1 of 6

Иммуногистохимические и клинические особенности эпиретинальных мембран 1-го типа

Авторы:

Мережко В.Д., Колесник С.В., Журавлёв А.С., Борзенок С.А., Островский Д.С., Колесник А.И.

2026

Мережко В.Д. - andnick2925@gmail.com

2 of 6

Идиопатический эпиретинальный фиброз -�заболевание, обусловленное развитием фиброглиальной пролиферации на поверхности сетчатки, приводящий к деформации ретинальной ткани (Snead D.R. et al., 2008)��

Основные симптомы - снижение остроты зрения и возникновение метаморфопсий

Основной метод лечения: проведение миркоиназивной витрэктомии (25-27G)

3 of 6

  • ЭРМ - Коллаген IV (AlexaFluor 488)
  • ВПМ -Коллаген IV (α5) ( AlexaFluor 594)
  • ядра клеток (выделены голубым)

Ув. x 100

Ув. x 600

Ув. x 600

  • Ламинин (AlexaFluor 488)
  • Коллаген IV ( AlexaFluor 594)
  • ядра клеток (выделены голубым)

1-ый морфологический тип - раздельное расположение иЭРМ и ВПМ либо с единичными участками фиксации, либо вовсе без наличия таковых

2-ой морфологический тип - наличие многочисленных участков фиксации иЭРМ к ВПМ, в ряде случаев отмечалась наличие “складчатости” ВПМ, обусловленное выраженными контрактильными свойствами иЭРМ

3-ий морфологический тип - пространственное разделение ЭРМ и ВПМ невозможно

С.А. Борзенок, С.В. Колесник, Д.С. Островский, А.С. Журавлев, М.Х. Хубецова, Т.З. Керимов, А.А. Чурилов и А.И. Колесник 2025. Иммуногистохимическое исследование пространственной взаимосвязи компонентов идиопатической эпиретинальной мембраны. Клиническая и экспериментальная морфология. 14, 2 (мар. 2025), 52-59. DOI:https://doi.org/10.31088/CEM2025.14.2.52-59.

С помощью иммуногистохимического исследования возможно выделить 3 типа эпиретинальных мембран в зависимости от степени взаимодействия иЭРМ и ВПМ.

4 of 6

  • Пациент К., 77 лет.
  • Жалобы на снижение зрения и метаморфопсии
  • МКОЗ до операции – 0,45.
  • Было назначено проведение комбинированной операции (Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы + Микроинвазивная витрэктомия с удалением ЭРМ и пилингом ВПМ)

5 of 6

Удаление ЭРМ в ходе операции

с последующим пилингом ВПМ

6 of 6

Иммунофлуоресцентное окрашивание: ламинин γ3 - ВПМ (зеленое свечение), коллаген IV α1α2 - ЭРМ (красное свечение), контрастирование ядер (выделены голубым). Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия, ×100

1-ый морфологический тип

Иммуногистохимическое исследование выявило, что удалённая ЭРМ относится к первому морфологическому типу. Это соответствовало той картине, которая наблюдалась во время операции.

​

​

МКОЗ через 6 месяцев после операции у пациента составила – 0,95. Наблюдение за пациентами с данным морфологическим типом показывает более быстрый прирост остроты и качества зрительных функций.