1 of 33

ОСОБЛИВОСТІ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ ПРИ ВОЄННОМУ СТАНІ

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

Березовський Віталій Миколайович

Дніпровський

державний медичний університет

​

2 of 33

НОРМАТИВНА БАЗА

Указ президента України №64/2022

Про введення воєнного стану в Україні

​

У зв'язку з військовою агресією Російської Федерації проти України, на підставі пропозиції Ради національної безпеки і оборони України, відповідно до пункту 20 частини першої статті 106 Конституції України, Закону України «Про правовий режим воєнного стану» постановляю:

1. Ввести в Україні воєнний стан із 05 години 30 хвилин 24 лютого 2022 року строком на 30 діб.

3 of 33

НОРМАТИВНА БАЗА

​

ЗАКОН УКРАЇНИ

Про внесення змін до статті 7 Закону України «Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні» щодо встановлення групи інвалідності

4 of 33

�Про внесення змін до статті 7 закону України «Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні» щодо встановлення групи інвалідності �

Особам, які внаслідок поранення, контузії, каліцтва або захворювання, одержаних під час безпосередньої участі у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, забезпечення їх здійснення, перебуваючи безпосередньо в районах та у період здійснення зазначених заходів, отримали ушкодження, які призвели до необоротної втрати (у тому числі ампутації) верхніх та/або нижніх кінцівок (їх частин), необоротної втрати іншого органу або повної стійкої втрати органом його функцій, що призвело до інвалідності, група інвалідності встановлюється без зазначення строку повторного огляду (безстроково) та на ступінь вище визначених законодавством критеріїв встановлення групи інвалідності, але не вище I групи. Переогляд з метою підвищення групи інвалідності таким особам відбувається на підставі особистої заяви особи з інвалідністю або її законного представника у разі настання змін у стані здоров’я і працездатності особи з інвалідністю або за рішенням суду.

5 of 33

НОРМАТИВНА БАЗА

ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ�від 8 березня 2022 р. №225

Деякі питання порядку проведення медико-соціальної експертизи на період дії воєнного стану на території України

​

6 of 33

ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ�від 8 березня 2022 р. №225

1. Установити, що на період дії воєнного стану на території України та протягом шести місяців після його припинення або скасування:

1) у разі коли особа, що звертається для встановлення інвалідності, не може прибути на огляд до медико-соціальної експертної комісії, така комісія може приймати рішення про встановлення інвалідності заочно на підставі направлення лікарсько-консультативної комісії.

7 of 33

ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ�від 8 березня 2022 р. №225

2) Кримська республіканська, обласні, центральні міські у мм. Києві та Севастополі, міські, міжрайонні та районні медико-соціальні експертні комісії здійснюють свої функції з забезпеченням принципу екстериторіальності та забезпечують проведення медико-соціальної експертизи за направленням лікарсько-консультативною комісією незалежно від місця реєстрації, проживання або перебування особи, що звертається для встановлення інвалідності.

8 of 33

ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ�від 8 березня 2022 р. №225

У разі неможливості направлення лікарем або лікарсько-консультативною комісією, в тому числі заочно, осіб з тимчасовою непрацездатністю на медико-соціальну експертизу в строки, визначені абзацом другим пункту 6 Положення про порядок, умови та критерії встановлення інвалідності, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 3 грудня 2009 р. № 1317 «Питання медико-соціальної експертизи»:

  • рішення щодо продовження тимчасової непрацездатності за її наявності приймається без направлення на медико-соціальну експертизу лікуючим лікарем або лікарсько-консультативною комісією;
  • направлення лікарем чи лікарсько-консультативною комісією на медико-соціальну експертизу здійснюється не пізніше ніж через місяць після припинення або скасування воєнного стану.

9 of 33

ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ�від 8 березня 2022 р. №225

3. Повторний огляд, строк якого припав на період дії воєнного стану на території України, переноситься на строк після припинення або скасування воєнного стану, але не пізніше шести місяців після його припинення або скасування за умови неможливості направлення:

  • осіб з інвалідністю та осіб, яким встановлено ступінь втрати професійної працездатності (у відсотках);
  • дітей з інвалідністю.

При цьому інвалідність та ступінь втрати професійної працездатності (у відсотках) продовжується до останнього числа шостого місяця після припинення або скасування періоду дії воєнного стану, якщо раніше не буде проведено повторний огляд.

10 of 33

ПОСТАНОВА КАБІНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ�від 8 березня 2022 р. №225

У разі коли в індивідуальній програмі реабілітації особи з інвалідністю, дитини з інвалідністю встановлений строк повторного огляду, що припав на період дії воєнного стану на території України, та в особи з інвалідністю відсутня можливість пройти медико-соціальну експертну комісію, а в дитини з інвалідністю − лікарсько-консультативну комісію закладу охорони здоров’я, їх індивідуальна програма реабілітації продовжується до останнього числа шостого місяця після припинення або скасування періоду дії воєнного стану, якщо раніше не буде проведено повторний огляд і не отримано відповідну індивідуальну програму реабілітації.

11 of 33

НОРМАТИВНА БАЗА

ПОСТАНОВА КАБИНЕТУ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ

від 30 березня 2022 р. №390

​

Про внесення до деяких постанов Кабінету Міністрів України змін щодо строку повторного огляду осіб з інвалідністю та продовження строку дії деяких медичних документів в умовах воєнного стану

​

Внесені зміни до Постанови КМК №1317 «Питання медико-соціальної експертизи»

12 of 33

�ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317 �«ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ»�

1) копії свідоцтва про хворобу, виданого за затвердженою Міноборони формою військово-лікувальним закладом або територіальним центром комплектування та соціальної підтримки (замість районним військовим комісаріатом) у разі визнання військово-лікарською комісією військовослужбовця або військовозобов'язаного в період проходження служби (зборів) не придатним за станом здоров'я для подальшого проходження служби (зборів) унаслідок поранення (контузії, травми або каліцтва), захворювання. Ступінь втрати працездатності застрахованого військовослужбовця або військовозобов'язаного встановлюється з дня проведення військово-лікарською комісією його огляду, але не пізніше дати звільнення такого військовослужбовця або військовозобов'язаного з військової служби.

13 of 33

�ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317� «ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ»�

2) довідки про придатність військовослужбовця або військовозобов'язаного до військової служби, що видана військоволікувальним закладом або територіальним центром комплектування та соціальної підтримки (замість районним військовим комісаріатом) за затвердженою Міноборони формою.

14 of 33

��ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317� «ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ» (1)�

19-2. Причинний зв’язок інвалідності з пораненням, контузією, каліцтвом або захворюванням, одержаними під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, забезпеченні її проведення, під час безпосередньої участі у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, під час безпосередньої участі у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв’язку з військовою агресією Російської Федерації проти України, встановлюється на підставі:

  • медичних документів про звернення за медичною допомогою із зазначенням обставин одержання поранення, контузії, каліцтва, захворювання;

15 of 33

��ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317 �«ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ» �(2)�

  • довідка медико-соціальної експертної комісії про групу та причину інвалідності;
  • документи про безпосередню участь особи, яка захищала незалежність, суверенітет і територіальну цілісність України та брала безпосередню участь в АТО, забезпеченні її проведення, перебуваючи безпосередньо в районах АТО у період її проведення, здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації в Донецькій та Луганській областях, перебуваючи безпосередньо в районах та у період здійснення зазначених заходів, участь у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв’язку з військовою агресією Російської Федерації проти України.

16 of 33

��ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317 �«ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ» (3)�

  • Для осіб, які входили до складу добровольчого формування територіальної громади:
  • довідка медико-соціальної експертної комісії про групу та причину інвалідності;
  • контракт добровольця територіальної оборони;
  • документи про безпосередню участь у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв’язку з військовою агресією Російської Федерації проти України.

17 of 33

�ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317� «ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ» �

Причинами інвалідності є:

  • поранення, контузії, каліцтва або захворювання, одержані під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, забезпеченні їх проведення, під час безпосередньої участі у заходах, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв’язку з військовою агресією Російської Федераці проти України (в редакції Постанови КМУ №783).

18 of 33

�ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317� «ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ» �

На період воєнного стану скасовано п. 5 Постанови КМУ №1317 «Питання медико-соціальної експертизи».

� Встановлення інвалідності заочно не проводиться за п'ятьма найбільш поширеними нозологічними формами захворювань, визначеними у переліку, що затверджується МОЗ, а також у разі, коли вона спричинена:

  • нещасним випадком на виробництві (трудове каліцтво чи інше ушкодження здоров'я);
  • професійним захворюванням;
  • захворюванням, одержаним під час проходження військової служби чи служби в органах внутрішніх справ, державної безпеки, інших військових формуваннях;
  • захворюванням, пов'язаним з впливом радіоактивного опромінення внаслідок Чорнобильської катастрофи;
  • захворюванням, одержаним в період проходження військової служби і служби в органах внутрішніх справ, державній пожежній охороні, органах і підрозділах цивільного захисту, Держспецзв'язку.

19 of 33

�ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317� «ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ» �

Діти та дорослі з інвалідністю мають можливість отримувати, відповідно до індивідуальної програми реабілітації, без проходження повторного огляду лікарсько-консультативної комісії (ЛКК) чи МСЕК:

  • соціальні виплати,
  • реабілітаційні послуги та допоміжні вироби (милиці, ходунки, крісла колісні),
  • засоби інконтиненції, наприклад, памперси, катетери тощо,
  • освітні послуги,
  • відповідні пільги.

20 of 33

�ЗМІНИ ДО ПОСТАНОВИ КМУ №1317� «ПИТАННЯ МЕДИКО-СОЦІАЛЬНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ» �

19⁵. Причинний зв’язок інвалідності з пораненням чи іншим ушкодженням здоров’я, одержаними від вибухонебезпечних предметів, встановлюється МСЕК на підставі витягу з Єдиного реєстру досудових розслідувань.

​

Перелік вибухонебезпечних предметів визначено статтею 1 Закону України Про протимінну діяльність в Україні.

Цим законом також передбачається надання постраждалим одноразової компенсації за шкоду, заподіяну здоров’ю, та щорічної допомоги на оздоровлення у сумі, порядок призначення і виплати якої встановлюється урядом.

21 of 33

ЯК ОФОРМИТИ ІНВАЛІДНІСТЬ ДИТИНІ, ЯКА ПОСТРАЖДАЛА ВНАСЛІДОК БОЙОВИХ ДІЙ (1)

Звернутися до лікаря, який надає дитині первинну медичну допомогу, щоб він підготував документи:

  • історія розвитку дитини;
  • виписка з медичної карти стаціонарного хворого або консультаційного висновку спеціаліста, видана після стаціонарного або амбулаторного обстеження;
  • план медичної реабілітаці;
  • документ, що посвідчує особу батьків дитини або її законних представників.

​

Постанова Кабінету міністрів України від 21 листопада 2013 р. № 917 «Деякі питання встановлення лікарсько-консультативними комісіями інвалідності дітям»

22 of 33

ЯК ОФОРМИТИ ІНВАЛІДНІСТЬ ДИТИНІ, ЯКА ПОСТРАЖДАЛА ВНАСЛІДОК БОЙОВИХ ДІЙ (2)

Проведення медико-соціальної експертизи

Лікар подає документи на ЛКК.

Огляд дитини та розгляд документів ЛКК проводить упродовж семи робочих днів із дня надходження.

​

Важливо! На період дії воєнного стану та протягом 6 місяців після його припинення ЛКК забезпечує проведення експертзизи за направленням лікаря незалежно від місця реєстрації проживання або перебування особи, яка звертається для встановлення інвалідності.

​

Постанова Кабінету міністрів України від 21 листопада 2013 р. № 917 «Деякі питання встановлення лікарсько-консультативними комісіями інвалідності дітям»

​

23 of 33

ЯК ОФОРМИТИ ІНВАЛІДНІСТЬ ДИТИНІ, ЯКА ПОСТРАЖДАЛА ВНАСЛІДОК БОЙОВИХ ДІЙ (3)

Отримання медичного висновку

ЛКК в день проведення медико-соціальної експертизи:

  • готує медичні висновки щодо встановлення або відмови у встановленні категорії «дитина з інвалідністю» або «дитина з інвалідністю підгрупи А» з відповідним обґрунтуванням;
  • складає ІПР дитини з інвалідністю.

ЛКК та ЗОЗ у триденний строк зобов’язані надіслати медичний висновок про дитину з інвалідністю віком до 18 років до органів соцзахисту за місцем проживання матері, батька, усиновлювача, прийомних батьків, вихователів до будинку сімейного типу, опікунів дитини з інвалідністю до 18 років, піклувальників.

Не пізніше ніж через 10 днів після надходження документів органи соціального захисту зобов’язані повідомити письмово законних представників дитини з інвалідністю про право на державну соціальну допомогу, розмір і порядок її призначення.

24 of 33

ВІДНОВЛЕННЯ ВТРАЧЕНИХ ПІД ЧАС ВІЙНИ ДОКУМЕНТІВ ЩОДО ІНВАЛІДНОСТІ

Звернутися до сімейного або будь-якого іншого лікаря первинної ланки за місцем знаходження. Лікар прийме рішення про відновлення медичних документів через електронну систему охорони здоров’я та/або проведе додаткові обстеження для відновлення подальшого лікування.

Звернутися до органу соціального захисту, що володіє доступом в централізований банк даних осіб з інвалідністю і може зробити для особи виписку.

Звернутися в медико-соціальну експертну комісію за місцем знаходження. МСЕК спільно з лікарями закладів охорони здоров’я підкажуть шляхи вирішення проблемних питань.

25 of 33

НОРМАТИВНА БАЗА

Деякі питання надання державної соціальної допомоги на період введення воєнного стану

Постанова Кабінету міністрів України

від 07 березня 2022 р. № 214

26 of 33

Деякі питання надання державної соціальної допомоги на період введення воєнного стану

  1. Установити, що на період введення воєнного стану та одного місяця після його припинення чи скасування надання державної соціальної допомоги здійснюється з урахуванням таких особливостей:
  2. строк виплати державної соціальної допомоги….. особі, яка проживає разом з особою з інвалідністю I чи II групи внаслідок психічного розладу, яка за висновком лікарської комісії медичного закладу потребує постійного стороннього догляду, на догляд за нею, …….продовжується на період введення воєнного стану та одного місяця після його припинення чи скасування і виплачується за повний місяць без звернення особи до структурних підрозділів з питань соціального захисту населення…….
  3. 2) у разі, коли отримувачами державної соціальної допомоги особам з інвалідністю з дитинства та дітям з інвалідністю, …… та особам з інвалідністю пропущено строк переогляду допомоги, виплата таких видів допомоги не зупиняється на період введення воєнного стану та одного місяця після його припинення чи скасування;

27 of 33

Деякі питання надання державної соціальної допомоги на період введення воєнного стану

2. Установити, що структурні підрозділи з питань соціального захисту населення районних, районних у м. Києві державних адміністрацій, виконавчих органів міських рад міст обласного значення, районних у містах (у разі їх утворення) рад після припинення чи скасування воєнного стану інформує одержувачів, яким виплату державної соціальної допомоги було продовжено відповідно до пункту 1 цієї постанови, про необхідність протягом одного місяця оновлення документів, необхідних для продовження отримання допомоги.

28 of 33

НОРМАТИВНА БАЗА

ЗАКОН УКРАЇНИ

Про пенсійне забезпечення осіб, звільнених з військової служби, та деяких інших осіб

(Відомості Верховної Ради України (ВВР), 1992, № 29, ст.399)

Редакція від 27.07.2022

29 of 33

ПРО ПЕНСІЙНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОСІБ, ЗВІЛЬНЕНИХ З ВІЙСЬКОВОЇ СЛУЖБИ, ТА ДЕЯКИХ ІНШИХ ОСІБ

Стаття 3. Особи, які мають право на пенсії нарівні з військовослужбовцями строкової служби та членами їх сімей.

​

е) особи, які стали особами з інвалідністю у зв’язку з пораненням, каліцтвом, контузією або внаслідок захворювання, пов’язаного з безпосередньою участю в антитерористичній операції або забезпеченням її проведення, перебуваючи безпосередньо в районах її проведення, з безпосередньою участю у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, забезпеченням здійснення зазначених заходів, перебуваючи безпосередньо в районах та у період їх здійснення, членів їх сімей та членів сімей осіб, які загинули (померли) внаслідок поранення, каліцтва, контузії чи інших ушкоджень здоров’я, одержаних під час безпосередньої участі в антитерористичній операції або забезпечення її проведення, перебуваючи безпосередньо в районах її проведення, під час безпосередньої участі у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, забезпечення здійснення зазначених заходів, перебуваючи безпосередньо в районах та у період їх здійснення.

30 of 33

ПРО ПЕНСІЙНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОСІБ, ЗВІЛЬНЕНИХ З ВІЙСЬКОВОЇ СЛУЖБИ, ТА ДЕЯКИХ ІНШИХ ОСІБ

Стаття 3. Особи, які мають право на пенсії нарівні з військовослужбовцями строкової служби та членами їх сімей.

є) особи з числа членів добровольчих формувань територіальних громад, які стали особами з інвалідністю внаслідок поранення, каліцтва, контузії або захворювання, пов’язаного з виконанням ними завдань, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв’язку з військовою агресією Російської Федерації проти України, а також на членів сімей осіб, які входили до складу добровольчих формувань територіальних громад та загинули (померли) внаслідок поранення, каліцтва, контузії чи інших ушкоджень здоров’я, одержаних під час виконання ними завдань, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв’язку з військовою агресією Російської Федерації проти України.

31 of 33

ПРО ПЕНСІЙНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОСІБ, ЗВІЛЬНЕНИХ З ВІЙСЬКОВОЇ СЛУЖБИ, ТА ДЕЯКИХ ІНШИХ ОСІБ

Стаття 4. Особи, які мають право на пенсії нарівні з офіцерським складом, військовослужбовцями надстрокової служби та військової служби за контрактом і членами їх сімей.

Пенсійне забезпечення резервістів, які стали особами з інвалідністю внаслідок виконання обов’язків служби у військовому резерві під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, перебуваючи безпосередньо в районах та у період здійснення зазначених заходів, та членів сімей осіб, які загинули чи померли внаслідок виконання обов’язків служби у військовому резерві під час безпосередньої участі в антитерористичній операції, здійснюється у порядку, встановленому цим Законом для військовослужбовців відповідних прирівняних посад та членів їх сімей.

32 of 33

ПРО ПЕНСІЙНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ОСІБ, ЗВІЛЬНЕНИХ З ВІЙСЬКОВОЇ СЛУЖБИ, ТА ДЕЯКИХ ІНШИХ ОСІБ

Стаття 30. Члени сім’ї, які мають право на пенсію в разі втрати годувальника.

Батьки військовослужбовців, інших осіб, які мають право на пенсію за цим Законом, які загинули (померли) у період проходження військової служби (виконання службових обов’язків) чи після звільнення зі служби, але внаслідок поранення, контузії, каліцтва, отриманих при виконанні обов’язків військової служби (службових обов’язків), захворювання, пов’язаного з перебуванням на фронті, ліквідацією наслідків Чорнобильської катастрофи чи виконанням інтернаціонального обов’язку, безпосередньою участю в антитерористичній операції або забезпеченням її проведення, перебуваючи безпосередньо в районах її проведення, безпосередньою участю у здійсненні заходів із забезпечення національної безпеки і оборони, відсічі і стримування збройної агресії Російської Федерації у Донецькій та Луганській областях, забезпеченням здійснення зазначених заходів, перебуваючи безпосередньо в районах та у період їх здійснення, безпосередньою участю у здійсненні заходів, необхідних для забезпечення оборони України, захисту безпеки населення та інтересів держави у зв’язку з військовою агресією Російської Федерації проти України, мають право на призначення дострокової пенсії за віком, після досягнення чоловіками 55 років, жінками - 50 років, за наявності страхового стажу не менше 25 років - для чоловіків і не менше 20 років - для жінок.

33 of 33

​

​

Дякую за увагу!