MIOPIA

​

Materi Penyuluhan Kesehatan Mata | Ilmu Kesehatan Mata

Kenali • Cegah • Atasi

APA ITU MIOPIA?

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; WHO Definition High Myopia ≤-5D (2015)

Definisi:�Kondisi di mana cahaya dari benda jauh difokuskan di depan retina, bukan tepat di retina —> sehingga penglihatan jauh menjadi buram.

Klasifikasi Derajat

Ringan

Sedang

Tinggi

≤ -3.00 D

-3.00 s/d -6.00 D

≥ -6.00 D ⚠️

SEBERAPA UMUM MIOPIA?

Sumber: Liang et al., Br J Ophthalmol 2025; Holden et al., Ophthalmology 2016; Kemenkes RI / SKI 2023; Suriadi et al., 2023

~36%

Prevalensi global anak & remaja (2023)

Dari 24,3% (1990) → 35,8% (2023)

~5 Miliar

Proyeksi penduduk miopia (2050)

50% populasi dunia akan miopia

1 Miliar

High myopia (≥-5D) di 2050

7,5× lebih banyak dari tahun 2000

~20%

Anak sekolah di Indonesia

Prevalensi miopia, meningkat pasca pandemi

⚠️ Asia Timur & Tenggara: prevalensi tertinggi — mencapai >80% pada populasi pelajar tertentu

FAKTOR RESIKO MIOPIA?

Sumber: Villanueva-González et al., PMC 2023 (Risk Factors Review); Wu et al., Springer Nat Link 2025; Lau et al., Acta Ophthalmol 2024

🧬 Genetik

• Salah satu orang tua miopia → risiko 2× lebih tinggi
• Kedua orang tua miopia → risiko 5× lebih tinggi
• Miopia dini (sebelum usia 8 tahun) lebih berisiko progresif

FAKTOR RESIKO MIOPIA?

Sumber: Villanueva-González et al., PMC 2023 (Risk Factors Review); Wu et al., Springer Nat Link 2025; Lau et al., Acta Ophthalmol 2024

🌍 Lingkungan & Gaya Hidup

• Near work > 30 menit tanpa jeda → peningkatan risiko signifikan
• Jarak baca < 30 cm meningkatkan risiko miopia
• Screen time berlebihan (gadget, TV, komputer)
• Kurang aktivitas luar ruangan (< 1-2 jam/hari)
• Pencahayaan ruangan yang kurang

📊 Meta-analisis: Aktivitas luar ruangan ↑ secara signifikan menurunkan insidens miopia (RR 0.97 per jam tambahan)

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; AOA Care of the Patient with Myopia

😵

Penglihatan Jauh Buram

Objek jauh tampak kabur/tidak tajam, namun melihat dekat (membaca) masih jelas

😒

Memicingkan Mata

Anak sering menyipitkan mata saat melihat papan tulis, TV, atau layar jauh

🤕

Sakit Kepala

Terutama di dahi/pelipis setelah beraktivitas visual jarak jauh (eye strain)

GEJALA & TANDA MIOPIA

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; AOA Care of the Patient with Myopia

📺

Tanda pada Anak

Mendekati TV/layar, duduk di depan kelas, sering mengeluh tidak bisa melihat papan tulis

😪

Mata Lelah

Asthenopia: mata cepat lelah, terasa berat setelah membaca atau screen time

🌙

Penglihatan Malam Menurun

Pada miopia tinggi, penglihatan saat cahaya redup semakin berkurang

GEJALA & TANDA MIOPIA

MENGAPA MIOPIA PADA ANAK HARUS SEGERA DIDETEKSI?

Sumber: Wu (Chang Gung Univ.), National Academies Workshop 2024; Saw SM et al.; Tideman JWL et al., Ophthalmology 2016

📉 Progresi Miopia Anak

Usia 6-8 th :

Onset paling umum (usia sekolah)

Usia 8-14 th :

Progresi tercepat (~-1.00 D/tahun)

Usia 14-20 th :

Progresi melambat, mulai stabil

Usia > 20 th :

Umumnya stabil (bisa relaps)

🚨 Penting: Makin dini onset miopia → makin progresif → makin tinggi risiko komplikasi.

Miopia anak adalah penyakit kronik yang memerlukan pemantauan jangka panjang!

MENGAPA MIOPIA PADA ANAK HARUS SEGERA DIDETEKSI?

Sumber: Wu (Chang Gung Univ.), National Academies Workshop 2024; Saw SM et al.; Tideman JWL et al., Ophthalmology 2016

⚠️ Dampak bila Tidak Ditangani

• Progresif menjadi HIGH MYOPIA (≥-6D)
• Risiko ablasio retina 5-6× lebih tinggi
• Risiko glaukoma meningkat ~50% (moderate-high)
• Risiko degenerasi makula miopik
• Mengganggu prestasi belajar anak
• Mengurangi kualitas hidup jangka panjang

🚨 Penting: Makin dini onset miopia → makin progresif → makin tinggi risiko komplikasi.

Miopia anak adalah penyakit kronik yang memerlukan pemantauan jangka panjang!

KOMPLIKASI HIGH MYOPIA (≥ -6 Dioptri)

Sumber: Ye et al., JOV 2024 (Complications Update); Bullimore et al., Ophthalmology 2021; Bikbov et al., PMC 2019 (Meta-analysis)

🕶️ Ablasio Retina

⚠️ Risiko 5-6× lebih tinggi

Bola mata terlalu panjang → retina tertarik & rentan robek

📊 Glaukoma (OAG)

⚠️ Risiko ~50% lebih tinggi (moderate-high myopia)

Perubahan struktural diskus optik & tekanan intraokular

KOMPLIKASI HIGH MYOPIA (≥ -6 Dioptri)

Sumber: Ye et al., JOV 2024 (Complications Update); Bullimore et al., Ophthalmology 2021; Bikbov et al., PMC 2019 (Meta-analysis)

👁️ Degenerasi Makula Miopik

⚠️ Penyebab kebutaan utama pada miopia

Atrofi korioretina, CNV → kehilangan penglihatan sentral permanen

🔭 Katarak Dini

⚠️ Terjadi lebih awal dari populasi umum

Perubahan patologis lensa; posterior subcapsular paling umum

KAPAN DAN BAGAIMANA MENDETEKSI MIOPIA?

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; IMI – Impact Report 2021

🗓️ Kapan Periksa ke Dokter Mata?

Anak ≥ 3 tahun:

Skrining pertama sebelum masuk sekolah

Anak usia sekolah:

Minimal 1× per tahun (lebih sering jika miopia progresif)

Dewasa tanpa keluhan:

Setiap 1-2 tahun

Tanda merah (red flag):

SEGERA: floaters baru, kilatan cahaya, tirai gelap, penurunan visus tiba-tiba

KAPAN DAN BAGAIMANA MENDETEKSI MIOPIA?

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; IMI – Impact Report 2021

🔬 Pemeriksaan di Dokter Mata

• Pemeriksaan Tajam Penglihatan:

Optotipe Snellen/LogMAR; jarak 5-6 m

• Refraksi Sikloplegik:

WAJIB pada anak — tetes mata sikloplegia, agar akomodasi tidak menutupi hasil refraksi sebenarnya

• Panjang Aksial (Axial Length):

USG A-scan / IOL Master — untuk monitoring progresi. Target AL < 26 mm

• Fundus Dilatasi:

Evaluasi retina: ablasio, degenerasi lattice, diskus optik, makula

• Tonometri:

Pengukuran tekanan intraokular — skrining glaukoma pada high myopia

PILIHAN KOREKSI MIOPIA

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; IMI Interventions Report 2025

​

🥽 Kacamata

✅ Aman, terjangkau, mudah digunakan semua usia

⚠️ Tidak koreksi miopia di perifer; mudah rusak/kotor

💡 Pilihan pertama untuk anak

👁️ Lensa Kontak

✅ Kenyamanan visual lebih baik; cocok untuk olahraga

⚠️ Butuh higienitas ketat; risiko infeksi jika tidak dijaga

💡 Umumnya untuk anak > 12 tahun dengan pengawasan

⚠️ Koreksi optik memperbaiki penglihatan, TETAPI tidak menghentikan progresi miopia. Diperlukan manajemen progresi terpisah.

PILIHAN KOREKSI MIOPIA

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; IMI Interventions Report 2025

​

⚡ Bedah Refraktif (LASIK, dll)

✅ Mengurangi ketergantungan pada kacamata/lensa

⚠️ Hanya untuk usia ≥ 18-21 tahun, miopia stabil minimal 2 tahun

💡 TIDAK mengobati miopia — hanya mengoreksi refraksi

⚠️ Koreksi optik memperbaiki penglihatan, TETAPI tidak menghentikan progresi miopia. Diperlukan manajemen progresi terpisah.

PENCEGAHAN & TIPS SEHARI-HARI

Sumber: Wu et al., Springer Nat Link 2025 (Outdoor & Myopia Review); AAO Preferred Practice Pattern 2025; IMI Impact 2021

​

⭐ Terbukti Terbaik: Aktivitas Luar Ruangan ≥ 2 Jam per Hari

Cahaya matahari menstimulasi pelepasan dopamin di retina → menghambat pemanjangan aksial. Meta-analisis: outdoor ≥ 2 jam/hari menurunkan insidens miopia hingga 50%.

👁️

Aturan 20-20-20

Setiap 20 menit, lihat objek sejauh 20 kaki (6 m) selama 20 detik

Jarak Baca ≥ 30 cm -

40 cm

Jangan membaca atau menatap layar terlalu dekat

📏

PENCEGAHAN & TIPS SEHARI-HARI

Sumber: Wu et al., Springer Nat Link 2025 (Outdoor & Myopia Review); AAO Preferred Practice Pattern 2025; IMI Impact 2021

​

💡

Pencahayaan Cukup

Baca di tempat yang cukup terang, hindari membaca dalam gelap

📵

Batasi Screen Time

Anak < 6 th: max 1 jam/hari. Anak > 6 th: sesuai kebutuhan dengan jeda rutin

😴

Kurang tidur terkait dengan progresivitas miopia. Anak butuh 8-10 jam

🥕

Nutrisi Mata

Vitamin A, omega-3, lutein, zeaxanthin mendukung kesehatan retina

Tidur Cukup

JADWAL KONTROL KE DOKTER MATA

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; IMI – Impact of Myopia 2021; WHO Vision 2020

Bayi & Batita (0-3 tahun)

Skrining oleh dokter anak; rujuk jika ada tanda-tanda kelainan mata

Sesuai jadwal tumbuh kembang

Anak Prasekolah (3-6 tahun)

Pemeriksaan mata pertama sebelum masuk SD — termasuk tes visus & refraksi

1× sebelum masuk sekolah

JADWAL KONTROL KE DOKTER MATA

Sumber: AAO Preferred Practice Pattern Dec 2025; IMI – Impact of Myopia 2021; WHO Vision 2020

Anak Sekolah (6-18 tahun)

Monitoring rutin — termasuk axial length jika sudah miopia atau risiko tinggi

Setiap 6-12 bulan

Dewasa dengan miopia stabil

Pemeriksaan rutin termasuk skrining komplikasi (retina, glaukoma)

Setiap 1-2 tahun

🚨 Segera ke Dokter Mata Jika: Floaters baru/banyak • Kilatan cahaya (fotopsia) • Tirai gelap di lapang pandang • Penurunan visus mendadak

REFERENSI

1. Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036-1042.

2. Liang J, Pu Y, Chen J, et al. Global prevalence, trend and projection of myopia in children and adolescents from 1990 to 2050. Br J Ophthalmol. 2025;109(3):362-371.

3. AAO Preferred Practice Pattern – Refractive Management/Intervention Committee. December 2025.

4. Wu X, Liu Z, Feng S, et al. Current and emerging strategies for myopia control: a narrative review. Eye (Nature). 2025. PMC12446493.

5. IMI – Interventions for Controlling Myopia Onset and Progression 2025. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2025. PMC12448128.

6. Ye M, et al. Complications of high myopia: An update. JOV/ScienceDirect. 2024.

7. Villanueva-González S, et al. Risk Factors for Myopia: A Review. PMC10532298. 2023.

8. Wu F, et al. Visual environmental risk factors (outdoor & near work): systematic review 2025. Springer Nat/Ophthalmic Physiol Opt.

9. Lau J, et al. Paediatric myopia progression and risk factors (COVID-19 pandemic review). Acta Ophthalmol. 2024;102(3):e257-e271.

10. Kemenkes RI. Survei Kesehatan Indonesia (SKI) 2023; Data gangguan penglihatan anak usia sekolah.

11. National Academies of Sciences. The Rise in Myopia – Workshop Summary. 2024. NBK603288.

12. Bullimore MA, et al. The Risks and Benefits of Myopia Control. Ophthalmology. 2021;128(11):1561-1579.

THANK

YOU