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El diagnóstico

  • Diagnóstico : del griego diagnosis : conocimiento.
  • Medicina : conoci-miento diferencial de los signos de las enfermedades.
  • Conclusión prospectiva del análisis de una situación.
  • Medicina: determinación de la naturaleza de una enfermedad.
  • DIAGNOSTICAR : hacer el diagnóstico de una enfermedad.

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Procedimiento;

  • Acción de proceder. Método o serie de operaciones con que se predente obtener un resultado.
  • Procesador : Que procesa órgano capaz de efectuar el tratamiento completo de una seria de informaciones.

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Objetivo:

  • Objetivo: Se dice de lo referente al objeto de conocimiento considerado en sí mismo. Fin, propósito.
  • Caso: problema que se plantea o pregunta que se hace. Oportunidad , ocasión.
  • Clínico : relativo a la clínica.
  • Clínica: parte práctica de la enseñanza de la medicina.

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PERSONA

​

​

​

PACIENTE

MEDICO

ENFERMO QUE ESTA SOMETIDO A TRATAMIENTO MEDICO

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FICHA DE IDENTIFICACION

  • Nombre
  • Género
  • Edad
  • Estado de salud
  • Ubicación
  • Caracteristica particular

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Antecedentes :

​

​

  • Solo se señalan los datos positivos y los datos negativos solo aquellos de importan-cia relevante al caso.

​

  • Patologías previas o coexistentes relaciona-das al motivo de estu-dio.
  • Factores de riesgo con evidencia de relación causal .
  • Factor evidentemente desencadenante.

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Datos clínicos

  • Síntomas pivote o principales :

​

  • Descripción ordenada por orden de impor- tancia y correlaciona-dos.
  • Signos pivote o princi-pales:

​

  • Descripción ordenada por orden de impor- tancia y correlaciona-dos.

​

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Diagnóstico Síndromático:

  • Síndrome : conjunto de síntomas y signos clínicos que comunmente se presentan jun-tos y que caracterizan una enfermedad o afección.
  • Solo síndromes reconocidos, no asociados y con evidencia clínica suficiente.
  • Describir en orden de importancia.

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Diagnóstico Topográfico:

​

  • Describir sistema, órgano, tejido y locali-zación anatómica especifica de la condición patológica .
  • Descripción de otras afectaciones inter-relacionadas con el dignóstico.

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Naturaleza de la enfermedad:

  • Inflamatoria ; aguda o cronica.
  • Infecciosa.
  • Degenerativa.
  • Neoplásica
  • Parasitaria.
  • Contagiosa
  • Autoinmune
  • Tóxica
  • Traumática.
  • Ambiental
  • Genética.
  • Congénita.
  • Mental.
  • Desconocida.

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Diagnóstico Nosológico:

​

​

  • Del griego gnosis;conocimiento.
  • Nombre reconocido de la enfermedad pro-bable en la literatura médica.

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Diagnóstico diferencial

Concepto:

  • Diferencial : relativo a la diferencia, que procede por diferencias .
  • Operación:
  • Diferenciar : hacer distinción entre las cosas averiguar, percibir y señalar diferencias entre las cosas.

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Diagnóstico diferencial

​

  • Enuciar las enfermedades por mayor probabilidad en el diagnóstico entre dos opciónes y ocasionalmente bajo sustento un tercera posibilidad alterna.

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Plan terapéutico inmediato:

​

  • Indicaciónes con el fin de restablecer fallas urgentes de vías aéreas, condiciones cardiovasculares, inminencia de complicaciones
  • Indicaciones con fin de mantener la homeostasis corporal.

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Plan de diagnóstico complementario

  • Laboratorio clínico.
  • Radiodiagnostico.
  • Neuroimagen.
  • Neurofisiología
  • Genética.
  • Toxicología.
  • Anatomo-patológia.

​

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Diagnóstico Final

​

  • Apoyandose con evidencia clínica, paraclí -nica y bibliográfica, anatomopatológica.

​

  • Por consenso médico en casos dificiles.

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Tratamiento específico:

  • Consentimiento informado :
  • Con evidencia etiopatogénica .
  • Evidencia bibliográfica.
  • Curativo.
  • Paliativo.
  • Alternativo .
  • Experimental.

​

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Diagnóstico integral:

​

  • Diagnóstico definitivo.
  • Enfermedades asociadas.
  • Enfermedades coexistentes no relacionadas.
  • Complicaciónes observadas.

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Tratamiento preventivo :

  • Evitar complicaciones típicas y atípicas.
  • Acciones epidemiológicas.
  • Combatir factores de riesgo identificados.
  • Valoración psicológica
  • Estudio de familia
  • Acciones ambientales.

​

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PRONOSTICO

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  • PARA LA VIDA
  • PARA LA SALUD O LA FUNCIÓN.
  • LABORAL
  • COMPETENCIA MENTAL
  • FASE TERMINAL

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Vicios del diagnóstico:

  • Mal : ausencia de bien.
  • Imitación.
  • Copiar.
  • Mentir.
  • Por cumplir
  • Rápidez
  • Memoria fotográfica
  • De pasillo.
  • Error inteligente
  • SEPALACHERIA
  • ARACNOFILIA.
  • VALEMADROSIS
  • YO NO FUI
  • BECARIOSIS