2025년

2021년

항목별 기준 점수로 평가 ① (0.5) , ② (0.5)

평가기준의 ① ②을 충족시 점수 1점 (① ② 충족시)

① 일부라도 기록하면 부분점수 제공 (100% ,75%, 50%)

① 항목별 100% 충족 인정,� - 항목에서 하나라도 빠지면 ‘0점’

① 적용기간동안 누락 없이 수행 (100%), 1회 (50%), 2회(25%), 3회(0%)

• 이전평가 대비 전반적으로 하향 평균점수는 높아짐

• 한건누락으로 전체점수 하향

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100%

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75%

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50%

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✓

✓

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100%

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✓

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✓

누락발생

✓

✓

✓

50%(1회 누락)

✓

✓

누락발생

✓

✓

누락발생

✓

✓

25%(2회 누락)

★ 평가지표

지표내용

요양시설

공동생활

직원인권보호

직원의 인권을 보호하기 위해 노력합니다.

2

2

개별욕구존중

수급자 개인별 욕구를 급여에 반영할 수 있도록 노력합니다.

2

​

생애말기돌봄

수급자의 생애말기 돌봄을 준비하기 위해 노력합니다.

2

2

구강관리

수급자의 구강청결과 구강건강을 위해 노력합니다.

2

2

목욕 서비스

수급자가 청결하고 쾌적한 신체 상태를 유지할 수 있도록 목욕

서비스를 제공합니다.

2

4

신체기능 프로그램

수급자의 신체 특성을 고려한 서비스 제공을 위해 노력합니다.

2

4

기능회복훈련 계획

수급자의 신체 상태를 반영하여 일상생활 유지에 필요한 기능회복훈련 계획을 수립합니다.

2

​

관절구축 예방

입소 후 급여를 제공받은 수급자의 관절 구축을 예방합니다.

1

1

체중관리

수급자의 체중을 주기적으로 파악하여, 건강을 관리합니다.

2

2

백신 접종률

수급자의 환절기 건강관리를 위해 예방접종을 실시합니다.

1

1

장기근속 현황

안정적으로 장기요양 서비스를 제공하는 장기근속 직원이 많습니다.

1

1

​

19점

19점

신설항목

지표내용

요양시설

공동생활

직원건강관리

직원의 직무스트레스 해소 프로그램을 연 1회 이상 운영한다.

1

1

질 향상노력

인권 지킴이 사업에 참여한다.

0.2

0.2

수급자의 권리

폐쇄회로 텔레비전(CCTV) 영상정보에 대한 내부관리계획이 수립되어 있고,�영상정보 열람대장을 관리한다

1

1

야간보호

야간근무자와 주간근무자는 서로 인계(전달) 할 내용을 매일 작성한다.

1

​

투약 및 약품관리

퇴소한 수급자의 의약품을 보호자에게 전달하거나 폐기한다.

0.7

0.7

식사(간식)제공결과

입소 시 수급자 욕구사정을 통해 기피식품을 파악하여, 대체식품을 제공

하는지 확인한다.

1

2

수급자의 욕구를 반영한 식사(간식)를 월 1회 이상 제공한다.

2

2

​

​

6.9

6.9

직원인권보호 평가점수 (2점) ⭐⭐⭐⭐

평가

① 직원과 수급자의 폭언·폭행·성희롱 예방을 포함하는 내용의 포스터(스티커 등)를 잘 보이는 곳에 게시한다.

현장

② 직원과 수급자의 상호 존중을 포함하는 내용의 포스터(스티커 등)를 잘 보이는 곳에 게시한다

현장

③ 모든 수급자(보호자)에게 급여개시일까지 폭언·폭행·성희롱 예방 및 직원과 수급자의 상호 존중을 포함하는 내용을 문자 등으로 안내한다 ∙ 확인사항 : 일자, 수급자명, 보호자명(관계), 안내방법

기록

④ 직원은 「직원」 인권침해대응지침 내용을 숙지하고 있다

면담

평가항목

대상

평가조건

평가업무

① (0.5)

② (0.5)

◻ 기관

현장확인

포스터(스티커 등)를 잘 보이는 곳(게시판)에 게시한다

(폭언·폭행·성희롱 ,직원과 수급자의 상호 존중)

③ 기록 (0.5)

​

◻ 모든 수급자(보호자)

급여개시전 안내

(내용을 문자 등)

- 급여개시전 신규수급자에 대해 문자(URL) 전송, �- 문자전송내역은(일자) 수정이 불가능

- 오프라인 안내 ( 입소시자료제공)

④ 면담 (0.5)

◻ 직원

면담

인권침해대응지침 (자료) - 별도의 면담항목정리에서교육

평가항목

대상조건

평가조건

평가업무

① 기록(1)

◻ 모든 급여제공직원

연 1회 교육

- 시설장이 연 1회의 모든 급여제공직원 임종돌봄 교육

② 면담(0.5)

◻ 시설장

안내(설명)

​

- 신규수급자 입소시 보호자(수급자) .

- 모든 보호자(수급자)에게 안내한다. (평가공고월에 모든 수급자(보호자))

③ 현장(0.5)

◻ 기관

현장

특별침실 또는 내부 환경 조성(별도의 공간처럼 구성)

생애말기돌봄 평가점수 (2점) ⭐⭐⭐⭐ ⭐

평가

①임종돌봄서비스 제공을 위해 급여제공직원을 대상으로 임종돌봄(생애말기돌봄 ‧호스피스(완화의료)) 교육을 연 1회 이상 실시하고 있다.

∙ 필수사항: 교육일시, 교육장소, 교육자명, 교육내용, 참석자명

￭ 시설장이 모든 급여제공직원에게 연 1회 이상 임종돌봄(생애말기돌봄‧호스피스(완화의료))에 관한 대면 교육을실시하였는지 관련자료를 확인한다.

기록

​

② 보호자(수급자)를 대상으로 연명의료결정 제도에 대해 안내(설명)한다. 연명의료결정제도(시설장)

면담

③ 임종돌봄, 감염병 발생 등 상황을 위하여 별도 공간을 마련한다�※ 이동식 칸막이를 사용하여 분리하는 경우 수급자 사생활 보호용과 별도로 구비하여야 인정함

현장

① 임종돌봄서비스 제공을 위해 급여제공직원을 대상으로 임종돌봄(생애말기돌봄 ‧호스피스(완화의료)) 교육을 연 1회 이상 실시

∙ 필수사항: 교육일시, 교육장소, 교육자명, 교육내용, 참석자명

회계연도(1.1~.12.31)

연 1회 평가

임종돌봄 교육

교육일시 1차

급여제공직원

1차 (시행일자) 기준의 모든 (급여제공직원)

임종돌봄 교육

교육일시 2차

급여제공직원

1차에 OFF (급여제공직원)

▶ 1차 시행일자 시점의 재직중인 (급여제공직원) 모든직원

▶ 교육자명 (시설장 명) 이 대면으로 교육

※ 평가 시점의 재직중인 급여제공 직원의 교육참여

• ‘급여제공직원’이란 요양보호사, 사회복지사, 간호(조무)사, 물리(작업)치료사

• 교육자료 / 공단자료 (아름다운 이별을위한 동행 -임종돌봄-)

• 평가면담을 위한 (임종돌봄 교육자료)

▶ 신규직원도 교육 연 1회 ~12.31일 까지 ( 교육완료 후 신규 입사자 포함) (2025.04월 수정)

평가항목

대상조건

평가조건

평가업무

① 기록 (0.5)

◻ 급여제공직원

반기별 1회 교육

모든 급여제공직원(요양보호사, 사회복지사, 간호(조무)사, 물리(작업)치료사))

③ 기록 (1)

◻ 수급자

구강조치기록

구강상태에 문제가 있는 수급자에게 치과진료를 받도록 하거나 보호자 상담을 통해 연락을 취하는 등의 적절한 조치를 취하는지 관련 자료를 확인한다

◻ 수급자

구강상태 파악

구강상태에 문제가 있는 수급자 파악업무

▶ 구강의 청결이 아닌 구상상태에 문제가 있는 수급자 파악

( 충치, 치주 질환, 구강 건조,치아상실 등의 문제를 조기에 발견하고 치료)

[치치301 구강관리] 잇몸이나 얼굴이 부어있다 (충치), 피가 멎지 않는다(구강암),이가 흔들린다, 깨진 치아가 있다,틀니가 맞지않고 불편

구강관리 평가점수 (2점) ⭐⭐⭐⭐⭐

평가

① 급여제공직원에게 구강건강을 위한 교육을 반기별 1회 이상 실시한다

∙ 확인사항 : 교육일시, 교육방법, 교육내용, 참석자명

기록

② 청결한 구강서비스 제공을 위해 개별 구강관리 도구(양치도구, 틀니관리 도구, 구강면봉 등)를 위생적으로 관리한다

현장

③ 구강상태에 문제가 있는 수급자에 대하여 적절한 조치를 취한다.

￭ 구강상태 문제가 있는 수급자가 없는 경우에는 기준을 ‘충족(Y)’ 한 것으로 평가한다.

기록

① 급여제공직원에게 구강건강을 위한 교육을 반기별 1회 이상 실시한다

∙ 확인사항 : 교육일시, 교육방법, 교육내용, 참석자명

• 동영상 교육(치과의사가 동영상 플랫폼에 게시한 영상 활용 등)을 듣는 등 교육 방법은 자유롭게 운영 가능함

반기 (1.1~6.30)

반기 (7.1~12.31)

(노인 구강관리방법 )

구강관리 교육

교육일시 1차

급여제공직원

​

1차 (시행일자) 기준의 모든 (급여제공직원)

구강관리 교육

교육일시 2차

급여제공직원

​

1차에 OFF (급여제공직원)

▶ 1차 시행일자 시점의 재직중인 (급여제공직원) 모든직원

​

​

▶ 반기(시행일자) 이후 반기이내 신규직원 입사시 추가 하여 교육 ((2025.04월 수정)

③ 구강상태에 문제가 있는 수급자에 대하여 적절한 조치를 취한다.

■ 구강상태에 문제가 있는 수급자에게 치과진료를 받도록 하거나 보호자 상담을 통해 연락을 취하는등의 적절한 조치를 취하는지 관련 자료를 확인한다.

구강상태 문제 파악

▶ (기관설정)

잇몸이나 얼굴이 부어있다 (충치), 피가 멎지 않는다(구강암),이가 흔들린다, 깨진 치아가 있다,�틀니가 맞지않고 불편

구강상태 파악

점검일자 ( ), 점검자 ( ) - 점검기준이 없으나 월 단위 권장

적절한 조치

수급자 명, 일자, 조치내용 (치과진료 ,보호자 상담)

점검항목

⬜충치, ⬜치주 질환, ⬜구강 건조,⬜ 치아상실 ⬜ 기타( )

체중관리 평가점수 (2점) ⭐⭐⭐⭐⭐

평가

① 수급자의 건강유지를 위한 체중관리를 실시한다∙ 모든 수급자의 체중을 월 1회 측정함

기록

② 체중이 과도하게 감소하는 수급자에 대해 적절히 조치한다

기록

③ 수급자 기능상태에 따른 적절한 체중관리를 위해 특수 체중계를 구비한다

현장

￭ 직전 월 대비 체중이 급격하게 감소한 수급자에 대해 병원 또는 계약의사 진료, 보호자 안내 등 적절한조치를 취하였는지 기록으로 확인한다.�- 관리대상 : 수급자의 체중이 한 달 안에 5% 이상, 6개월간 10% 이상 감소하는 경우

​

평가항목

대상조건

평가조건

평가업무

① 기록(1)

◻ 수급자

월 1회

모든 수급자의 체중을 월 1회 측정함

② 기록(0.5)

◻ 수급자

(체중 변화)

조치기록

체중이 급격하게 감소한 수급자에 대해 등 적절한조치

수급자의 체중이 한 달 안에 5% 이상, 6개월간 10% 이상 감소하는 경우

▶ 최신의 체중을 기준으로 한달, 6개월 간격을 비교 (최대, 최소)

현재 달 몸무게 (최소 값)

이전 달 몸무게 ( 최대 값)

5% 이상 감소

조치

일자 (체중) (50)

49

50

53

54

56

56- > 50

○

현재 달 몸무게 (최소 값)

이전 6개월 몸무게 ( 최대 값)

10%이상 감소

조치

일자 (체중) (50)

50

54

56

58

60

60- > 50

○

식사(간식) 제공결과 평가점수 (2점) ⭐⭐⭐⭐⭐

평가

②수급자의 욕구를 반영한 식사(간식)를 월 1회 이상 제공한다.

기록

■ 기관 당 월 1회 이상 수급자의 기호와 건강상태를 고려하여 적절한 식사(간식)를 준비하여 제공하였는지 기록으로 확인한다.

- 식사(간식)제공을 확인할 수 있는 기록 자료를 보관함

(수급자 욕구확인 관련자료 예시) 설문지, 상담일지 등

(수급자 욕구반영 관련자료 예시) 식단표, 식사(간식)제공사진, 급여제공기록지 등

​

평가항목

대상조건

평가조건

평가업무

① 기록(2)

◻ 욕구조사

설문지 (월)

매월 설문지를 통한 수급자의 식사(간식) 욕구설문

◻ 수급자

욕구확인

매월 설문지를 통한 수급자의 식사(간식) 욕구파악

◻ 수급자

욕구만족

제공하였는지 기록으로 확인한다 (근거자료)

▶ 기관기준으로 매월 설문지 작성하고 , 설문지에 응한 (기호) 맞는 식사제공

▶ 어르신의 욕구파악 (건강상태) 에 맞는 식사제공 ( 미음, 연하식)

매월 식사설문지 작성 (계절별 음식에 맞추어 )

☐된장국

☐쇠고기국

☐콩나물국

☐동태국

☐미역국

☐배추김치

☐깍두기

☐오이소박

☐파김치

☐무김치

☐쌀밥

☐잡곡밥

☐보리밥

☐흑미밥

☐영양밥

매월 간식 설문지 작성 (계절별 음식에 맞추어 )

☐ 고구마

☐식혜

☐귤

☐ 요구르트

☐ 두유

☐ 바나나

매월 개인별 선호도 조사 (식사, 간식)

☐ 라면, 자장면, 냉면,우동 ,김밥

관절구축예방 평가점수 (1점) ⭐⭐⭐⭐

평가

① 입소 후 수급자의 관절구축 정도가 유지된다

확인방법: 최근 2번의 욕구사정 결과, 재활영역(관절)이 유지된 수급자 수

전산

기록

■ 평가일 기준 최근 심사결정한 입소자 중에서 최근 2번의 욕구사정(재활상태) 결과를 비교하여 평가한다.�(확인방법) 욕구사정 기록지를 기준으로 최근 2번의 욕구사정 결과를 비교하여 재활상태가 유지 또는 호전된 경우 ‘충족(Y)’한 것으로 평가함

- 관절별로 악화와 호전이 함께 관찰되는 경우 한 쌍씩 갈음하여 관절의 구축정도가 유지된 것으로 확인함

​

※ 기관에 관절구축 유지 정도를 평가할 수 있는 수급자가 없거나 표본이 부족한 경우 ‘해당없음’ 으로 평가하고 ‘관절구축 예방 지표’ 점수를 제외한 총점을 100점으로 환산

‘관절구축 예방’ 지표를 ‘해당없음’으로 평가받은 기관이 80점을 받은 경우총점 100점 환산 식 : 80 × (100점/99점) =80.8점

​

상반기

하반기

조건충족

점수(수급자 자료 표본)

없음

발생

미 충족

표본모두 충족 1

75%이상 0.75

50%이상 0.5

​

없음/발생

평가 미실시

충족

발생

발생

충족

없음, 발생

없음->발생(악화),발생->없음(호전)

충족

악화와 호전이 함께 관찰되는 경우 한 쌍씩 갈음( 유지)

백신 접종률 평가점수 (1점)

평가

① 환절기 건강관리를 위한 인플루엔자(독감) 예방접종을 매년 실시한다

기록(0.5)

② 환절기 건강관리를 위한 COVID19 예방접종을 매년 실시한다

기록(0.5)

접종률 산정 :

가. 평가 전전년도 12월 31일 기준 입소를 유지한 수급자� ‘가’ 에 해당되는 수급자 중 평가 전년도에 (독감, COVID19) 예방접종 한 수급자

▣ 지표적용기간: 2025년 평가종료월 다음 해부터

￭ 2025년 시설급여 정기평가는 기준①,②번을 충족 한 것으로 평가한다. (▶ 2025 평가기관은 1점 확보)

평가충족

▶ 평가 전전년도 12월 31일 기준 입소 수급자에 해당되는 수급자 중 평가 전년도에 예방접종 한 수급자

2023

2024 (예방접종)

평가년도(2025)

2026

2027(예방접종)

평가년도(2028)

입소자

(입소유지)

(평가충족) 인정

입소자

(입소유지)

예방접종 평가

평가항목

대상조건

평가조건

평가업무

① 기록 (1.5)

◻ 모든 수급자

월 4회

￭ 주1회 이상 목욕서비스를 제공하면서 월 4회 제공하는 경우에 인정한다.

② 기록 (0.5)

◻ 모든 수급자

월 5회

￭ 주1회 이상 목욕서비스를 제공하면서 월 5회 제공하는 경우에 인정한다.

기록

◻ 목욕 제공시

관찰기록

목욕서비스를 제공 한 날에는, 목욕 전과 후 수급자의 상태를 관찰하고 기록

​

​

​

※ 상태변화가 없는 경우 ‘상태변화 없음’ 등으로 기술함

기록

◻ 목욕 미제공

관련자료 확인

월 중 입·퇴소, 외박(입·퇴원 등) 수급자는 관련자료를 확인하여 해당 월 예외인정

평가지표 27 목욕서비스 평가점수 (2점) ⭐⭐⭐⭐ ⭐

평가

① 모든 수급자에게 월 4회 목욕서비스를 제공하고, 목욕 전‧후 수급자의 상태를 관찰하고 기록한다.

기록

② 모든 수급자에게 월 5회 이상 목욕서비스를 제공하고, 목욕 전‧후 수급자의 상태를 관찰하고 기록한다� ￭ 주1회 이상 목욕서비스를 제공하면서 월 5회 이상 제공하는 경우에 인정한다.

기록

￭ 목욕서비스를 제공하지 못하는 경우는 관련자료를 확인하여 인정한다. �- 주 1회 이상 목욕급여를 제공하지 못하는 경우는 관련자료를 확인하여 인정

기록

주 1회 (주1회는 달력상의 1주를 의미 합니다.)

일

월

화

수

목

금

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B (주 1회이상, 월4회)-미충족

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31

1

2

​

​

C (주1회이상 , 월5회) -충족

일

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토

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​

A (주 1회 이상 , 월5회) -충족

일

월

화

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2025.02 (홍길동)

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일자

목욕기록

관찰내용

2025.02.05

목욕제공

전, 후

2025.02.12

외박(입원)

외박(입원)

2025.02.19

목욕 미제공(감기독감)

전

2025.02.16

목욕제공

전, 후

2월 명절 (구정) 으로 5회 인정

▶ 관찰결과를 기록 (상태변화 없음, 이상없음) 기록(서술)

평가항목

대상조건

평가조건

평가업무

① 기록(0.8)

◻ 기관

프로그램계획 (연)

연 1회 수립 , 프로그램(신체기능) 계획서,작성일자

​

​

평가 Q/A Q96

“2025 년도 평가는 주간일정으로 인정” - 케어포 주간일정

② 기록(0.8)

◻ 기관

주 2회 이상

그룹별 신체프로그램 주2회

​

​

모든 수급자는 그룹에 속하고, 주1회 이상 참여

③ 기록(0.4)

◻ 그룹

의견수렴(분기)-반영(연)

그룹에 속한 수급자(보호자)의 의견수렴 결과 내용을 프로그램에 반영

신체기능 프로그램 평가점수 (2점) ⭐⭐⭐⭐⭐

평가

① 수급자 상태에 맞는 신체기능 프로그램 계획을 연 1회 이상 수립한다�∙ 프로그램 계획 : 프로그램명, 목표, 대상자명, 내용, 횟수, 작성일자 �- 모든 수급자를 그룹별로 분류하여 프로그램을 제공하도록 계획해야 함

​

기록

② 신체기능 프로그램 계획에 따라 주 2회 이상 실시한다. ∙ 확인사항 : 일자, 시간, 진행자명, 참석자명, 진행 내용� - 그룹별로 최소 주 1회 이상 실시하는지 확인함

기록

③ 신체기능 프로그램에 대한 수급자(보호자) 의견 수렴을 그룹별로 분기별 1회이상 실시하고, 그 내용을 그룹별로 연 1회 이상 반영.

기록

프로그램 유형

기관 횟수(주)

그룹기준

설명

​

신체기능

주 2회

신체기능상태(욕구사정, 낙상위험도 평가)

신체 기능의 상태

주 (그룹 수) 회

그룹이 3개 이상인 경우 그룹별 주1회 참여로 주3회 이상 실시

인지기능

주 3회

인지평가의 기준에 의해 (CIST_K-MMSE)

점수기준으로만 분류

여가활동

주 2회

수급자 상태와 욕구사정

선호도 및 취미 기준

(신체상태) 욕구사정,낙상위험도 기준

​

​

자립 (준와상)

놀이마당 실버체조( 실버체조, 앉아서 따라하기, 스트레칭)

와상

관절의 운동 범위를 유지 또는 늘려주기 위한 운동입니다.

놀이마당 실버체조( 누워서 운동하기)

▶ 신체프로그램은 근력의 증진 및 기능유지로 동일 내용으로 진행 (국민체조) - 한가지 프로그램만 지속적 해도 인정.

①수급자 상태에 맞는 (신체기능,인지기능,여가) 프로그램 계획을 연 1회 이상 수립한다. � ∙ 프로그램 계획 : 프로그램명, 목표, 대상자명, 내용, 횟수, 작성일자

- 모든 수급자를 그룹별로 분류하여 프로그램을 제공하도록 계획해야 함

1) 신체.인지,여가 에 대한 프로그램 계획이 있어야 함. (평가기준)

2) 프로그램 명, 대상자 명, 내용을 계획서로 다 작성하기 어려움

3) 연 1회 계획서와 작성일자를 포함한 (평가기준) 문서를 만들어 전체적인 계획을 제시하고

4) 전산 (케어포) 에서 ( 프로그램 명, 내용,목표,대상자, 일정(횟수)) 로 제공 증명

▣ 확인방법 ①

■ 모든 수급자 신체기능상태(욕구사정, 위험도 평가 등)에 따라 분류하여 그룹별로 프로그램을 제공 하는지 확인한다.�■ 모든 수급자를 인지기능평가 결과 등에 따라 분류하여 그룹별로 프로그램을 제공하는지 확인한다.

■ 모든 수급자를 대상으로 프로그램을 제공해야하며, 프로그램 참여가 불가능한 대상자는 관련자료를 확인하여 인정한다.

■ 신체기능 프로그램을 주 2회 이상 실시하되, 모든 수급자가 주 1회 이상 참여 하는지 확인한다.

■ 인지기능 프로그램을 주 3회 이상 실시하되, 모든 수급자가 주 1회 이상 참여 하는지 확인한다.

■ 여가활동 프로그램을 주 2회 이상 실시하되, 모든 수급자가 주 1회 이상 참여 하는지 확인한다.

▶ 프로그램 계획서 작성 (2025년 평가기준에 맞추어) 프로그램 계획

▶ 확인방법 ① 케어포 프로그램 내에서 확인 증명.

※ 응대전략 : 프로그램계획서 제공 (케어포) - 기관에 맞게 수정(그룹 기준 명, 대표 프로그램) �전체적인 계획서를 기반으로 전산프로그램에 (프로그램내용, 일정, 대상자명 (그룹)을) 전산에서 확인 ▣ 확인방법 ① 증명

평가지표 34 기능회복훈련 계획 평가점수 (2점) ⭐⭐⭐⭐⭐

평가

① 수급자의 잔존능력유지를 위해 신체 상태를 반영한 개인별 기능회복훈련 계획을 연 1회 이상 수립한다

￭ 수급자의 개별 기능 상태를 고려한 기능회복훈련을 연 1회 이상 계획하였는지 급여제공계획서를 통해 확인한다.

- 신규수급자의 경우 급여제공 전(입소당일 포함) 까지 작성하였는지 확인함

기록

- 급여제공계획에 포함하여 개별 신체 상태를 반영한 기능회복훈련(일상·신체·기본 동작 훈련)을 계획함�- 신체기능훈련, 기본동작훈련, 일상생활동작훈련 등 장기요양 필요영역 중 한 가지 이상 수급자의 기능 상태에 맞는 세부제공 내용을 작성함� ※ 세부제공내용은 수정 가능하므로 수급자 신체기능 상태와 맞지 않는 계획 불인정함

작성

방법

평가항목

대상조건

평가조건

평가업무

① 기록

100%(2)�75%(1.5)�50%(1)

◻ 수급자

기능회복훈련 (연 1회)

급여제공계획- 기능회복훈련 (신체,기본,일상)

3가지 항목선택

기능회복훈련 (신체,기본,일상)의 한 가지 이상 세부제공 내용 선택

신규수급자

급여제공 전(입소당일 포함) 까지 작성하였는지 확인함

▶ 급여제공계획- 기능회복훈련- 수급자 기능상태에 맞게 작성 (신체,기본,일상)

구분

세부제공내역 (기본 선택 )

수급자 상태에 맞는 내용

신체기능

관절운동범위평가, 근력증강운동, 연하운동, 팔운동, 손가락운동, 지구력훈련 등

세부제공내역에서 선택시 맞춤형 안됨

​

기본동작

뒤집기, 일어나기, 앉아있기,일어서기,서있기,균형,이동,보행,보장구장착 등

일상생활

식사동작,옷 갈아입기 동작, 이동 동작, 요리 동작,가사동작

구분

세부제공내역 ( 수급자별 맞춤형)

​

신체기능

기본동작

관절 주변 근육, 근막을 최대한 늘림으로써 관절의 운동 범위를 유지 또는 늘려주기 위한 운동

침상에서 일어나 앉기 운동

수급자 상태에 맞게�(와상환자)

▶ 세부제공 내용을 수정(등록) 하여 기관에서 기준을 만들어 어르신 상태별 제공

2021

2025년 (노인요양시설)

수급자의 종합적인 욕구사정을 연 1회 이상 정기적으로실시

모든 수급자의 종합적인 욕구사정을 반기별 1회 이상 정기적으로 실시.

수급자의 낙상위험도 평가를 연 1회 이상 정기적으로 실시.

모든 수급자의 낙상위험도 평가를 반기별 1회 이상 정기적으로 실시한다

수급자의 욕창위험도 평가를 연 1회 이상 정기적으로 실시.

모든 수급자의 욕창위험도 평가를 반기별 1회 이상 정기적으로 실시한다.

수급자의 인지기능 평가를 연 1회 이상 정기적으로 실시.

모든 수급자의 인지기능 평가를 반기별 1회 이상 정기적으로 실시한다

표준장기요양이용계획서, 욕구사정, 낙상위험, 욕창위험, 인지기능 평가 등을 반영한 개별 급여제공계획을 연 1회 이상수립

기관에서 실시한 욕구사정, 낙상위험, 욕창위험, 인지기능 평가 등을 반영한 개별 급여제공계획을 반기별 1회 이상 수립한다

①모든 수급자의 개별 급여제공계획에 따른 급여제공 결과를 반기별 1회 이상정기적으로 평가한다.

▶ 반기별 급여제공 업무를 정기적으로 수행.

구분

상반기 급여제공 서비스

하반기 급여제공 서비스

신규수급자

입소전 (통합적사정-급여제공계획수립)

입소전 (통합적사정-급여제공계획수립)

정기평가(반기)

①통합적사정-②급여제공결과평가-③급여제공계획수립

①통합적사정-②급여제공결과평가-③급여제공계획수립

신규수급자

통합적 사정

급여제공계획 수립

​

급여개시전

(입소일 포함)

​

낙상위험도

욕창위험도

인지기능 평가

욕구평가

급여제공계획

적용기간

작성일

작성일

작성일

작성일

작성일

내년~12.31

￭ 급여제공결과 평가 ->신규 입소자의 경우 입소 월이 속한 반기는 확인하지 않으며, 그 다음 반기 부터 급여제공 확인

모든 수급자

통합적 사정

급여제공결과평가

급여제공계획 수립

​

상반기

(1.1~6.30)

낙상위험도

욕창위험도

인지기능 평가

욕구평가

결과평가

급여제공계획

적용기간

작성일

작성일

작성일

작성일

작성일

작성일

내년~12.31

▶ 통합적사정- 급여제공결과평가-급여제공계획수립 ( 급여제공결과 평가 후 급여제공계획 수립)

​

모든 수급자

통합적 사정

급여제공결과평가

급여제공계획 수립

​

하반기

(7.1~12.31)

낙상위험도

욕창위험도

인지기능 평가

욕구평가

결과평가

급여제공계획

적용기간

작성일

작성일

작성일

작성일

작성일

작성일

내년 ~12.31

▶ 통합적사정- 급여제공결과평가-급여제공계획수립 ( 급여제공결과 평가 후 급여제공계획 수립)

​

급여제공계획

급여제공결과평가

급여제공계획

작성일 < 결과평가 작성일

작성일

평가결과

작성일

​

이전급여제공계획

종합적 평가

상태 변화없음

이전과 같은 내용

상태 변화있음

이전과 다른내용 (결과평가 반영)

모든 수급자의 종합적인 욕구사정을 연 1회 이상 정기적으로 실시한다.

모든 수급자의 낙상위험도 평가를 연 1회 이상 정기적으로 실시한다.

모든 수급자의 욕창위험도 평가를 연 1회 이상 정기적으로 실시한다.

모든 수급자의 인지기능 평가를 연 1회 이상 정기적으로 실시한다.

기관에서 실시한 욕구사정, 낙상위험, 욕창위험, 인지기능 평가 등을 반영한개별 급여제공계획을 연 1회 이상 수립한다.

①모든 수급자의 개별 급여제공계획에 따른 급여제공 결과를 반기별 1회 이상정기적으로 평가한다.

대상자

낙상

욕창

인지

욕구사정

급여제공결과평가

급여제공계획

급여제공결과평가

모든 수급자

○

○

○

○

○ 상반기

○

○ 하반기

신규수급자

○

○

○

○

​

○

(다음반기)

급여제공계획 작성하고, 비대면 발송하고, 전화하여 설명하고, 확인서명 후 공단에 통보 단 기한은 적용시작(반영)일까지.

① 급여제공계획 작성시, 적용시작일을 작성일+ (3~4)일 , 적용종료일은 다음년도 12.31로 한다.

② 작성 후 보호자에 비대면으로 (케어포) 발송 한다.

③ 발송 후 보호자에게 전화를 걸어 상담하고 전산(케어포) 에 기록한다.

④ 모든 업무가 적용시작일전에 완료하고 공단에 통보한다

신규수급자는 급여개시 전(입소당일 포함)에 실시 (급여제공계획 수립)

① 급여제공계획 작성시, 신규수급자는 적용시작일을 급여개시전(입소당일 포함) , 적용종료일은 다음년도 12.31로 한다.

② 작성 후 보호자에 비대면으로 (케어포) 발송 한다.

③ 발송 후 보호자에게 전화를 걸어 상담하고 전산(케어포) 에 기록한다.

④ 모든 업무가 적용시작일전에 완료하고 공단에 통보한다

구분

작성일자

적용시작일

적용종료일

설명

신규수급자

급여개시전(입소당일)

급여개시전(입소당일)

~ 12.31

신규는 입소일이 급여개시일

기존수급자

반기 (1.1 ~6,30)

작성일+ (3~4) 후

~ 12.31

적용시작일 전까지는이전 적용일