01

TYD

02

Temel Yaşam Desteği (TYD) Nedir?�

Kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR)   (İngilizcede CPR: CardioPulmonary Resuscitation), kalp-akciğer canlandırması veya kardiyopulmoner serebral resüsitasyon ,kalbi duran bir kişide kan dolaşımını ve solunum sistemini tekrar çalışır hâle getirmek amacıyla kurtarıcılar (halktan veya sağlık alanından kişiler) tarafından uygulanan acil yöntemler bütünüdür.

03

Kısaca Yaşam Kurtarmak amacı ile yapılan ilaçsız müdahalelerdir.

Acil durumlarda, ilk dakikalarda yapılanlar hastanın hayatta kalabilmesi için çok önemlidir. Hastanın kaderi kurtarıcının elindedir.

TYD, tüm bu yapılacakların sırasını tanımlar.

04

05

Durumu anında tanıma ve aktivasyon

1

2

Erken Kaliteli KPR

Basamaklar

06

Hızlı Defibrilasyon

3

4

Etkili İleri Yaşam Desteği

Kardiyak arrest sonrası bakım

5

07

İyileşme (2020 AHA da eklendi)

6

08

09

Çevre Güvenliğinin Sağlanması

1

2

Yanıtın

Değerlendirilmesi

Temel Yaşam Desteği

10

Dolaşım (Circulation)

C

A

Havayolu (Airway)

Solunum (Breathing)

B

11

Defibrilasyon (Defibrillation)

D

12

Öncelikle olay yeri güvenliği sağlanır.

Tanıma/Teşhis ve Acil Yanıt Sisteminin Aktive Edilmesi

13

Yanıtın değerlendirilmesi;

• Sesli ve Dokunma ile Cevapsızlığın Değerlendirilmesi:

Kazazedenin omzuna hafifçe vurarak veya yüksek sesle seslenerek kişinin bir tepki verip vermediğini kontrol edilir.

​

Tanıma/Teşhis

14

İyileşme (Derlenme) Pozisyonu

15

Yanıtın değerlendirilmesi;

2- A: Airway ;

Hava Yolu

Açıklığının

Sağlanması

​

Tanıma/Teşhis

16

Yanıtın değerlendirilmesi;

2- A: Airway ;

Hava Yolu

Açıklığının

Sağlanması

Tanıma/Teşhis

Bilinci kapalı hastalarda hava yolu tıkanıklığının en önemli nedeni dilin geriye kaçmasıdır

17

Yanıtın değerlendirilmesi; Sadece Sağlık Çalışanı için

2- A: Airway ;

Hava Yolu Açıklığının

Tanıma/Teşhis

18

Yanıtın değerlendirilmesi;

2- B: Breathing ;

Solunumunun

Değerlendirilmesi

Tanıma/Teşhis

19

Yanıtın değerlendirilmesi; Sağlık Çalışanları İçin

Nabız Kontrolü: Karotis

Tanıma/Teşhis

20

Halktan kurtarıcı: Tepki vermeyen bir kazazede normal soluk almıyorsa kardiyak arrest olduğunu varsaymalıdır.

​

Sağlık personeli: Net olarak nabzı hissedemiyorsa göğüs basısına başlamalıdır.

Nabız Kontrolü

21

Süre

Sağlık personeli:

Nabız kontrolü 10 saniyeden uzun sürmemeli . Nabız varlığı için; GÖĞÜS BASISINI

GECİKTİRME.

Nabız Kontrolü

​

Erişkinde Karotis Arter

22

Halktan kurtarıcılar İçin: Hasta cevapsız ise Ülkemizde 112 acil cevap sistemi numarası aranarak acil tıp sistemi aktive edilir.

Yanıt yok, solunumu yok veya düzensizse (ya da sadece iç çekiyorsa);

• Kurtarıcı, kazazedenin kardiyak arrestte olduğunu varsaymalıdır.

​

Acil Yanıt Sisteminin Aktive Edilmesi

23

Yardım için 112’yi ararken, kurtarıcı 112 acil çağrı merkezi

görevlisine hasta hakkında bilgi vermelidir.

​

Olay Yeri

Olayın Detayları

Kazazedelerin

Sayısı

Durumu

Yardım Türü

24

OED - CPR’a Başlanması

Acil yanıt sisteminin aktive edilmesinden sonra, tüm kurtarıcılar tepki vermeyen ve solunumu olmayan ya da normal solunumu olmayan (örn, sadece iç çeken) erişkin kazazedeler için hemen KPR’ye başlamalıdır.

25

OED - CPR’a Başlanması

26

C: Göğüs Basısı ; Dolaşım

27

C: Göğüs Basısı ; Dolaşım

• Bir el diğerinin üzerinde ve paralel dirsekler 180 derece açık.
• Strenumun orta ve alt yarısı.

28

A: Havayolu

29

B: Solunum

Her bir soluğu 1 saniye içinde ver.

Her bir soluk, göğüs kafesinin yükselmesine neden olmalıdır.

Bası/ventilasyon oranı = 30 : 2

Kurtarıcının normal soluk alması önerilir.

​

30

31

32

TEK SAĞLIK ÇALIŞANI KURTARICI

ÖNCE ARA

-Erişkin arrest hastaları

-Aritmi için yüksek riski olduğu bilinen

çocuk arrestleri

Temel Yaşam Desteği (TYD)

33

TEK SAĞLIK ÇALIŞANI KURTARICI

HIZLI ARA (Hipoksik –Asfiksi)

1-Çocuk ve bebek arrest hastaları

2-Travmaya bağlı tüm arrestler

3-Suda boğulmalara bağlı tüm arrestler

4-Aşırı ilaç alımına bağlı tüm arrestler

Hipoksik –Asfiksi!

Acil yanıt sistemini aktive etmeden önce 5 döngü (yaklaşık 2 dakika) KPR yap.

​

Temel Yaşam Desteği (TYD)

34

​

GÜÇLÜ BAS

HIZLI BAS

Göğüs kafesi en az 5 cm çökecek kadar

100 bası/dakika hızında

112 ekibi geldiyse ileri havayolu sağlandıysa ARTIK

İleri Yaşam Desteğine Geçiş

35

Göğüs kafesinin geri gevşemesine izin ver.

Bası ve geri gevşeme süresi eşit olmalı.

İleri hava yolun yoksa 30:2 bas.

İleri hava yolun varsa;

2 kurtarıcı ile; solunum için göğüs basısına ara verilmesine gerek yok.

Dakikada 100 kompresyon olacak şekilde devamlı göğüs basısı uygula.

Her 6-8 saniyede bir soluk ver (Dakikada 8-10 solunum sağlanır).

Bası Oranı

36

Erken KPR�

Dakikada 100 kompresyon olacak şekilde devamlı göğüs basısı uygula.

Her 6-8 saniyede bir soluk ver (Dakikada 8-10 solunum sağlanır).

37

Erken KPR

Kurtarıcının yorulması

1 dakikadan sonra başlar

2 dakikada (5 döngü)

bir yer değiştirmeli

38

KPR Sadece Bası İle KPR

“Hands-only” veya “Compression-only”

VF’ ye bağlı ani kalp durmasında başlangıçta, solunum önemli değil.

Arrestten sonraki ilk birkaç dakika kan oksijen düzeyi yeterli kalır.

KPR süresi uzarsa ek oksijen ve solunum desteği gerekir.

​

Ventilasyon sağlanamıyor veya kurtarıcı ağızdan ağıza solutma yapmak istemiyorsa YAPILABİLİR.

Sadece göğüs basısı yapmak hiçbirşey yapmamaktan daha iyidir.

Sağlık çalışanı olmayanlar göğüs basısı yapmaya cesaretlendirilmelidir

39

41

42

Kardiyak Arrest’de arteriyel kandaki oksijen seviyesi KPR’nin ilk dakikalarında da yeterli seviyededir.

​

1

2

3

4

Kurtarıcı Soluk İle Başla

43

• İki kurtarıcı
• Birisi maskeyi yüze tutar, diğeri balonu sıkar.
• Aşırı solunumdan kaçının.
• 6-8 saniyede bir 1 soluk (8-10/dk).
• Erişkin KPR sırasında yaklaşık 500 ile 600 mL

(6-7 mL/kg)’lık tidal volüm yeterlidir. Bu da

görülebilir göğüs yüksekliği oluşturan tidal

volüm ile uyumludur.

​

Balon Maske ile Solutma

44

45

46

47

48

49

50

TEŞEKKÜRLER

www.acilcalisanlari.com

İÇİN

KATILDIĞINIZ VE DİNLEDİĞİNİZ