3 of 26

Az epilepszia hatásai a tanulásra

Az epilepsziában szenvedő személynek nehézségei lehetnek:

Vizuális feldolgozás
Auditív feldolgozás
Vizuális/verbális tanulás
Memória (hosszú és/vagy rövid távú)

Beszéd és nyelv
Olvasás, helyesírás, számolás
Motoros képesség (pl. gyenge vagy lassú kézírás)
Figyelem/koncentráció (pl. roham utáni fáradtság és/vagy gyógyszeres kezelés miatt)
Problémamegoldás

Pszichoszociális problémák (önértékelés, motivációs problémák)
Viselkedés (pl. figyelemfelkeltő vagy visszahúzódó viselkedés)
Hangulat

4 of 26

2011.évi CXC �Nemzeti köznevelési törvény

Tanköteles - augusztus 31. napjáig a hatodik életévét betölti
A tanuló 16.életévének betöltéséig /SNI 23. évig meghosszabbítható
Nyolc évfolyamos általános iskola esetén 17/SNI 19 éves korig
Középiskola 25 éves korig /SNI/tartós gyógykezelés esetén 27 éves korig végezhető, majd csak felnőtt oktatásban kezdhet új tanévet
Súlyos-, halmozottan fogyatékos gyermek fejlesztő nevelés-oktatás keretein belül heti 20 órában

5 of 26

A pályaválasztási orvosi tanácsadás és a

szakmai alkalmasság orvosi véleményezése

az új szakmaképzési rendszerben.

Dr. Simon Judit

2020/2021.tanévtől szakmai képzés változás

6 of 26

Szakmai alkalmasság meghatározása I.

Munkavédelmi jogi szabályozások (1993 évi XCIII. törvény)
Orvos-szakmai szabályok (1997.évi CLIV. törvény)
A tanuló alkotmányos jogai
Első fokú vizsgálat:

- munkaköri, szakmai, személyhigiénés alkalmasság (33/1998.(VI.24.)NM rendelet)

- Iskolaorvos/ NNK foglalkozás-egészségügyi szakorvos

8 of 26

Szakmai alkalmasság meghatározása II.

Másodfok – NNK Munkahigiénés és Foglalkozásegészségügyi Főosztálya
Másodvélemény kérés – pontos epilepszia diagnózis?, roham típus, kimenetel, compliace - szakmai irányelv (2024-27)
Szakképző intézmény

- esélyegyenlőség biztosítása

- pályaválasztási célú orvosi tanácsadás 8. osztály I.félév

Nemzeti Népegészségügyi Központ Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Főosztálya

Felsőfokú továbbtanulás/munkavállalás/változtatás esetén
Közszolgálati egyetem: Wachtelné Vincze Erika őrnagy asszony

(06 76 581-608, e-mail: vincze.erika@hm.gov.hu – személyes engedélyével)

9 of 26

Munkavédelmi törvény változás 2024.09.01.�???

Eltörli az előzetes orvosi alkalmassági vizsgálati kötelezettséget?
Kevés a foglalkozásegészségügyi orvos?
33/1998. NM. rendelet „4. § (1) Előzetes munkaköri alkalmassági vizsgálatot kell végezni a) a munkáltató által foglalkoztatni kívánt személynél a munkavégzés megkezdését megelőzően.”

Ágazati miniszterektől nem érkezett meg a munkakörönkénti elvárás

DE: HR nem kérdezhet rá gyógyszerszedésre
Munkaszerződésben aláíratni, hogy üzemorvos megnézheti-e az EESZT-t

10 of 26

33/1998.(VI.24.) NM rendelet, 4. melléklet,

Fokozottan baleseti veszélyekkel járó munkakörök, tevékenységek

11 of 26

13/1992. (VI. 26.) NM rendelet,

A közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról

1. Motoros jogosítvány-kategóriák: AM, A1, A2, A korlátozott, A�Személyautó jogosítvány-kategóriák: B1, B, BE

IGE- 1 év rohammentesség
Fokális epilepszia- 2 év
Alvásban jelentkező/tudatzavarral nem járó rohamok -1 év RM
AED csökkentése közben roham esetén visszaállítás után 3 hó
Oligoepilepszia – 1 év
Csak aurajelenség -1 év
Alkalmi/provokált roham – 1 év

12 of 26

13/1992. (VI. 26.) NM rendelet,�A közúti járművezetők egészségi alkalmasságának megállapításáról II.

Külön alkalmassági vizsgálatot igényel

2.Teherautó jogosítvány-kategóriák: C1, C, C1E, CE�Autóbusz jogosítvány-kategóriák: D1, D, D1E, DE, TR

3. Nemzeti kategóriák: K, T, M, V

Egészségi alkalmasság – kivéve csoportos személyszállítás körében

AED mellett 3, anélkül 2 éve rohammentes, releváns agyi patológiás elváltozás nincs, EEG negatív
Első/egyszeri nem provokált roham, AED nélkül 3 évig rohammentes/korábban jól behatárolható megelőző jelek
Provokált, vezetés közben nem várható provokáló tényező, nincs agyi lézió

13 of 26

„Orvosi útmutató

A szakmai munkaköri alkalmasság véleményezéséhez és a szakmai tanácsadáshoz”

Szerk: Dr.Brunner Péter

Kiadó: OMÜI-Ifjúsági Egészségvédelmi Intézete, 1998

A pályaválasztási orvosi tanácsadás és a szakmai alkalmasság orvosi véleményezése az új szakmaképzési rendszerben.

Dr. Simon Judit

Szakmai Módszertani útmutatók

14 of 26

„Kézikönyv a foglalkozások egészségi szempontjainak meghatározásához

Szerk: Cseh Károly, Nemeskéri Zsolt, Szellő János, Tibold Antal

PTE Emberi Erőforrás Fejlesztési Kar , 2014

2.melléklet

A szellemi és fizikai teljesítő képességet, kommunikációt, érzékszervek működését jelentősen és visszafordíthatatlanul korlátozó krónikus megbetegedések, vagy egyéb jogszabályban rögzített kizáró megbetegedések jegyzéke, BNO és FNO kódjai.
epizódikus és paroxismalis rendellenességek G40-G47
az adott szakma
adott munkakör, munkafolyamat, munkahely
a megterhelés, az igénybevétel, a munkahelyi kockázatok és az egyén képességei
személyre szólóan

Az Európai Unióban kerülendő a címkézés, a csak a diagnózis ténye alapján történő szakmai, vagy munkaköri, alkalmassággal kapcsolatos véleménynyilvánítás.

15 of 26

12/2020.(II.7.) rendelet, �1. melléklet, Szakképzési törvény

Szakmajegyzék: 24 ágazat 174 szakma
Innovatív Képzés Támogató Központ

– Szakmajegyzék

- Szakmánkénti képzési és kimeneti követelményeit

- Adott végzettséggel betölthető foglalkozások (FEOR száma, megnevezés)

- Szakmák programtantervei – elméleti, gyakorlati követelmények

- Országos, térképes intézménykereső

- Felnőttképzések – 418 szakképesítés

16 of 26

Innovatív Képzéstámogató Központ - IKK.hu

SNI - Online megoldások SNI specifikusan

Távoktatási javaslatok sajátos nevelési igényű tanulók számára
(Látássérült, Hallássérült, Autista gyermek, mozgáskorlátozott)
Tanulásban és értelmileg akadályozott, valamint a pszichés fejlődési zavarral küzdő gyerekek, tanulók távtanítása
Halmozott fogyatékossággal élő gyermek

18 of 26

Mit lehet, hol lehet, hogyan lehet?�

Pedagógus oktatás – jó példa - IDDM
Tanácsadó szolgálatok igénybevétele
Szakmakeresők használata
Továbbtanulás, munkavállalás összehangolása
MEL - Kerekasztal – jogászok, munkáltató, munkavállaló egészségügy – ágazatközti egyeztetések
Jogszabályi változtatások
Új „fekete könyv”!

19 of 26

„Egy kicsi mozgás mindenkinek kell....”

20 of 26

A sport hatásai az epilepsziára

Megnövekedett önbecsülés, szocializáció
Hosszú távú általános egészségi javulás
15-17 évesek korban egészségesekben is javítja a kognitív funkciókat
Kedvező rohamszabályozás
EEG-n csökken az epilepsziás működészavar gyakorisága
Megnövekedett rohamküszöb
Állatkísérletek – aerob gyakorlatok csökkentik az epileptogenezis folyamatát

- csökkentik a rohamgyakoriságot

Kedvező irányba mozdítják a hippocampus plasztikus változásait

21 of 26

Befolyásoló/veszélyeztető tényezők

A sport típusa
A roham valószínűsége
Rohamot kiváltó tényezők (például megerőltető tevékenység)
A rohamok típusa és súlyossága
A rohamok szokásos időzítése
Egyéni hozzáállás

Veszélyeztető tényezők

Teljes kimerültséget okozó testmozgás
Kialvatlanság
Nagy magasság
Oxigénhiány (2000 m felett)
Erős verítékezés
Alacsony vércukorszint

22 of 26

1. (nincs jelentős többletkockázat)	2. (mérsékelt kockázat)	3. (magas kockázat)
Atlétika (kivéve a 2.csoportban felsorolt)	Alpesi sí	repülés
Bowling	Atlétika - rúdugrás	Mászás
Kontaktsport (judo, birkózás stb.)	Íjászat	Búvárkodás ( platform, ugródeszka)
	Biatlon, triatlon, öttusa
	Kajak-kenu
Csoport sport (baseball, kosárlabda, krikett, hoki, futball, rögbi, röplabda stb.)	Potenciálisan súlyos sérüléssel járó kontaktsportok (boksz, karate stb.)	Motorsport
Sífutás	Kerékpározás	Rodeó
Curling	Vívás	Búvárkodás
Tánc	Korcsolyázás	Síugrás
Golf	Gimnasztika	Magányos vitorlázás
Ütősportok (squash, asztalitenisz, tenisz stb.)	Lovaglás (díjlovaglás, gyorsasági, díjugratás)	Szörfölés, széllovaglás
	Jéghoki	Ejtőernyőzés
	Lövés
	Gördeszkázás
	Korcsolyázás
	Snowboardozás
	Úszás
	Vizisielés
	Súlyemelés

A sportágak kategorizálása sérülés/halál kockázatának szintje alapján

(beteg és szurkolók számára)

23 of 26

	1 v. több provokált roham	Egy provokálatlan roham	Rohammentes (>12 hónapja)	Alvásban jelentkező roham	Tudatzavar nélküli rohamok	Tudatzavarral járó rohamok	Gyógyult epilepszia (>10 éve roham, >5 éve AED mentes)	Gyógyszer-elhagyás után
1.Csoport sportágai	a	a	a	a	a	b	a	b
2.csoport	d	c	a	d	d	d	a	f
3. csoport	d	c	a	e	e	e	a	f

a - engedélyezett

b - neurológus döntése alapján megengedett, kivéve ha a rohamot meghatározott tevékenység váltja ki (reflexepilepsziák)

c - 12 hónap rohammentesség után

d - neurológus döntése alapján engedélyezett korlátozásokkal

e - általában tiltva, de neurológus döntése alapján korlátozásokkal engedélyezett olyan sportok esetében, melyek nem jelentenek veszélyt a szurkolókra

f – AED elhagyását követő megfelelő időszak után (elhagyás után 6 hó, AED változtatás, hatékony kezelés beállítás után 3 hó)

Neurológus által engedélyezhető sportágak

Tájékozott beleegyezés
Adott sporttevékenységgel kapcsolatos konkrét klinikai szempontok, kockázatok értékelése
Megfelelő /orvosi felügyelet megvalósíthatósága

1 of 26

2 of 26