда и жизнь человека.

▶ Организация деятельности по обучению работников навыкам оказания первой помощи пострадавшему должна быть действенной, результативной .

11 of 92

Когда оказывают первую помощь

Перечень состояний при которых оказывается первая помощь:

  • Отсутствие сознания
  • Остановка дыхания и кровообращения
  • Наружные кровотечения
  • Инородные тела верхних дыхательных путей
  • Травмы различной областей тела
  • Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения
  • Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур
  • отравления

12 of 92

Первая медицинская помощь включает следующие три группы мероприятий:

  1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавление тяжестями) и удаление пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые он попал (извлечение из воды, удаление из горящего помещения, из помещения, где скопились отравляющие газы).
  2. Оказание срочной первой медицинской помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца, введение противоядий и др.).
  3. Организация скорейшей доставки (транспортировки)

заболевшего или пострадавшего в лечебное учреждение.

13 of 92

Оказывающий помощь должен знать:

  • основы работы в экстремальных ситуациях;
  • основные признаки нарушения жизненно организма человека;

важных функций

  • правила, метода, приемы оказания первой медицинской помощи применительно к конкретной ситуации;
  • основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

14 of 92

Простая арифметика

​

Всего за 3 минуты человек может умереть от потери крови при артериальном кровотечении

​

Через 4-6 минут после остановки сердца наступают

необратимые повреждения головного мозга

​

30 минут- среднее время ожидания скорой помощи

Не потеряйте эти драгоценные минуты

15 of 92

Краткие анатомо-физиологические. сведения об организме человека

16 of 92

Оказывающий помощь должен уметь:

  • быстро и правильно оценить ситуацию:
  • оценить состояние пострадавшего, диагностировать вид и распознать особенности травмы;
  • определить вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения мероприятий по ее оказанию;
  • правильно осуществить весь комплекс экстренной реанимационной помощи с учетом состояния пострадавшего;

жгута,

  • временно останавливать кровотечение путем наложения

давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда;

  • выполнять искусственное дыхание и закрыты массаж сердца;
  • накладывать повязки, транспортные шины, оказывать помощь при ожогах, отравлениях, обморожениях, при поражении электрическим током и др.

17 of 92

Очередность действий

Нет сознания и нет пульса на сонной артерии

Нет сознания, но есть пульс на сонной артерии (обморок или начало развития комы)

1

2

​

Приступить к реанимации

Попытаться привести пострадавшего в сознание Если в течении 3-4 минут это не удалось, обязательно перевернуть его на живот

18 of 92

3

Обильное кровотечение

Наличие раны

4

Быстро пережать конечность выше раны и наложить жгут

​

Наложить стерильные повязки

Очередность действий

Признаки переломов костей конечностей

5

​

Обезболить и наложить транспортную шину

19 of 92

Первая помощь при отравлении сероводородом и сернистым газом

Сероводород — бесцветный газ с запахом тухлых яиц. Встречается в шахтах, на свекло-сахарных заводах, производстве искусственного шелка, в кожевенной промышленности, грязелечебницах, нефтяной промышленности, производстве асфальта.

Выделяется при гниении органических веществ, разложении горных пород и минералов, в состав которых входят сульфидные соединения, содержится в сточных водах различных производств.

20 of 92

Предельно допустимая концентрация (ПДК)

Предельно допустимая концентрация (ПДК) сероводорода в воздухе населенных пунктов - 0,008мг/м3, в воздухе рабочей зоны производственных помещений - 10 мг/м3.

Порог ощутимости запаха составляет

0,014-0,03 мг/м3. При острых

отравлениях возникает жжение и боль в горле при глотании, конъюктивит, одышка, головная боль, головокружение, слабость, рвота, тахикардия, возможны судороги.

​

Смертельная концентрация составляет 830 мг/м3 в течение 30 минут или 1100 мг/м3 в течение 5 минут.

21 of 92

Первая помощь при отравлении сероводородом и сернистым газом

В зараженной зоне: надевание противогаза на пострадавшего, эвакуация из зоны заражения, покой, промывание глаз водой, вдыхание амилнитрита на ватке.

​

После эвакуации из зараженной зоны: промывание глаз водой или 2%- ным раствором питьевой соды, закапывание 1-3%-ным раствором новокаина, обильное промывание лица и открытых участков кожи водой, покой, тепло, при нарушении дыхания ингаляция кислорода.

22 of 92

Первая помощь при отравлении АХОВ

(АВАРИЙНО ХИМИЧЕСКИ ОПАСНОЕ ВЕЩЕСТВО)

​

Защитите органы дыхания от воздействия АХОВ- наденьте СИЗ

Вне зоны поражения снимите с пораженного загрязненую одежду и обувь.

Дайте обильное питье

​

Удалите ядовитое вещество с открытых участков тела

​

Выведите или вынесите пострадавшего из зоны заражения

1

2

3

4

23 of 92

Первая помощь при отравлении АХОВ

Дайте подышать кислородом и обеспечите покой.

При необходимости сделайте искусственное дыхание методом

«ров в рот»

​

В случае попадания ядовитых веществ внутрь вызовите рвоту или сделайте промывание желудка. Поражённого госпитализируйте (транспортировка только в лежачем положении)

​

​

​

Промойте глаза водой

5

6

7

24 of 92

Свойства и действие сернистого ангидрида, меркаптанов , двуокиси углерода и

сероуглерода на организм человека

Диокси́д

углеро́да

(углеки́слый

газ, двуокись́

углеро́да,

окси́д

углеро́да

(IV), у́гольный

— бесцветныйгаз (в

ангидри́д) нормальных запаха,

условиях), со

без слегка

кисловатым вкусом.

25 of 92

Свойства и действие сернистого ангидрида, меркаптанов , двуокиси углерода и

сероуглерода на организм человека

Оксид углерода(IV) — углекислый газ, газ без запаха и цвета, при сильном охлаждении кристаллизуется в виде белой снегообразной массы — «сухого льда».

При атмосферном давлении

температура сублимации −78 °С.

он не плавится, а испаряется,

Углекислый газ образуется при гниении и горении органических веществ.

26 of 92

Свойства и действие сернистого ангидрида, меркаптанов, двуокиси углерода и сероуглерода на организм человека

Углекислый газ нетоксичен, но по воздействию его повышенных концентраций в воздухе на воздухо - дышащие живые организмы его относят к удушающим газам . Незначительные повышения концентрации до 2—4 % в помещениях приводят к развитию у людей сонливости и слабости. Опасными концентрациями считаются уровни около 7—10 %, при которых развивается удушье, проявляющее себя в головной боли, головокружении, расстройстве слуха и в потере сознания

концентрации, в течение времени от нескольких минут до одного часа.

(симптомы, сходные с симптомами высотной болезни), в зависимости от

При

вдыхании воздуха с высокими концентрациями газа смерть наступает очень быстро

от удушья.

Вдыхание воздуха

с повышенной концентрацией этого газа не приводит к

долговременным расстройствам здоровья и после удаления пострадавшего

из

загазованной атмосферы быстро наступает полное восстановление здоровья

27 of 92

Свойства и действие сернистого ангидрида, меркаптанов, двуокиси углерода и сероуглерода на организм человека

28 of 92

Свойства и действие сернистого ангидрида, меркаптанов, двуокиси углерода и сероуглерода на организм человека

Сероуглерод CS2 — соединение серы с углеродом, бесцветная жидкость с приятным «эфирным» запахом (технический продукт, полученный

запах). энергия

сульфидированием угля, имеет неприятный «редечный» Молекула CS2линейна, длина связи С—S = 0,15529 нм; диссоциации 1149 кДж/моль.

Сероуглерод токсичен, огнеопасен, имеет самый широкий диапазон концентрационных пределов взрываемости

29 of 92

Свойства и действие сернистого ангидрида, меркаптанов, двуокиси углерода и сероуглерода на организм человека

Сероуглерод очень ядовит. Смертельная доза при поступлении внутрь составляет

1 г. Высокотоксичная концентрация в воздухе — свыше 10 мг/л. Оказывает местное раздражающее, резорбтивное действия. Обладает психотропными, нейротоксическими свойствами, которые связаны с его наркотическим воздействием на центральную нервную систему.

​

При отравлении возникают головная боль, головокружение, судороги, потеря сознания. Бессознательное состояние может сменяться психическим и двигательным возбуждением. Могут наблюдаться рецидивы судорог с потерей сознания, угнетение дыхания. При приеме внутрь наступают тошнота, рвота, боли в животе. При контакте с кожей наблюдаются гиперемия и химические ожоги.

30 of 92

Свойства и действие сернистого ангидрида, меркаптанов, двуокиси углерода и сероуглерода на организм человека

31 of 92

Воздействие на человека сернистого и серного ангидрида

Симптомы отравления:

Насморк, кашель, охриплость, першение в горле.

При вдыхании высокой концентрации- удушье, расстройство речи, затруднение глотания, рвота, возможен острый отек легких

Воздействие на человека окислы азота

Количество

Симптомы

Небольшие количества

Притупление болевой

чувствительности

Малые количества

Чувства опьянения

Вдыхание чистого газа

Вызывает наркотическое состояние и удушье

​

Газ в смеси с кислородом

применяют для наркоза.

Называют веселящим

32 of 92

Классификация АХОВ по характеру воздействия на человека

Хлор, хлороводород, хлорпикрин

Удушающего действия

Обще ядовитого действия

Удушающего и обще ядовитого действия

Нейротропного

действия

Удушающегося и нейротропного действия

Метаболические яды

Синильная кислота, оксид углерода

Сероводород, окислы азота

​

сероуглерод

Аммиак, деметиламин, триметиламин

Окись этилена, дихлортан

33 of 92

Классификация АХОВ

по степени воздействия на организм

малоопасные

Умерено опасные

высокоопасные

Чрезвычайно опасные

1 класс

2 класс

4 класс

3 класс

Водород

фтористый Свинец Ртуть Цианистая группа

​

Хлор, мышьяк, фтор, сероуглерод, синильная кислота

Сероводород, синильная кислота, хлористый водород, сернистый водород

​

Аммиак, дихлорметан, метилакрилат

34 of 92

Первая помощь при отравлении угарным газом Угарный газ- тихий убийца

Вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух

Срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью

Ослабить одежду, чтобы облегчить дыхание

Поднести к носу тампон, смоченный нашатырным спиртом

Напоить крепким кофе, чаем

35 of 92

Схема оказания первой помощи при поражении

электрическим током

Обесточить пострадавшего

Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет

Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии

Нанести удар по грудине

Начать непрямой

массаж сердца

Сделать вдох

искусственного

дыхания

Приподнять ноги

Приложить

холод к голове

Продолжать реанимацию

Продолжать реанимацию

Вызвать скорую помощь

103

Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии

36 of 92

Схема оказания первой помощи при поражении

электрическим током

НЕДОПУСТИМО!

​

  • Прикасаться к пострадавшему без предварительного обесточивания
  • Терять время на поиски рубильника и выключателей, если можно сбросить или перерубить провода
  • Прекращать реанимационные мероприятия до проявления признаков

проводу бегом или большими

биологической смерти (трупных пятен)

  • Приближаться к лежачему на земле

шагами

37 of 92

Первая помощь пострадавшему от электрического тока

Правила перемещения в зоне «шагового напряжения»

НЕЛЬЗЯ!

Отрывать подошвы от поверхности земли и делать широкие шаги

В радиусе 8 метров от места касания

земли электрическим можно попасть под

проводом

«шаговое

напряжение». Передвигаясь в зоне

«шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах или галошах либо «гусиным шагом»- пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к носку другой ноги

38 of 92

При поражении электрическим током

Прекратить действие тока (выключить рубильник, выключатель, сухой палкой отбросить электропровод). При этом свои руки надо защищать резиновыми перчатками, сухими плотными рукавицами, одеждой и т.п.

Обеспечьте пострадавшему покой, на участок ожога нанести повязку.

При отсутствии у пострадавшего сознания и пульса на сонной артерии немедленно начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Когда пострадавший придет в сознание, его надо тепло укрыть, дать ему питье

39 of 92

Первая медицинская помощь при остановке сердца

совокупность мероприятий

по оживлению организма,

Реанимация— находящегося в

состоянии клинической смерти, восстановление резко

нарушенных или утраченных жизненно важных функций системы.

Клиническая смерть – это обратимый этап умирания, наступающий в момент прекращения сердечной и дыхательной деятельности. Характеризуется отсутствием сознания, пульса на центральных артериях и экскурсий грудной клетки, расширением зрачков.

40 of 92

Непрямой массаж сердца

Признаки клинической смерти:

потеря сознания, отсутствие дыхания, отсутствие реакции зрачков на свет, отсутствие пульса на сонной артерии.

Самое главное при клинической смерти - добиться, чтобы появился пульс (восстановилось сердцебиение и дыхание) и только потом если нужно останавливать кровотечение, накладывать повязки и шины. При клинической смерти необходимы немедленный массаж сердца и искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание).

41 of 92

Непрямой массаж сердца

При выполнении непрямого массажа сердца следует положить ладонь одной руки в точку проекции сердца на грудине, а сверху на нее другую ладонь, пальцы держать приподнятыми, большие пальцы должны смотреть в разные стороны.

Руки не следует отнимать от груди после каждого надавливания, но перед каждым новым надавливанием необходимо дать грудной клетке подняться в исходное положение, с тем чтобы не препятствовать наполнению полостей сердца кровью.

42 of 92

Непрямой массаж сердца

Ритм надавливаний на грудную клетку должен соответствовать частоте сердечных сокращений в состоянии покоя, примерно 1 раз в секунду. Минимальное время проведения непрямого массажа сердца даже при отсутствии его эффективности не менее 15-20 минут. Непрямой массаж сердца

43 of 92

Искусственная вентиляция легких Способ «изо рта в рот»

При искусственной вентиляции лёгких необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей: зажать нос пострадавшего, запрокинуть голову, делать выдох в лёгкие.

44 of 92

Сочетание проведения непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких

Вначале делают 4 вдоха, затем если оживляет ОДИН, то на каждые 15 надавливаний на грудину нужно делать 2 нагнетания воздуха в легкие; если оживляют ДВОЕ, то один делает массаж сердца, а другой – искусственное дыхание: чередуют 5 надавливаний на грудину и одно вдувание в легкие.

45 of 92

Непрямой массаж сердца

Руки следует отнимать от груди после каждого надавливании, но перед каждым новым надавливанием необходимо дать грудной клетке подняыться в исходное положение, с тем чтобы не препятствовать наполнению полостей сердца кровью

46 of 92

Положение больного и оказывающего помощь при непрямом массаже сердца.

47 of 92

Место соприкосновения руки и грудины при непрямом массаже

сердца

48 of 92

Схема непрямого массажа сердца:

а — наложение рук на грудину; б — нажатие на грудину.

49 of 92

Первая помощь при ранениях

Ранением называют повреждение кожи, слизистых, иногда — глубоких тканей. Травма сопровождается кровотечением и болью разной силы. Боль обусловлена повреждением нервных окончаний и рецепторов. Интенсивность боли зависит от нескольких факторов:

▶ числа пострадавших нервных окончаний;

▶ чувствительности пострадавшего;

▶ характера оружия.

50 of 92

Первая помощь при ранениях

Несмотря на то, что действия при ранениях разного типа отличаются, общая последовательность оказания первой помощи при ранении подразумевает следующий алгоритм действий:

▶ Осмотреть пострадавшего, визуально оценить его состояние.

▶ Вызвать бригаду неотложной помощи.

▶ Пока медики в пути, попытаться остановить кровотечение.

▶ По необходимости наложить повязку и придать телу пострадавшего безопасное положение с учетом характера травмы.

▶ Контролировать состояние раненого, пока не приедут врачи.

51 of 92

Не навреди!

Пытаясь спасти кому-то жизнь, главное — не навредить еще больше. Поэтому нужно руководствоваться основными правилами оказания первой помощи при ранениях. Речь о том, что любые манипуляции следует проводить чистыми руками.

Если нет мыла с водой, продезинфицировать их спиртосодержащими

средствами или крепкими алкогольными напитками.

Нельзя промывать рану ни лекарственными средствами, ни водой.

Запрещено пользоваться спиртом и йодом, самостоятельно удалять инородное тело из раны, вдавливать выпавшие органы и ткани.

52 of 92

Первая помощь при кровотечениях

Кровотечение – истечение крови из поврежденного сосуда

53 of 92

Ранения

На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения.

На шее- ниже раны или в ране

54 of 92

На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения. На шее и голове — ниже раны или в ране (прижать пальцем).

55 of 92

Венозное кровотечение

1

2

3

​

​

Наложить давящую повязку

56 of 92

Артериальное кровотечение

Пережать артерию

Наложить жгут

Артерию следует сильно прижать мякотью двух-четырех пальцев или кулаком к близлежащим костным образованиям до исчезновения пульса. Пальцевое прижатие артерии болезненно для пострадавшего и требует большой выдержки и силы от оказывающего помощь. До наложения жгута не отпускай прижатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение. Если начал уставать, попроси кого-либо из присутствующих прижать твои пальцы сверху.

57 of 92

Артерию следует сильно прижать мякотью двух-четырех пальцев или кулаком к близлежащим костным образованиям до исчезновения пульса. Пальцевое прижатие артерии болезненно для пострадавшего и требует большой выдержки и силы от оказывающего помощь. До наложения жгута не отпускай прижатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение. Если начал уставать, попроси кого-либо из присутствующих прижать твои пальцы сверху.

58 of 92

Методы остановки кровотечения из сосудов конечностей путем их форсированного сгибания:

а — общий механизм действия форсированного сгибания

валик, 3 —

конечности (1 — кровеносный сосуд, 2 — конечность);

б — при ранении подключичной артерии;

в — при ранении подмышечной артерии;

г — при ранении плечевой и локтевой артерий; д — при ранении подколенной артерии;

е — при ранении бедренной артерии.

59 of 92

Наложение жгута

1

2

3

4

60 of 92

Наложение жгута

61 of 92

Правила наложения жгута

Жгут накладывается:

  • только при артериальном кровотечении из крупного сосуда;
  • поверх ткани или одежды, очень важно, чтобы на ней не было складок;
  • выше места ранения на 2–3 см и ближе к ней на кожу накладывают прокладку из одежды или мягкой ткани (платок, бинт);
  • для обеспечения оттока венозной крови конечность поднимают на 20-30см;
  • первый тур накладывается максимально растянутым жгутом, а последующие – с меньшим натяжением, таким образом, чтобы начальный участок жгута перекрывался последующим туром;
  • зафиксировать последний тур жгута крючком или застежкой;
  • контроль правильности наложения жгута производят по прекращению кровотечения из раны, исчезновению пульса, запавшим венам, бледности кожных покровов. Чрезмерное затягивание жгута может вызвать размозжение мягких тканей (мышцы, нервы, сосуды) и стать причиной

останавливает, а наоборот, создает венозный застой (конечность

параличей конечностей. Слабо затянутый жгут кровотечения не

не

бледнеет, а приобретает синюшную окраску) и усиливает венозное кровотечение;

62 of 92

Правила наложения жгута

  • жгут не забинтовывают, он должен быть хорошо виден;
  • конечность со жгутом хорошо иммобилизируют с помощью транспортной шины или подручных средств;
  • пострадавшего эвакуируют в первую очередь;
  • в зимнее время года конечность с наложенным жгутом хорошо утепляют,

чтобы не произошло отморожения;

  • под жгут подкладывается записка с указанием даты и времени наложения жгута;
  • летом жгут накладывается максимально на 2 часа, а зимой на 1 час. Если в течение этого времени пострадавшего не привезли в больницу для окончательной остановки кровотечения, то жгут необходимо снять на 10 минут, но в это время прижать артерию пальцем. Заново жгут накладывают выше или чуть ниже старого места. При необходимости это делают несколько раз – летом каждый час, а зимой – каждые полчаса. При этом каждый раз делают отметку в записке. Продолжительное сдавливание сосудов приводит к омертвению всей конечности ниже наложенного жгута, и ее ампутируют.

63 of 92

Первая помощь при термических ожогах

Выделяют 4 степени ожога:

Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического

ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

1

2

3

4

64 of 92

Первая помощь при термических ожогах

Цель- уменьшить боль и предупредить опасные для жизни осложнения

​

Оказание помощи при ожогах 1 и 2 степени:

  1. Обожжённую поверхность поскорее подставить под струю холодной воды и подержать 5-10 мин
  2. Накрыть сухой чистой тканью
  3. Поверх ткани приложить холод

НЕДОПУСТИМО

- Смазывать поврежденные участки кремами и жирами, присыпать

крахмалом, мукой

- Вскрывть пузыри и удалять прилипшую ткань

65 of 92

Первая помощь при термических ожогах

Цель- уменьшить боль и предупредить опасные для жизни осложнения

Оказание помощи при ожогах 3 и 4 степени:

  1. Наложить на поврежденную поверхность чистую пленку или ткань
  2. Поверх пленки наложить пакеты со льдом
  3. Дать пострадавшему обезболивающего (если он

в сознании)

  1. При длительном ожидании скорой

помощи обильным теплым

обеспечить пострадавшего питьем

66 of 92

Первая помощь при обморожениях

На пораженные участки кожи наложить сухую марлевую повязку

Если обморожена конечность, пострадавший должен двигать ее до восстановления кровообращения

Дайте человеку теплое питье (бульон, какао, чай)

Восстанавливаться в теплой воде (но не горячей) ванне около 20мин

Давать пострадавшему алкоголь

Использовать

горячую воду

Интенсивно растирать обмороженные участки

НЕЛЬЗЯ

Вызвать скорую помощь

Применять масляные средства и жирные кремы

67 of 92

Первая помощь при переломах

Необходимо обеспечить неподвижность места перелома костей с помощью шин или подручных средств, приложить лед к месту травмы, наложить давящую повязку, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат.

68 of 92

Основные признаки переломов:

▶ резкая боль, усиливающаяся при движении;

▶ припухлость;

▶ кровоподтек;

▶ ненормальная подвижность в месте перелома;

▶ нарушение функции конечности.

69 of 92

Первая помощь при переломах

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

▶ создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц);

▶ профилактику шока;

▶ быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

70 of 92

Первая помощь при закрытом переломе

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

▶ Фиксировать надо два сустава - выше и ниже места перелома.

Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

▶ Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку - к туловищу, ногу – ко второй ноге).

▶ Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

71 of 92

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут, не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

▶ Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

▶ Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

▶ Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

72 of 92

73 of 92

Извлечение инородного тела из глаза

Инородное тело - одна из частых причин травмы различных структур глаза -

конъюнктивы, склеры, роговицы.

▶ Вымойте руки.

▶ Усадите его в хорошо освещенном месте.

▶ Аккуратно изучите глаз, чтобы найти инородный объект. Для этого оттяните нижнее веко вниз и попросите пострадавшего посмотреть наверх. Затем приподнимите верхнее веко и попросите пострадавшего посмотреть вниз.

▶ Если объект плавает по поверхности глаза со слезой – попытайтесь очень нежно промыть глаз пипеткой или легким напором воды.

▶ Внимание

▶ Не пытайтесь удалить объект, воткнувшийся в глазное яблоко.

▶ Не трите глаза!

▶ Не пытайтесь удалить крупный предмет, мешающий полному смыканию век.

▶ Вызовите скорую медицинскую помощь, или обратитесь самотеком в ближайшее глазное отделение, если:

▶ Вы не можете удалить объект.

▶ Объект воткнулся в глазное яблоко.

▶ Человек с инородным телом имеет нарушение или искажение зрения

▶ Боль, покраснение или ощущение инородного тела в глазу сохраняются после удаления объекта.

74 of 92

Первая помощь при обмороке ,тепловом и солнечном ударах и отравлениях

Признаки: бледность, внезапная кратковременная потеря сознания.

Уложи пострадавшего на спину с приподнятыми ногами, ослабь галстук, расстегни ворот верхней одежды, ослабь брючный ремень, сними обувь, обеспечь доступ свежего воздуха. Обратиться к врачу для обследования и определения причины обморока.

Если сознание не восстанавливается более 3–5 минут вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) «скорую помощь».

75 of 92

Первая помощь при тепловом или солнечном ударе

76 of 92

Схема оказания первой помощи при тепловом или

солнечном ударе

Перенести пострадавшего в тень или прохладное место

Уложить на спину, голову приподнять

Снять одежду и ослабить пояс

Тело обтереть холодной водой, обернуть влажной простыню

К голове и лбу положить холодный компресс

Напоить холодной водой

Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии

77 of 92

Первая помощь при спасении тонущего

Убедись, что тебе ничего не угрожает. Извлеки пострадавшего из воды. (При подозрении на перелом позвоночника- вытаскивай пострадавшего на доске или щите)

Уложи пострадавшего животом на свое колено, дай воде стечь из дыхательных путей. Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. Очисти полость рта от посторонних предметов (слизь, рвотные массы)

Определи наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания

Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствует- немедленно приступай к сердечно- легочной реанимации.

Продолжай реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения

После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Обеспечь постоянный контроль за его состоянием

Вызвать скорую

помощь

78 of 92

Первая помощь при спасении тонущего

Утопающий обычно находится в полушоковом состоянии, испуган, объят

страхом.

Поэтому при виде спасателя он судорожно хватается за него, что грозит гибелью обоим.

Чтобы освободиться от захватов тонущего, спасатель должен приложить

большие усилия, а иногда применить силу.

Чаще всего тонущий хватает спасателя за кисти рук, шею (спереди и сзади), туловище (через руки и под руки), за ноги.

В таком случае спасатель должен нырнуть под воду.

Если ныряние не поможет, следует применить один из следующих

способов освобождения от захватов тонущего.

79 of 92

Первая помощь при спасении тонущего

Освобождение от захвата за кисти рук .

Спасатель прежде всего быстро определяет, как расположены большие

пальцы тонущего. Затем сильным

рывком в сторону

больших пальцев

разводит руки тонущего. Одновременно

подтянув ноги к

животу и

с этим, упершись

ими в грудь спасаемого,

отталкивается от него, наконец, резким движением разворачивает тонущего спиной к себе и буксирует.

80 of 92

Первая помощь при спасении тонущего

Освобождение от захвата за шею спереди .

Спасатель,

подбородок

упираясь

тонущего,

ладонью в

большим и

указательным

пальцами

старается

закрыть ему нос, а другой рукой в это время обхватывает тонущего за поясницу. Затем, нажимая пальцами на нос, сильно прижимает утопающего к себе и резко толкает его в подбородок, сгибая в пояснице. Освобождение можно усилить и

ударом колена в тонущего, но

низ живота

этот прием

в

крайних

применяется только

случаях.

81 of 92

Первая помощь при спасении тонущего

Освобождение от захвата за шею сзади

  1. Спасатель одной рукой захватывает тонущего за кисть противоположной руки, а второй поддерживает локоть
  2. Затем, резко приподнимая локоть вверх
  3. и выворачивая кисть вниз, выскальзывает из-под рук тонущего, но захваченной руки не отпускает, а продолжает разворачивать спасаемого спиной к себе и буксировать

82 of 92

Первая помощь при спасении тонущего

Освобождение от

туловище через

Спасатель, сжав

кисти

захвата за руки .

рук в

резкий

удар

кулаки, наносит большими

пальцами

в область

ребер тонущего

и приступает к

буксировке.

83 of 92

Первая помощь при спасении тонущего

Освобождение от захвата за ноги . Спасатель одной рукой захватывает голову тонущего в области виска, а

другой - противоположной

подбородок

стороны)

энергично поворачивает

(с и

ее в

сторону и набок до тех пор, пока не освободится. Затем, не отпуская головы спасаемого, всплывает с ним на поверхность воды и буксирует к катеру, шлюпке или берегу. Если прием освобождения от захвата тонущего не дал положительного результата, то, не теряя времени, его следует повторить.

84 of 92

Освобождение от захвата за туловище под руки. Спасатель освобождается от захвата тонущего тем же приемом, что и при захвате за шею сзади.

85 of 92

Переноска и перевозка пострадавшего

При несчастном

случае необходимо не только немедленно оказать

пострадавшему первую помощь, но быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное учреждение. Нарушение правил переноски и перевозки пострадавшего может принести ему непоправимый вред.

​

При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно следить, чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его. При переноске на руках без носилок оказывающие помощь должны идти в ногу, мелкими шагами, с несколько согнутыми коленями.

86 of 92

Переноска пострадавшего одним носильщиком:

а — на руках; б — на спине; в — на плече.

87 of 92

Самостоятельное передвижение пострадавшего с помощью сопровождающего

(а) транспортировка волоком на брезенте (б) плащ-палатке

88 of 92

Переноска пострадавшего двумя носильщиками:

а — способ «друг за другом»; б — «замок» из трех рук;

в — «замок» из четырех рук.

89 of 92

90 of 92

91 of 92

92 of 92