1 of 21

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Người thực hiện : Ths.Bs Trần Thị Mai

2 of 21

UNG THƯ LÀ GÌ

Ung thư hay còn gọi là u ác tính là một nhóm các bệnh liên quan đến phân chia tế bào một cách vô tổ chức, không chịu sự kiểm soát của cơ chế điều khiển bình thường của cơ thể, các tế bào này có khả năng xâm lấn những cơ quan của cơ thể bằng cách phát triển trục tiếp vào cơ quan lân cận hoặc di chuyển đến nơi xa ( di căn) .

3 of 21

UNG THƯ PHỔI

  • Ung thư phổi là khối u ác tính ở đường hô hấp. Bệnh xảy ra khi một khối u ác tính hình thành ở phổi, phát triển nhanh về kích cỡ dẫn tới xâm lấn, chèn ép các cơ quan xung quanh

4 of 21

UNG THƯ PHỔI

5 of 21

NGUYÊN NHÂN UNG THƯ PHỔI

  1. Hút thuốc lá :

- Là nguyên nhân chính gây UTP, nguy cơ gây UT tăng theo thời gian hút thuốc kéo dài, cường độ hút thuốc.

  • Nguy cơ bị UT sẽ giảm sau khi ngừng hút thuốc, nhưng không về được như mức ở những người không hút thuốc.
  • Có khoảng 15% - 20% người ko hút thuốc hoặc hút ít thuốc vẫn bị UTP

6 of 21

NGUYÊN NHÂN UNG THƯ PHỔI

2. Do ô nhiễm không khí

3. Tiếp xúc với các chất gây UT như amiang, bức xạ, niken.

4.Viêm mạn tính đường hô hấp COPD, xơ phổi .. Và các bn tổn thương cũ tại phổi như lao phổi.

5. Yếu tố di truyền: liên quan đến các đột biến gen gây UT

7 of 21

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG UTP

  1. Triệu chứng do xâm lấn tại chỗ :
  2. Ho: ho kéo dài, ho khan hoặc ho ra đờm, ho ra máu.
  3. Khó thở tăng dần theo thời gian mắc bệnh
  4. Đau ngực bên có khối u.
  5. Đau đầu, đau vai lan xuống cánh tay, teo bàn tay cùng bên .
  6. Nói khàn, mất tiếng, nuốt nghẹn
  7. Phù mặt, cổ,ngực, 2 tay
  8. -Sụp mí mắt, co đồng tử, giảm tiết mồ hôi

8 of 21

TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG UTP

2. Triệu chứng do ung thư phổi di căn :

Ung thư phổi xâm lấn vào cơ quan nào sẽ biểu hiện triệu chứng ở cơ qđó :

- Hạch to: thường sờ thấy hạch to ở cổ

  • Gan: vàng da, vàng mắt, đau vùng gan
  • Não: đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn, nhìn mờ , co giật, liệt , rối loạn ý thức, lời nói, hôn mê, tử vong.
  • Xương: gây đau xương và gãy xương
  • Chèn ép tủy sống gây liệt.

9 of 21

TRIỆU CHỨNG UNG THƯ PHỔI

  • 3. Hội chứng cận u :
  • - Tăng canxi máu
  • - Phì đại các ngón tay có hoặc không kèm theo phì đại xương khớp.
  • - Các triệu chứng giống nhươc cơ
  • Hội chứng cushing.

10 of 21

CHẨN ĐOÁN UNG THƯ PHỔI

  • Xquang phổi
  • Chụp cắt lớp vi tính lồng ngực
  • Đánh giá sự di căn xa : siêu âm ổ bụng, chụp xạ hình xương, chụp MRI hoặc CT sọ não.
  • Nội soi phế quản
  • Nội soi màng phổi
  • Sinh thiết u phổi dưới hướng dẫn chụp cắt lớp vi tính
  • Chọc hút hạch, sinh thiết hạch lấy bệnh phẩm làm giải phẫu bệnh

11 of 21

CHẨN ĐOÁN UNG THƯ PHỔI

12 of 21

CHẨN ĐOÁN UNG THƯ PHỔI

13 of 21

CHẨN ĐOÁN GIAI ĐOẠN UNG THƯ PHỔI

  1. Ung thư phổi gồm ung thư phổi tế bào nhỏ và ung thư phổi không tế bào nhỏ.
  2. Ung thư phổi chia làm 4 giai đoạn : giai đoạn I, II, III, IV

14 of 21

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

  • Điều trị ung thư phổi tùy thuộc vào đặc điểm mô bệnh học, giai đoạn bệnh và thể trang bệnh nhân mà có các phương pháp khác nhau :
  • phẫu thuật cắt thùy phổi, cắt phổi với giai đoạn sớm
  • Xạ trị
  • Điều trị bằng hóa chất
  • Cắt bỏ u bằng sóng cao tần
  • Điều trị đích
  • Điều trị miễn dịch
  • Chăm sóc giảm nhẹ

15 of 21

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

16 of 21

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Trước điều trị

Sau 3 đợt điều trị hóa chất

17 of 21

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Trước điều trị

Sau điều trị

18 of 21

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Trước điều trị

Sau điều trị

19 of 21

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

Trước điều trị

Sau điều trị

20 of 21

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

21 of 21

XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN!