1 of 29

WHAT’S

NEW?

Inovasi Dalam Perawatan Gigi Berbasis Bukti: Apa yang Baru Dalam Penelitian Kedokteran Gigi?

Present by Yunda Witaradya

@dyadrg

2 of 29

Mengembalikan fungsi

Restorasi Pasca Endodontik

Memperbaiki estetika gigi

Mencegah fraktur gigi

Meminimalkan resiko kerusakan lebih lanjut

"Infection Control and Management of Hazardous Materials for the Dental Team" (Miller, C. H., & Palenik, C. J., 2010)

"Aesthetic Restorations in Endodontics" (Sathish, T., & Pradeep, M., 2010)

"Impact of Post Systems on the Fracture Resistance and Aesthetics of Root-Filled Teeth" (Boushell, L. W., & Kim, S. H., 2016)

3 of 29

Pasak

4 of 29

Pasak

Kehilangan banyak struktur dentin setelah PSA

5 of 29

Failure

Adhesi lemah

Struktur gigi banyak hilang

Ukuran pasak

tidak cocok

Material pasak

tidak sesuai

Beban berlebihan

6 of 29

Indikasi Pasak

Dilihat dari sisa jaringan - Peroz et al

7 of 29

Alternatif

Cusp coverage

8 of 29

Onlei / Endocrown

9 of 29

Polishing

cervical band

Guiding grooves

Preparasi

margin servikal

Preparasi aksial

10 of 29

11 of 29

Ceramic

Zirconia

Komposit resin

Logam

Bahan

Onlei / Endocrown

12 of 29

Hybrid Composite Resin

Ceramage. Shofu, Japan

adalah komposit indirek dengan kandungan

“silicate micro ceramic”

digunakan dalam pembuatan veneers, inlay,

onlays, crown dan bridge

Memiliki warna yang sangat beragam hingga

warna translusen, incisal, modifier dan warna gusi

13 of 29

Hybrid Ceramic

Enamic A2 (Vita)

CAD/CAM

14 of 29

Dental 3D Printing

15 of 29

3D Printing

Membuat restorasi gigi yang presisi dan sesuai dengan bentuk gigi

pasien dengan menggunakan printer 3D

Workflow

1. Pencetakan model gigi

→ Membuat model gigi dengan 3D scanner

1. Printing restorasi

→ Mencetak restorasi secara langsung; ec resin komposit

1. Finishing dan pemasangan

→ restorasi dipoles dan dipasang pada gigi

16 of 29

3D Printing

Keuntungan

  • Presisi tinggi → akurat dan sesuai dengan bentuk gigi, lebih tinggi dibandin
  • Proses cepat dibandingkan cara konvensional

Kekurangan

  • Material terbatas → belum sekuat metal atau keramik
  • Estetika terbatas

17 of 29

Fiber Reinforced Restoration

18 of 29

Fiber Reinforced Restoration

Komposisi

Kandungan fiber dalam matriks polimer resin

Fungsi

Fiber sebagai penguat

→ serat fiber mendistribusikan gaya kunyah lebih merata dan mengurangi

tegangan yang mengarah ke fraktur

→ menghentikan perkembangan garis retakan pada gigi

"Fracture resistance of fiber reinforced posts and cores" (Boushell et al., 2014)

19 of 29

Fiber Reinforced Restoration

Jenis-jenis fiber dalam Fiber Reinforced Restoration:

1. Carbon Fiber / Graphite Fiber

Kuat, ringan, estetis kurang baik

1. UHMW Polyethylene Fiber Stabil, elastis, estetis baik

1. Glass Fiber

Kuat, tahan tekanan, transparan

20 of 29

Short Fiber Reinforced Restoration

Kandungan

→ E - glass fiber, partikel inorganik, matriks polimer

Keunggulan

  • Meningkatkan ketahanan fraktur
  • Mengontrol stress penyusutan
  • Flexural strength tinggi

21 of 29

Fiber Reinforced Restoration

22 of 29

Chameleon Effect Restoration

23 of 29

Chameleon Effect Restoration

  • Komposit dengan kemampuan untuk menyesuaikan warna dengan warna gigi

asli → hasil restorasi lebih estetik dan alami

  • Keunggulan
    • Kemudahan memilih shade composite
    • mengurangi
    • Menyesuaikan warna gigi → estetik lebih baik terutama gigi anterior
    • Dapat digunakan sebagai filling atau onlei
  • Kekurangan
    • Dalam kasus gigi dengan diskolorasi parah atau warna gelap, komposit bunglon mungkin tidak

memberikan hasil yang optimal tanpa tambahan opasitas

"The Aesthetic Impact of Composite Resins" (Di Fiore et al., 2017)

24 of 29

Brand

Omnichroma, packable/ flow Tokuyama

Transcend UB, Ultradent

Simplishade, light, medium, dark.

Kerr

ONEshade, Olident

25 of 29

Japan Growing Tooth!!!

26 of 29

Regeneration of tooth-like structures

“Regeneration of tooth-like structures from cultured dental mesenchymal stem cells. (Tsuji, T., et al, 2016)

Prinsip

  • Menggunakan sel punca yang diambil dari gigi yang masih muda atau jaringan lain untuk merangsang pertumbuhan gigi baru
  • Melibatkan teknik rekayasa jaringan, yang menggabungkan sel-sel punca

dengan scaffold biologis untuk membentuk gigi

Penelitian ini menunjukan sel punca yang berasal dari gigi dapat ditumbuhkan menjadi struktur mirip gigi → teknik ini memiliki potensi besar untuk menggantikan gigi yang hilang di masa depan

27 of 29

28 of 29

The researchers found that mice lacking a certain gene had an increased number of teeth. A protein called USAG-1, synthesized by the gene, was found to limit the AAA of teeth.

To check its safety, the experimental drug will first be administered to adult men who have lost back teeth, before it is tested on children with congenital anodontia. The team aims to put the treatment into practical use in around 2030.

The Asahi News

29 of 29