1 of 6

Имплантация интраокулярной линзы с ротационно-асимметричной оптикой у пациентов с глаукомой на единственном видящем глазу

Ямбровская Д.Н., Горбунова Н.Ю., Поздеева Н.А.

ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России. Чебоксары

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ: ИННОВАЦИОННЫЙ ВЕКТОР – 2026

27-28 февраля 2026, Москва

2 of 6

ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России. Чебоксары

Актуальность

  • выбор интраокулярных линз (ИОЛ) с расширенным диапазоном зрения для интраокулярной коррекции афакии у пациентов с глаукомой является сложной задачей1,2;

  • технологические особенности ИОЛ с расширенной глубиной фокуса позволяют формировать единый удлиненный фокус, обеспечивая высокое качество зрения на дальнем и среднем расстояниях при минимальном влиянии на контрастную чувствительность и значительно меньшем риске развития дисфотопсий по сравнению с мультифокальными линзами3,4

1. Егоров Е.А., Куроедов А.В. Глаукома: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. — 816 с. 2. Alio JL, Kanclerz P. Perspective: Intraocular lens selection for the glaucoma patient. Ophthalmology and Therapy. 2020; 9(3): 299-314. 3. Rampat R, Gatinel D. Multifocal and extended depth-of-focus intraocular lenses in 2020. Ophthalmology. 2021; 128(11): e164-e185.�4. Breyer DRH, Kaymak H, Ax T, et al. Functional results of an aspheric non-diffractive EDOF IOL in patients with glaucoma. Journal of Cataract & Refractive Surgery. 2022; 48(12): 1401-1407.�

3 of 6

ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России. Чебоксары

Lentis Comfort , Teleon Surgical BV

  • на сегодняшний день уже опубликованы работы, доказывающие безопасность имплантации данных ИОЛ у пациентов с глаукомой1
  • важным аспектом является отсутствие клинически значимого влияния оптики данной ИОЛ на результаты автоматической статической периметрии, что крайне важно для дальнейшего наблюдения за пациентом с глаукомой

1. Горбунова Н.Ю., Яковлев Р.А., Поздеева Н.А., Михайлов Н.О. Первый опыт имплантации интраокулярных линз с увеличенной глубиной фокуса у пациентов с глаукомой. Вестник офтальмологии. 2024;140(3):70‑74

Цель исследования

- оценить возможность имплантации бифокальной интраокулярной линзы с ротационно-асимметричной оптикой у пациентов с глаукомой на единственном видящем глазу

4 of 6

ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России. Чебоксары

Материалы и методы

  • единственно видящий глаз
  • острота зрения парного глаза 0,05 и ниже
  • начальная, развитая и далекозашедшая стадия глаукомы
  • компенсированное стабилизированное внутриглазное давление

Критерии включения

Показатели

Характеристики

n, %

Возраст, лет

74,7 ± 8,2

Пол

мужской

8 (33,4%)

женский

14 (63,6%)

Форма глаукомы

открытоугольная

16 глаз (72,7%)

закрытоугольная

6 глаз (27,3%)

Стадия глаукомы

начальная

13 глаз (59,0%)

развитая

4 глаз (18,3%)

далекозашедшая

5 глаз (22,7%)

Срок наблюдения, лет

2,2±1,1

Опросник VF-14 с 4 дополнительными опросами

Min – 0 баллов Max – 4 балла

V = Min/Max *100%

5 of 6

Результаты

VF-14 (БЛИЖНЯЯ ДИСТАНЦИЯ)

1. Чтение мелкого шрифта, такого как на этикетках лекарственных препаратов, в телефонных книгах, на этикетках продовольственных товаров

2. Чтение газет или книг?

 3. Чтение крупного книжного или газетного шрифта, распознавание цифр на телефоне

4. Выполнение мелкой ручной работы наподобие шитья, вязания, вышивания, работ по дереву

 5. Заполнение бланков и квитанций

6. Используете ли вы очки для ближней дистанции (доп.)

 

VF-14 (ДАЛЬНЯЯ ДИСТАНЦИЯ)

1. Способность различать пороги, ступени лестницы, бордюры тротуаров

 2. Чтение дорожных знаков, уличных указателей или вывесок на магазинах

3. Занятие спортом, таким как игры с мячом, теннис, боулинг

4. Просмотр телевизора

5. Вождение автомобиля в светлое время суток

 6. Вождение автомобиля в темное время суток

 7. Используете ли вы очки для дальней дистанции (доп.)

VF-14 (СРЕДНЯЯ ДИСТАНЦИЯ)

1. Узнавание людей с близкого расстояния

2. Участие в настольных играх, таких как лото, домино, карты

3. Приготовление пищи

4. Используете ли вы очки для средней дистанции (доп.)

ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России. Чебоксары

Острота зрения

До операции

через 12 месяцев после операции

НКОЗ вдаль

0,23±0,21

0,64±0,29

МКОЗ вдаль

0,38±0,31

0,67±0,28

НКОЗ (66 см)

0,64±0,09

НКОЗ (33см)

0,54±0,18

6 of 6

Заключение

  • имплантация бифокальной интраокулярной линзы с ротационно-асимметричной оптикой (Lentis Comfort) у пациентов с глаукомой на единственном видящем глазу позволила улучшить остроту зрения на дальнем и промежуточном расстояниях у пациентов с начальной, развитой и далекозашедшей стадиями глаукомы в течение длительного периода наблюдения;

  • расширение диапазона зрения позволило улучшить качество жизни глаукомных пациентов и повысить удовлетворенность зрительными функциями на дальнем и промежуточном расстоянии

ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России. Чебоксары