當色彩遇見毛茸陪伴��藝術治療與狗醫師的安寧旅程

王華雯 藝術治療師

• Leeds Metropolitan University MA Art Psychotherapy
• 英國 國家醫療註冊 藝術心理治療師
• 英國藝術治療學會 專業會員
• 台灣藝術治療學會 專業認證會員
• 教育部審定專科以上講師
• 臺中榮民總醫院 藝術治療師
• 崇仁醫護管理專科學校 講師
• 東海大學推廣部 講師
• 台灣藝術治療學會第11屆理事長

安寧療護的核心

• 安寧療護的服務對象是末期病人。目的是幫助、尊重病患、減輕痛苦，讓病患能擁有生命的尊嚴與生活品質，並在五全(全人、全家、全程、全隊、全社區)照顧下得以安然逝去；同時陪伴家屬的失落哀傷歷程，繼續接下來的人生。

什麼是藝術治療？

• 藝術心理治療（Art as Psychotherapy）

創造性藝術表達與心理治療的結合。

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• 藝術治療（Art as Therapy）

藝術創作的過程即是治療。

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藝術治療的三角關係（1/2）

作品

當事人

治療師

媒材的選擇

空間規劃

時間安排

藝術治療的三角關係（2/2）

• 當事人透過藝術媒材的創作過程與討論，獲得身心舒緩的空間、可安全的抒發表達其情緒，藝術治療師傾聽涵容當事人的情緒或減低其情感上的衝突與困擾，並引導當事人對作品的聯想和詮釋，提供其自我表達的機會。

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• 繪畫技巧、作品的美醜、完成與否是不被強調的。

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藝術治療於安寧服務對象

• 末期病人：臨終心理準備、死亡恐懼

- 害怕成為家人負擔

- 失能、失落、失去意義

- 家庭關係改變

• 家屬、遺族：預期性哀傷評估、失落哀傷/輔導治療
• 團隊人員：成員的支持力、減壓處理

(敏感度🡪釐清自我情感🡪減壓團體)

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為什麼要有藝術治療師

• Mango, C.（1992）指出藝術治療的創作，提供個案一個隱喻性的機會去表達自身的失落。

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• 團隊與病人家屬之間一個非語言的溝通橋樑

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孩子 請別忘記我

我不會忘記妳 �因為我們一直在一起

• 雖然作品的意義是留給家人的紀念品，看到了不只是母親留下對子女捨不得的愛，而是女兒也從接收媽媽的愛內化為往後成長的養分。

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未來的眼鏡

• 4歲孩子對於死亡概念的認知是可逆、暫時並且非一定和最終的過程。
• 即使媽媽用言語說出未來會遇到的種種，但對孩子而言可能都過於抽象，在這個時候藝術治療提供了一個媒介，將看似沉重與無法參與的未來生活，透過遊戲童言童語的方式，讓孩子知道可以戴上未來的眼鏡、想起媽媽曾經叮嚀提醒的不捨，化為陪伴在旁的力量。

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• 透過作品的創作過程與呈現，病人可提升自我價值感並拉進與家人、團隊人員之距離。（Frampton, 1998）

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• 透過藝術治療不需要以言語詳細描述恐懼的死亡細節，卻能藉圖案來象徵性表達其經驗與感受（例：對死後世界正向期待的描繪），可提升多元之照護。

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我們怎麼看待藝術作品

• 媒材與作品可以成為媒介，幫助當事人表達內心的感受，藉此進一步引導當事人把模糊、混亂、複雜的情緒做釐清與統整。
• 作品的價值與意義：對當事人而言是個釐清統整、生命回顧的機會 ; 對家人來說，是在陪伴的這段路有著共同回憶的紀念品。

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https://www.doctordog.org.tw/aboutdrdog.php

• 台灣狗醫生計畫始於1999年底，由陳秀宜小姐經亞洲動物基金會創辦人吉兒．羅賓森小姐（Ms. Jill Robinson）的協助而發起，於台灣首度進行了狗兒大使的動物輔助活動及治療服務，為有需要的人士服務。
• 台灣狗醫生大使們定期到醫院、老人養護中心、特殊教育中心進行義務的探訪活動，讓病人及身心障礙人士都能感受到動物非語言及無條件的愛之餘，社區也可以見證與認同這些我們人類最好的朋友─狗兒，所帶給人們身心靈上的醫療奇蹟。

動物輔助治療

• 由動物成為病人與專業治療人員間溝通的橋樑，它是一種以目標為導向的介入措施，其設計通常用來改善人類生理的、社會的、情緒的、或認知上的功能，全程的活動及結果都必須實際紀錄以評估成效。根據專家研究，常與動物保持親密的接觸，對病人的生理和心理都有一定的幫助。

勇敢，不是不害怕�是心懷恐懼�但能繼續向前

藝術治療室

媒材、玩具收納櫃

行動媒材車

藝術治療中最重要的媒材

就是藝術治療師“自己“

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因為 being with 比 doing for

更為重要

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