1 of 8

Telaah Kasus�Biaya Pengganti Pengolahan pada Unit Donor Darah Palang Merah Indonesia Kota Blitar

Kota Blitar, 4 April 2024

2 of 8

Latar belakang

  1. Keluarnya Surat Keputusan Gubernur Jawa Timur Nomor 188/ 452/ KPTS/ 013/ 2023 tentang Biaya Pengganti Pengolahan Darah pada Unit Transfusi Darah di Provinsi Jawa Timur.

Dimana pada SK ini menyebutkan Biaya Pengganti Pengolahan Darah pada Unit Transfusi Darah di Provinsi Jawa Timur paling banyak sebesar Rp 490.000,-

3 of 8

  1. Keluarnya Surat Keputusan Walikota Blitar Nomor 188/ 278/ HK/ 410.020.3/ 2023 tentang Biaya Pengganti Pengolahan Darah pada Unit Donor Darah Palang Merah Indonesia Kota Blitar

Dimana pada SK ini menyebutkan Biaya Pengganti Pengolahan Pengolahan Darah pada Unit Donor Darah Palang Merah Indonesia Kota Blitar sebesar Rp 490.000,-

4 of 8

  1. Surat BPJS Kesehatan Kantor Cabang Kediri Nomor :651/VII-04/0324 tanggal 7 maret 2024 ke Direktur RSUD Mardi Waluyo Kota Blitar perihal: Ketentuan Pembiayaan Kantong Darah

Menyebutkan : Penggantian biaya kantong darah sebagaimana dimaksud diberikan sebesar Rp360.000,00 (tiga ratus enam puluh ribu rupiah) per kantong darah

5 of 8

  • maka hal ini akan mempunyai konsekuensi pada biaya Pengganti Pengolahan Darah yang diklaimkan oleh RSUD Mardi Waluyo Kota Blitar dari BPJS Kesehatan dengan jumlah yang seharusnya dibayarkan ke PMI Kota Blitar menjadi – (minus) sebesar Rp 130.000,- (Seratus tiga puluh ribu Rupiah) untuk setiap 1 (satu) kantong darah yang diberikan untuk pelayanan kepada pasien peserta BPJS

Penggunaan

Potensi Kerugian

Januari

Selisih kerugian

Jumlah

PMI Kota Blitar

308 kantong

x Rp. 130.000,-

40,040,000

PMI Kab. Blitar

353 kantong

x Rp. 130.000,-

45,890,000

Februari

PMI Kota Blitar

265 kantong

x Rp. 130.000,-

34,450,000

PMI Kab. Blitar

351 kantong

x Rp. 130.000,-

45,630,000

166,010,000

6 of 8

Contoh kasus Rawat Jalan yang telah berjalan

NO

NAMA

MRS

KRS

RI / RJ

LOS (hari)

BIAYA RS (PERDA)

TRANFUSI / KANTONG DARAH (kantong)

KLAIM BPJS LAYANAN

KLAIM DARAH BPJS KESEHATAN

PEMBAYARAN KANTONG DARAH PMI (@490.000)

KET. (KERUGIAN RS)

1

WH*** NU** KR*******

02/01/24

04/01/24

RAWAT JALAN

3

3.625.805

6

1.271.500

1.440.000

2.940.000

914.305

2

IR*** AR****

02/01/24

05/01/24

RAWAT JALAN

4

6.110.343

6

1.271.500

1.440.000

2.940.000

3.398.843

3

MI*****

05/01/24

07/01/24

RAWAT JALAN

3

2.973.715

4

1.271.500

1.440.000

1.960.000

262.215

4

CL***** SA*****

16/01/24

19/01/24

RAWAT JALAN

4

4.442.055

6

1.271.500

1.440.000

2.940.000

1.730.555

5

WH*** NU** KR*******

01/02/24

03/02/24

RAWAT JALAN

5.208.710

6

1.271.500

1.440.000

2.940.000

2.497.210

6

MO****** RI*** MU*****

26/01/24

28/01/24

RAWAT JALAN

2.093.194

2

1.271.500

720.000

980.000

101.694

7

CL*** VA****** SE******

01/03/24

03/03/24

RAWAT JALAN

2.404.091

2

1.271.500

720.000

980.000

412.591

8

WH*** NU** KR*******

05/03/24

07/03/24

RAWAT JALAN

5.016.909

5

1.271.500

1.440.000

2.450.000

2.305.409

31.874.822

37

10.172.000

10.080.000

18.130.000

11.622.822

dalam 1 periode rawat hanya bisa klaim max 4 kantong darah @360,000,-

7 of 8

Contoh kasus Rawat Inap yang telah berjalan

NO

NAMA

MRS

KRS

RI / RJ

LOS (hari)

BIAYA RS (PERDA)

TRANFUSI / KANTONG DARAH (kantong)

KLAIM BPJS

PEMBAYARAN KANTONG DARAH PMI (@490.000)

KETERANGAN (KERUGIAN RS)

1

VY** QU************

14/03/24

21/03/24

RAWAT INAP

8

20.995.245

23

10.081.100

11.270.000

10.914.145

2

TA***

07/02/24

04/03/24

RAWAT INAP

27

42.022.346

8

10.195.100

3.920.000

31.827.246

3

SU****

16/03/24

23/03/24

RAWAT INAP

8

14.729.992

19

6.122.100

9.310.000

8.607.892

77.747.583

50

26.398.300

24.500.000

51.349.283

8 of 8

  • Mengingat hal dimaksud, mohon kebijakan terkait Biaya Pengganti Pengolahan Darah pada Unit Donor Darah Palang Merah Indonesia Kota Blitar untuk ditinjau ulang guna dilakukan revisi seperlunya.