1 of 15

Proses Diagnosis Keperawatan

GUSTI PANDI LIPUTO

2 of 15

Askep? (UU 38/2014)

  • Keperawatan adalah kegiatan pemberian asuhan kepada individu, keluarga, kelompok, atau masyarakat, baik dalam keadaaan sakit maupun sehat.
  • Perawat adalah seseorang yagn telah lulus pendidikan tinggi keperawatan, baik di dalam maupun di luar negeri yang diakui oleh pemerintah.
  • Pelayanan keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok atau masyarakat baik sehat maupun sakit
  • Praktik keperawatan adalah pelayanan yang diselenggarakan oleh perawat dalam bentuk ASUHAN KEPERAWATAN.
  • Askep adalah rangkaian interaksi perawat dengan klien dan lingkungannay untuk mencapai tujuan pemenuhan kebutuhan dan kemandirian klien dalam merawat dirinya.

3 of 15

Tugas Perawat (UU 38/2014)

  • pemberi askep
  • penyuluh dan konselor bagi klien
  • pengelola pelayanan keperawatan
  • peneliti keperawatan
  • pelaksana tugas berdasarkan pelimpahan wewenang
  • pelaksana tugas dalam keadaan keterbatasan tertentu

4 of 15

Pemberi asuhan keperawatan

  1. melakukan pengkajian keperawatan secara holistik
  2. menetapkan diagnosis keperawatan
  3. merencanakan tindakan keperwatan
  4. melaksanakan tindakan keperawatan
  5. mengevaluasi hasil tindakan keperawatan
  6. melakukan rujukan
  7. memberikan tindakan pada keadaan gawat darurat sesuai dengan kompetensinya
  8. memberikan konsultasi keperawatan dan berkolaborasi dengan dokter
  9. melakukan penyuluhan kesehatan dan konseling
  10. melakukan penatalaksanaan pemberian obat kepada klien sesuai dengan resep tenaga medis atau obat bebas dan obat bebas terbatas.

​

5 of 15

Kebutuhan Dasar Manusia (A. Maslow, 1970)

6 of 15

KDM (V. Henderson, 1966)

7 of 15

Proses Keperawatan

Proses keperawatan adalah cara sistematis yang dilakukan Oleh perawat bersama klien dalam menentukan kebutuhan Asuhan keperawatan dengan melakukan pengkajian, diagnosis,Intervensi, implementasi dan evaluasi

8 of 15

Proses Keperawatan

9 of 15

Pengkajian/Assess

Pengumpulan data

Anamnesw

    • Identitias klien/data umum
    • Riwayat kesehatan
    • Pola fungsi kesehatan/ADL

Pemeriksaan fisik

    • Head to toe
    • Review of system

Nilai laboratorium

Secara umum terbagi menjadi 3 yakni pengkajian anamnese (wawancara), pemeriksaan fisik, dan penilaian laboratorium.

10 of 15

TUGAS

BUAT PENGKAJIAN PADA SALAH SATU ANGGOTA KELUARGA (DEWASA)

11 of 15

Diagnosis Keperawatan (SDKI, 2017)

Diagnosis keperawatan adalah suatu penilaian klinis mengenai respons klien terhadap masalah kesehatan atau proses kehidupan yang dialaminya baik yang berlangsung aktual maupun potensial.

Klasifikasi: International Nurses Council Classification for Nursing Practice (ICNP) membagi menjadi lima yakni fisiologis, psikologis, perilaku, relasional dan lingkungan.

Diagnosis keperawatan terbagi menjadi diagnosis positif (promkes/potensial) dan negatif (aktual dan risiko)

12 of 15

Intervensi Keperawatan (SIKI, 2018)

  • Intervensi keperawatan adalah segala bentuk terapi yang dikerjakan perawat yang didasarkan pada pengetahuan dan penilaian klinis untuk peningkatan, pencegahan dan pemulihan kesehatan klien individu, keluarga, dan komunitas.

13 of 15

Implementasi (Hidayat, 2012)

  • Tahap implementasi/pelaksanaan terdapat dua jenis tindakan yakni mandiri (independen) dan kolaborasi (interindependen).

14 of 15

Evaluasi (Hidayat, 2012)

  • Langkah akhir dari proses keperawatan dengan cara melakukan identifikasi sejauh mana tujuan dari rencana keperawatan tercapai atau tidak.

15 of 15

Harus Punya Buku Ini