Ультразвуковая биомикроскопия (UBM) в оценке изменений переднего сегмента глаза при эмметропии, миопии и гиперметропии

Бен хадж юнес хамза

​

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им .И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Резюме:

• Ультразвуковая биомикроскопия (UBM) обеспечивает высокоразрешающую визуализацию переднего сегмента глаза, позволяя проводить детальное исследование морфологических и анатомических структур переднего сегмента глаза при клинических аномалиях рефракции. В обзоре обобщены данные современной литературы по параметрам УБМ в эмметропных, миопических и гиперметропических глазах с акцентом на анатомические вариации и их клиническое значение в диагностике.Ключевые слова: «ультразвуковая биомикроскопия», «передний сегмент», «эмметропия», «миопия» и «гиперметропия».

Введение

• Ультразвуковая биомикроскопия (UBM) это неинвазивный диагностический метод, основанный на использовании высокочастотного ультразвука (50–100 МГц), который позволяет получить высокоразрешающие изображения структур переднего сегмента глаза, в том числе передней камеры, радужной оболочки, цилиарного тела, хрусталика и зонулярных связок Цинна. UBM обеспечивает высокоразрешающую оценку структур переднего сегмента, которые не визуализируются другими методами, таких как цилиарное тело и зонулы Цинна, что делает этот метод особенно ценным в ряде клинических случаев, таких как аномалии рефракции, миопия и гиперметропия. Эмметропия — это идеальное состояние рефракции, при котором изображение формируется точно на сетчатке без усилия со стороны глаза, но миопия и гиперметропия — это распространенные офтальмологические заболевания, характеризующиеся неспособностью глаза правильно фокусировать свет на сетчатке, что приводит к снижению остроты зрения.

Цель:

• Обобщить имеющиеся в литературе данные о параметрах ультразвуковой биомикроскопии (UBM) переднего сегмента глаза у эмметропов, миопов и гиперметропов с целью выявления специфических анатомических вариаций и их клинического значения в диагностике рефракционных аномалий.

• Был проведен аналитический поиск по нескольким академическим источникам с использованием университетских и академических баз данных, охватывающих публикации и книги. О способности ультразвуковой биомикроскопии оценивать параметры переднего сегмента у эмметропов, миопов и гиперметропов. Критериями исключения из этого исследования являются воспаления и операции на глазном яблоке.

Материалы

Результаты :

• Анализ данных из научной литературы показывает, что UBM позволяет получить очень точные изображения и измерения структур переднего сегмента глаза человека, таких как глубина, площадь и угол передней камеры, морфологии радужной оболочки, цилиарного тела, хрусталика и зонулы Цинна в миопических и гиперметропических глазах по сравнению с эмметропическими глазами. Миопические глаза характеризуются Увеличение осевой длины глазного яблока, более глубокой передней камерой, более тонким хрусталиком, но у гиперметропических глаз наблюдается короткая осевая длина глазного яблока, более узкая передняя камера, более толстый хрусталик и ресничное тело, расположенное более впереди. Эти анатомические особенности имеют фундаментальное значение для офтальмологической диагностики. Перспективы развития включают использование искусственного интеллекта для автоматизированного анализа и разработку трехмерной визуализации UBM, которая должна повысить точность диагностики.

���1. Berges, O. “Applications de l'échographie haute résolution à l'étude de l'œil” [Applications of noninvasive high-résolution ultrasound imaging in ophthalmology]. Journal de radiologie vol. 87,12 Pt 2 (2006): 1962-8. Doi :10.1016/s0221-0363(06)74181-6.�2. Bhatt DC. Ultrasound biomicroscopy: an overview. J Clin Ophthalmol Res 2014 ;2(2) :115-123.�3. Ishikawa H, Liebmann JM, Ritch R. Quantitative assessment of the anterior segment using ultrasound biomicroscopy. Curr Opin Ophthalmol 2000 ;11(2) :133139.�4. Nolan W. Anterior segment imaging: ultrasound biomicroscopy and anterior segment optical coherence tomography. Current Opinion in Ophthalmology. 2008 Mar;19(2):115-121. DOI: 10.1097/icu.0b013e3282f40bba. PMID: 18301284�5. Ronald H Silverman, Raksha Urs; Quantitative UBM? Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2024;65(7):5556.�6. Wang, Chanchan et al. “Ciliary sulcus characteristics in patients with axial myopia using ultrasound biomicroscope.” Asia-Pacific journal of ophthalmology (Philadelphia, Pa.) vol. 14,2 (2025): 100162. doi: 10.1016/j.apjo.2025.100162�7. Yousef, Y.A.; Mohammad, M.; AlNawaiseh, I.; AlJabari, R.; Toro, M.D.; Gharaibeh, A.; Rejdak, R.; Nowomiejska, K.; Zweifel, S.; Avitabile, T.; et al. Ultrasound Biomicroscopy Measurements of the Normal Thickness for the Ciliary Body and the Iris in a Middle East Population. Clin. Ophthalmol. Auckl. NZ 2022, 16, 101–109�8. Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Узунян Д.Г. Ультразвуковая биомикроскопия в диагностике патологии переднего сегмента глаза. Москва: Издательский центр «Микрохирургия глаза», 2007. 1  128 с.

список литературы:

Заключение :

• UBM является очень информативным методом для детального изучения анатомии переднего сегмента глаза при различных состояниях рефракции. Выявление структурных различий между эмметропными, миопическими и гиперметропическими глазами позволяет поставить точный диагноз.