MEDIDAS

E AVALIAÇÕES.

• 1. Avaliação da aptidão física – medir ou estimar o consumo de oxigênio máximo (VO2 máx.).

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• 2. Avaliação da saúde – respostas da frequência cardíaca (FC), da pressão arterial (PA), do eletrocardiograma (isquemia e arritmias) e de sintomas cardiovasculares.

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• 3. Uso para a prescrição do treinamento aeróbico – medir os limiares ventilatórios ou a FC máx. para encontrar a FC ideal de treinamento.

AVALIAÇÃO FUNCIONAL (POTÊNCIA E CAPACIDADE AERÓBICA)

• O VO₂ Máximo é o volume máximo de oxigênio que seu corpo consegue consumir por minuto durante um exercício intenso.

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Medida do VO2 máx:

AVALIAÇÃO FUNCIONAL (POTÊNCIA E CAPACIDADE AERÓBICA)

VO2 máx. – fator idade e gênero

Ele varia significativamente com a idade e o gênero devido a diferenças biológicas, como massa muscular e tamanho do coração. Em média, os homens apresentam valores 10% a 15% maiores que as mulheres.

VO2 máx. – doença

VO2 máx. – fator nível de treinamento e esporte

VO2 máx. – fator nível de treinamento e esporte

VO2 máx. – fator herança genética

VO2 máx. – fator herança genética

• Quanto ↑ capacidade funcional máxima, ↑ proteção cardiovascular, mesmo na presença dos fatores de risco e ↓ o risco de mortalidade.

• 1º) Condição física (VO2 máx.)

• Sem teste: questionários (> 23 equações).

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• Com teste:

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De campo (> 33 equações):

• Fácil aplicação.
• Grande número de pessoas simultâneas.
• Pouca precisão.
• Risco aumentado.

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De laboratório

• Necessidade de material adequado.
• Mais seguro.
• Maior precisão.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – sem teste

• Estudos epidemiológicos – homens e mulheres de 20 a 79 anos.

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Nível I – Não participa regularmente de recreação esportiva programada ou atividade física.

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• 0: Evita caminhada ou esforço (ex.: sempre usa o elevador, dirige sempre que possível ao invés de caminhar).
• 1: Caminha por prazer, usa escadas de forma rotineira, ocasionalmente se exercita de forma suficiente para causar respiração ofegante ou transpiração.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – sem teste

• Estudos epidemiológicos – homens e mulheres de 20 a 79 anos.

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Nível II – Participa regularmente de recreação ou trabalho que requeira AF modesta, como golf, equitação, calistenia, ginástica, tênis de mesa, boliche, levantamento de peso ou trabalho no quintal em casa.

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• 2: 10 a 60 minutos por semana.
• 3: Mais de 1 hora por semana.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – sem teste

• Estudos epidemiológicos – homens e mulheres de 20 a 79 anos.

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Nível III – Participa regularmente de exercício físico pesado (como corrida, jogging, natação, remo, pular corda) ou pratica atividade aeróbia vigorosa (como tênis, basquetebol ou handebol).

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• 4: Corre menos de 1,6 km/sem ou < 30min/sem em atividade física comparável.
• 5: Corre de 1,6 a 8 km/sem ou de 30 a 60min/sem em atividade física comparável.
• 6: Corre de 8 a 16 km/sem ou de 1 a 3 horas/sem em atividade física comparável.
• 7: Corre mais de 16 km/sem ou > 3 horas/sem em atividade física comparável.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – sem teste

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – classificação American Heart Association

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – com teste

Recomendações prévias:

• Não fazer exercício.
• Sedentários: 48 horas anteriores.
• Ativos: 24 horas anteriores.

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Comparecer com roupas adequadas para a prática de exercícios 2 horas antes do teste:

• Fazer alimentação leve.
• Não ingerir produtos com cafeína (café, chá ou refrigerante) ou álcool.
• Não fumar.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – classificação

Submáximo:

• Exercício de carga única ou progressiva em níveis submáximos.
• Interrupção até a FC = 85% da FC máx. prevista para a idade.
• Menor risco.
• Pode ser feito sem médico e sem ECG.
• Menor precisão.

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Máximo:

• Exercício de cargas progressivas até o máximo.
• Máximo = cansaço físico intenso, problemas de saúde.
• Maior risco com médico e ECG.
• Maior precisão.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – indicações de teste máximo

• Necessário para cardiopatas.
• Necessário para quem toma remédios que alteram a resposta da FC.
• Recomendado para pessoas com fatores de risco.
• Atletas.
• Outras pessoas – VO2 máx. e a intensidade ideal de treinamento.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – com teste

• Ambos os gêneros – 20 a 69 anos.
• Alongar 5 a 10 minutos antes ou imediatamente após o teste.
• Contar tempo (minutos).
• Medir FC em 15 segundos durante ou imediatamente após o teste.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – com teste

Rockport walking test (ACSM) – 1600 m:

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – com teste

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – com teste

Teste de corrida de 1000 m – Klissouras (1973)

Específico: crianças e adolescentes entre 8 e 13 anos de idade. Ritmo individual e constante de 1000 m.

Adultos saudáveis entre 20 e 59 anos:

• 1º) Aquecimento: velocidade entre 3,2 a 7,8 km/h (de acordo com o nível de condicionamento físico) com 0% de inclinação durante 4min com a FC entre 50 a 70% da FCmáx.

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• 2º) Manter/aumentar a velocidade por mais 4min com aumento de 5% de inclinação da esteira.

• 3º) Manter a velocidade por mais 4min e aumentar mais 5% a inclinação da esteira.

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• 4º) Medir FC no final do protocolo e anotar a velocidade.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – com teste

Teste da Esteira:

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – com teste

Teste da Esteira:

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – step

• Altura única.
• Medir o peso.
• Banco 33 cm para mulher.
• Banco 40 cm para homem.
• Ritmo: 30 subidas/min.
• Tempo: 6 minutos.
• Medir FC no final (15 segundos).
• Avalia pelo Nomograma de Astrand.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – step

• Altura única.
• Medir o peso.
• Banco 33 cm para mulher.
• Banco 40 cm para homem.
• Ritmo: 30 subidas/min.
• Tempo: 6 minutos.
• Medir FC no final (15 segundos).
• Avalia pelo Nomograma de Astrand.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – bike

Sedentários e condicionados:

• Homens: 100 a 150 watts. Mulheres: 50 e 100 watts
• Velocidade: 50-60 rpm (18 a 21,6 km/h)
• FC entre 120 e 170 bpm

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – bike

• Cicloergômetro
• Esteira
• Remoergômetro
• Ergômetro de braço
• Deficientes

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – teste máximo

Obs. 1: mais próximo da atividade que será realizada (específico).

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Obs. 2: levar em consideração limitações.

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Obs. 3: realização preferencial para a esteira – mais fisiológico.

Rampa:

• Aumento da carga em tempos curtos e sem tempo para steady-state.
• Perfeito aumento contínuo ou aumentos de 1 em 1min.
• Maior precisão para identificar limiares e isquemia.

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Escalonado:

• Aumento em intervalos ≥ 2min.
• Período suficiente para atingir steady-state nas cargas baixas.
• Permite melhor avaliação de VO2 para cada carga.

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – teste máximo

• Carga inicial de 10, 25 e 50 W – cardiopata, mulher e homem Incrementos de 3 em 3 minutos Incrementos de 25 ou 50 W

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• Astrand – VO2 máx. (mL/min.) = 12 x Watts + (Peso x 3,5)

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – teste máximo

• Bruce (1971)

O VO2 máx. é estimado por:

• Homens ativos: VO2 máx. = (3,778 x tempo) + 0,19
• Homens sedentários: VO2 máx. = (3,298 x tempo) + 4,07

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – teste máximo

Ellestad (1969):

• O VO2 máx. é estimado por: VO2 máx. = 4,46 + (3,3933 x tempo total)

• 1º) Condição física (VO2 máx.) – teste máximo

2º) Condição de saúde

Resposta FC:

• Foi coerente?
• Atingiu o esperado?

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Resposta da PA

• Foi coerente?
• Repouso?
• Hiper-reativo?

Resposta isquêmica

• Houve?
• Qual o limiar de isquemia?

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Resposta arrítmica

• Houve?
• Qual o limiar de arritmia?

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Outros problemas

• Houve outros problemas?

3º) Prescrição

3º) Prescrição