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�����������HIPOTALAMO�SUEÑO�SNA�parte 2�Dr. Gabriel García�Dto.Ciencias Fisiológicas. Unidad Académica II

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Ritmos

  • Anuales
    • Migraciones
    • Apareamiento
    • Hibernacion
  • Diarios
    • Sueño/actividad
    • Hormonas
    • Temperatura
    • Presión arterial, frecuencia cardiaca
      • Non-dipper factor riesgo CV

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  • Núcleo supraquiasmático
    • Reloj genético
    • BMAL dimeriza con CLOCK
    • Activan transcripción cientos de genes entre ellos Period y Chryptochrome
    • Las proteínas de Period y Chrypto también dimerizan y disocian a BMAL y CLOCK
  • Todas las células tienen ritmos
  • El núcleo supraquiasmático sincroniza a todas las células del cuerpo a través de la regulación térmica, hormonal, autonómica, conductual
  • Se sincroniza con el ciclo externo de luz/oscuridad
    • Fibras retino hipotalámicas. Melanopsina. Melatonina

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EEG

  • Registro desde la superficie del cráneo de la actividad eléctrica cerebral
  • Es un registro extracelular de la actividad de muchas neuronas ( potenciales de campo )
  • Dendritas de las neuronas corticales principalmente
  • Muy útil para el estudio del sueño y las epilepsias
  • Alfa 8-13 Hz, beta 13-30 Hz, delta 0,5-4 Hz, teta 4-7 Hz

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Epilepsias

  • Descarga anómala de un grupo de neuronas
  • Focalizada
  • Generalizada
  • Comenzar como focal y generalizarse
  • Simples o complejas de acuerdo a la alteración de la conciencia
  • Daño si son prolongadas por exitotoxicidad
  • Mas probable detectar EEG alteraciones durante el sueño, porque ?
    • sincronización

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Sueño

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  • Ocupa un tercio de nuestras vidas, 25 años si tenemos la suerte de vivir 75.

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  • Sin embargo aun desconocemos las funciones que tiene dormir y soñar

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  • Sistema activador ascendente
    • Neuronas glut dorsolat protuberancia, hipot supramam, telencéfalo basal
    • Neuronas colinérgicas prot dorsolat, telenc basal
    • Neuronas gabaergicas hipot lateral y telenc basal

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  • Regulado por monoaminas y orexinas

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  • Coma no es reversible por estimulación a diferencia del sueño
  • Daño estructural o metabólico
  • Estructuras activadoras en tronco, si hay coma ver como esta el tronco
    • Tono muscular. Descerebración vs decorticación
    • Reflejos pupilares
    • Reflejos vestíbulo oculares
  • Porque el daño de tronco tiene valor pronostico para la sobrevida ?

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Sueño vs Vigilia

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  • Neuronas gabaérgicas
    • VLPO ( galanina ) Sistema Activador
    • MePO
    • Zona Parafacial

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REM vs no-REM

  • Neuronas glut subceruleus
  • Neuronas glut y Ach
    • Núcleo parabraquial neuronas GABA
    • Núcleo tegmental pedunculopontino lateral PGA

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  • Locus ceruleus Bulbo y medula
  • Rafe dorsal (tono muscular)
    • Menos REM c SSRI

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  • Deprivación de sueño
    • Efecto rebote
    • Trastornos atención, juicio, memoria
      • Corteza frontal mas lenta

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  • Sueño favorece aprendizaje
  • Individuos aprenden mejor si pueden dormir luego del entrenamiento
  • Parece que distintos tipos de memoria se consolidan en distintas etapas del sueño

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  • Aumento del LEC cerebral durante el sueño
    • Eliminación metabolitos (?)

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Trastornos del sueño

  • Insomnio. Generalmente 2rio a problemas psicológicos
    • Comienzo. Mantenimiento
  • SAOS.
    • Sueño durante el día. Factor de riesgo CV
  • Sonambulismo. Terrores nocturnos
    • No-REM
  • Sueño REM sin atonía
  • Narcolepsia
    • Orexinas. Sueño durante el día. Cataplejía.

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